Просмотр полной версии : Девочки, помогите пожалуйста!!
zeliboba
09.04.2009, 17:05
Попала в 1 мед к полной дуре врачихе-эндокринологу. Был прогестерон низкий, но очень высокий ТТГ (16 при норме 0,24-4). Она назначила пить эльтироксин по 50 мкг. Я пересдала анализ и ужаснулась - ТТГ вырос до 57,3 :( Она говорит что наверное эльтироксин поддельный, но он НЕ поддельный - я позвонила в экспертизу лекарств, серия этого лекарства прошла сертификацию. Так что дело наверное не в лекарстве, а в неверной дозе, да?
Просто анализ 57,3 это уже раковый. Я плакала вчера весь вечер, сегодня записалась уже к 3 эндокринологам, завтра первый поход, но поддержите меня пожалуйста!! Что это может быть??
Врачиха велела бросить эльтироксин (мне физически плохо - потливость, сердцебиение, нервы сдают) и назначила эу чегототам. Но это же гормоны, разве можно так резко бросить препарат?? Помогите пожалуйста, шея ужасно болит((
По-моему, хорошие эндокринологи в Северо-Западном мед центре, на Фонтанке 154. И пересдайте анализ - может быть, просто ошибка!
Выздоравливайте!
zeliboba
09.04.2009, 17:13
спасибо, но анализ я пересдала, ошибки быть не может, в лаборатории размораживали кровь переделывали, и поднимали архивы((( На Фонтанку я записалась уже, спасибо
Прошу прощения за off , но эндокринологи поликлиники 1 меда (две женщины) буквально вчера были точно также охарактеризованы, как это сделал автор, очень хорошо мне известным профессором того же 1-го меда.
zeliboba
09.04.2009, 19:58
девочки никто не знает да ((
Врачиха велела бросить эльтироксин (мне физически плохо - потливость, сердцебиение, нервы сдают) и назначила эу чегототам. Но это же гормоны, разве можно так резко бросить препарат?? Помогите пожалуйста, шея ужасно болит((
Не переживайте так. 50 мг - небольшая дозировка. Отменить тироксин можно резко. Гормоны разные бывают, не рекомендуется резкая отмена кортикостероидов, и то не всегда.
Сделайте УЗИ щитовидки, будет врачам подспорье в диагностике.
Хороших эндокринологов-спецов по щитовидке очень мало, основная задача эндокринологов - лечить диабетиков, а серьезность влияния проблем щитовидки и других желез внутр. секреции на здоровье медицина стала осознавать сравнительно недавно.
CitizenV
09.04.2009, 20:49
На Фонтанку Вы записались - это замечательно. Если к Слепцову, то он один из лучших врачей в городе по щитовидке, а в стоимость приема входит УЗИ, причем он делает его лично.
Даша-Петя
09.04.2009, 20:49
Попала в 1 мед к полной дуре врачихе-эндокринологу. Был прогестерон низкий, но очень высокий ТТГ (16 при норме 0,24-4). Она назначила пить эльтироксин по 50 мкг. Я пересдала анализ и ужаснулась - ТТГ вырос до 57,3 :( Она говорит что наверное эльтироксин поддельный, но он НЕ поддельный - я позвонила в экспертизу лекарств, серия этого лекарства прошла сертификацию. Так что дело наверное не в лекарстве, а в неверной дозе, да?
Просто анализ 57,3 это уже раковый. Я плакала вчера весь вечер, сегодня записалась уже к 3 эндокринологам, завтра первый поход, но поддержите меня пожалуйста!! Что это может быть??
Врачиха велела бросить эльтироксин (мне физически плохо - потливость, сердцебиение, нервы сдают) и назначила эу чегототам. Но это же гормоны, разве можно так резко бросить препарат?? Помогите пожалуйста, шея ужасно болит((
при чём тут "раковый" не понимаю. "L-тироксин" вам наверное заменили на "Эутирокс" - действующее вещество там одно и то же. Так что ни о какой резкой отмене лечения речь, скорее всего, не идёт. Вероятно, была назначена недостаточная доза.
Мне мой доктор(не энд-г) очень хвалил отделение УЗИ на Фонтанке.Держитесь:flower:
kocherga
09.04.2009, 20:55
Бегите сюда http://www.thyronet.ru/
Ищите Гриневу или ее коллег.
Почитайте сообщения от em14, он в теме, вот одно из них, феральское::
"Общая информация для всех, кто обращался к народу и ко мне с вопросом "где найти эндокринолога Е.Н.Гриневу":
К сожалению, Елена Николаевна действительно прекратила принимать пациентов в 1-м меде на Л.Толстого 6/8 и сейчас работает в другой клинике - в федеральном центре кардиологии и эндокринологии им.Алмазова. Пока что она там тоже не ведет прием, хотя и планирует его возобновить через какое-то время. Касательно ее рекомендаций к кому обращаться: Бабенко Алина Юрьевна. Пархоменко 15, 18 каб. пятница, 15-17. В том числе, Бабенко будет при необходимости выполнять пункции, а Гринева - смотреть стекла."
Анализы эндокринологи любят перепроверять в "Профессоре", там же можно сделать узи - оно вам явно понадобится.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Ужас! Вот так и ждешь, что тебя тоже пациенты за глаза дурой обзовут... М-да.
Давайте по-порядку.
первые анализы: кстати, в Вашей лаборатории какие референсные значения?
ТТГ 16 мЕд/л (0,24-4?)
Т3 ?
Т4 св?
АТ к ТПО?
другие показатели?
прогестерон волне может себе быть низким при манифестном гипотиреозе.
Повторные показатели ( ЧЕРЕЗ КАКОЕ ВРЕМЯ ПОСЛЕ НАЗНАЧЕНИЯ 50 МГ L-тироксина сданы? , доза мне тоже пока не понятна, есть четкие критерии)
ТТГ 57,3 мЕД/л.
остальное? ТЗ, Т4 св?
По такому показателю ТТГ можно говорить только о сниженной функции щитовидной железы, но никак о раке! Данных недостаточно. ТТГ есть смысл контролировать через 1,5 - 2 месяца после того, как начат прием препарата, и при изменении дозы.
Надеюсь, Вы совсем скоро разберетесь с проблемой, не волнуйтесь, желаю Вам удачи!
УЗИ щитовидной железы проводится только при наличии пальпируемых образований в железе. ( с позиций доказательной медицины)
# УЗИ не рекомендуется (уровень С) как скрининговый тест в общей популяции, а также у пациентов, у которых при пальпации не выявляется патология при низком риске наличия рака щитовидной железы.
# УЗИ рекомендуется (уровень С) проводить пациентам с высоким риском рака (рак ЩЖ и МЭН-2 у ближайших родственников; внешнее облучение шеи); всем пациентам с пальпируемыми узловыми образованиями или многоузловым зобом; при аденопатии предположительно опухолевой природы.
# При УЗИ оценивается (уровень С) расположение, формы, размер, контуров, структуры, эхогенность и, если возможно, васкуляризация узлового образования. Кроме того, определяется риск злокачественного узлового образования по характерным ультразвуковым признакам.
zeliboba
09.04.2009, 23:24
Мне мой доктор(не энд-г) очень хвалил отделение УЗИ на Фонтанке.Держитесь:flower:
спасибо большое за поддержку :flower:
Бегите сюда http://www.thyronet.ru/
Ищите Гриневу или ее коллег.
Почитайте сообщения от em14, он в теме, вот одно из них, феральское::
"Общая информация для всех, кто обращался к народу и ко мне с вопросом "где найти эндокринолога Е.Н.Гриневу":
К сожалению, Елена Николаевна действительно прекратила принимать пациентов в 1-м меде на Л.Толстого 6/8 и сейчас работает в другой клинике - в федеральном центре кардиологии и эндокринологии им.Алмазова. Пока что она там тоже не ведет прием, хотя и планирует его возобновить через какое-то время. Касательно ее рекомендаций к кому обращаться: Бабенко Алина Юрьевна. Пархоменко 15, 18 каб. пятница, 15-17. В том числе, Бабенко будет при необходимости выполнять пункции, а Гринева - смотреть стекла."
спасибо огромное, обязательно зайду
Не переживайте так. 50 мг - небольшая дозировка. Отменить тироксин можно резко. Гормоны разные бывают, не рекомендуется резкая отмена кортикостероидов, и то не всегда.
Сделайте УЗИ щитовидки, будет врачам подспорье в диагностике.
Хороших эндокринологов-спецов по щитовидке очень мало, основная задача эндокринологов - лечить диабетиков, а серьезность влияния проблем щитовидки и других желез внутр. секреции на здоровье медицина стала осознавать сравнительно недавно.
спасибо, так и сделаю. Еще одно доказательство того что врач мягко говоря не компетентна - ее высказывание о том, что эльтироксин нельзя отменять резко.
Анализы эндокринологи любят перепроверять в "Профессоре", там же можно сделать узи - оно вам явно понадобится.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Спасибо, но там запись за месяц вперед, а оплачивать нужно сразу. Меня насторожило, я не стала связываться.
zeliboba
09.04.2009, 23:33
Ужас! Вот так и ждешь, что тебя тоже пациенты за глаза дурой обзовут... М-да.
Давайте по-порядку.
первые анализы: кстати, в Вашей лаборатории какие референсные значения?
ТТГ 16 мЕд/л (0,24-4?)
Т3 ?
Т4 св?
АТ к ТПО?
другие показатели?
прогестерон волне может себе быть низким при манифестном гипотиреозе.
Повторные показатели ( ЧЕРЕЗ КАКОЕ ВРЕМЯ ПОСЛЕ НАЗНАЧЕНИЯ 50 МГ L-тироксина сданы? , доза мне тоже пока не понятна, есть четкие критерии)
ТТГ 57,3 мЕД/л.
остальное? ТЗ, Т4 св?
По такому показателю ТТГ можно говорить только о сниженной функции щитовидной железы, но никак о раке! Данных недостаточно. ТТГ есть смысл контролировать через 1,5 - 2 месяца после того, как начат прием препарата, и при изменении дозы.
Надеюсь, Вы совсем скоро разберетесь с проблемой, не волнуйтесь, желаю Вам удачи!
Не обзовут если не назначать препараты, от которых начинаешь задыхаться и анализы становятся хуже в 4 раза.
Первые анализы сданы в Хеликсе.
ТТГ 16,2 мкМЕ/мл (0,4-4)
Т3 2,64
Т4 св менее 0,3
АТ к ТПО 16,7
Есть еще АТ к тиреоглобулину - 41,8
Др. показатели - прогестерон (0,801 при норме от 3 до 66,8 нмоль/л), пролактин 138, тестостерон 1,19
Повторные анализы врач из 1 меда назначила на 22-24 день цикла, это я уже принимала эльтироксин в течение 12 дней по 0,25 ну и недели 2,5 по 50 мкг.
Т3 Т4 она сказала можно не сдавать, сдать только прогестерон (он 80,29 нмоль/л при норме 10-89), и ттг 57,3 мкЕд/мл.
В последние дни мне физически плохо( сердцебиение,шея как будто бы мала для горла, потливость, нервная ужасно да и вообще :001:)
Не обзовут если не назначать препараты, от которых начинаешь задыхаться и анализы становятся хуже в 4 раза.
Первые анализы сданы в Хеликсе.
ТТГ 16,2 мкМЕ/мл (0,4-4)
Т3 2,64
Т4 св менее 0,3
АТ к ТПО 16,7
Есть еще АТ к тиреоглобулину - 41,8
Др. показатели - прогестерон (0,801 при норме от 3 до 66,8 нмоль/л), пролактин 138, тестостерон 1,19
Повторные анализы врач из 1 меда назначила на 22-24 день цикла, это я уже принимала эльтироксин в течение 12 дней по 0,25 ну и недели 2,5 по 50 мкг.
Т3 Т4 она сказала можно не сдавать, сдать только прогестерон (он 80,29 нмоль/л при норме 10-89), и ттг 57,3 мкЕд/мл.
В последние дни мне физически плохо( сердцебиение,шея как будто бы мала для горла, потливость, нервная ужасно да и вообще :001:)
Вы не указали референсные значения для других величин, как я писала...
По первому анализу - у Вас манифестный гипотиреоз, который после исключения других причин при диагнозе первичный гипотиреоз требует заместительной терапии -назначения L-тироксина в строго определенной дозе (рассчитывется по весу, на такую дозу - 50 мкг у Вас вес должен быть чуть больше 30 кг ) , до нормализации показателей ТТГ. Для того, чтобы установить причину гипотиреоза необходима очная консультация доктора. Диагноз какой выставили-то Вам?
3 недели недостаточный срок для нормализации состояния, ТТГ только через 1,5 мес есть смысл смотреть.
Попала в 1 мед к полной дуре врачихе-эндокринологу. Был прогестерон низкий, но очень высокий ТТГ (16 при норме 0,24-4). Она назначила пить эльтироксин по 50 мкг. Я пересдала анализ и ужаснулась - ТТГ вырос до 57,3 :( Она говорит что наверное эльтироксин поддельный, но он НЕ поддельный - я позвонила в экспертизу лекарств, серия этого лекарства прошла сертификацию. Так что дело наверное не в лекарстве, а в неверной дозе, да?
Просто анализ 57,3 это уже раковый. Я плакала вчера весь вечер, сегодня записалась уже к 3 эндокринологам, завтра первый поход, но поддержите меня пожалуйста!! Что это может быть??
Врачиха велела бросить эльтироксин (мне физически плохо - потливость, сердцебиение, нервы сдают) и назначила эу чегототам. Но это же гормоны, разве можно так резко бросить препарат?? Помогите пожалуйста, шея ужасно болит((
А в 1-ом меде Вы у кого были?
zeliboba
10.04.2009, 00:01
Ужас! Вот так и ждешь, что тебя тоже пациенты за глаза дурой обзовут... М-да.
Давайте по-порядку.
первые анализы: кстати, в Вашей лаборатории какие референсные значения?
ТТГ 16 мЕд/л (0,24-4?)
Т3 ?
Т4 св?
АТ к ТПО?
другие показатели?
прогестерон волне может себе быть низким при манифестном гипотиреозе.
Повторные показатели ( ЧЕРЕЗ КАКОЕ ВРЕМЯ ПОСЛЕ НАЗНАЧЕНИЯ 50 МГ L-тироксина сданы? , доза мне тоже пока не понятна, есть четкие критерии)
ТТГ 57,3 мЕД/л.
остальное? ТЗ, Т4 св?
По такому показателю ТТГ можно говорить только о сниженной функции щитовидной железы, но никак о раке! Данных недостаточно. ТТГ есть смысл контролировать через 1,5 - 2 месяца после того, как начат прием препарата, и при изменении дозы.
Надеюсь, Вы совсем скоро разберетесь с проблемой, не волнуйтесь, желаю Вам удачи!
Вы не указали референсные значения для других величин, как я писала...
По первому анализу - у Вас манифестный гипотиреоз, который требует назначения L-в строго определенной дозе (рассчитывется по весу, на такую дозу - 50 мкг у Вас вес должен быть чуть больше 30 кг ) , до нормализации показателей ТТГ. Для того, чтобы установить причину гипотиреоза необходима очная консультация доктора. Диагноз какой выставили-то Вам?
3 недели недостаточный срок для нормализации состояния, ТТГ только через 1,5 мес есть смысл смотреть.
Мне поставили диагноз послеродовый первичный гипотериоз. Мой вес 48 кг. Значения не подскажу, на почту высылали анализы, и письмо стерто тк попало в папку спам :( могу только метод сказать каким делали анализ - иммулит 2000 дпц.
Но если мне даже от 50 мкг так плохо и в 4 раза увеличен гормон, значит эти таблетки мне не подходят??
Спасибо вам за ответы большое.
я сегодня была у эндокринолога в мапо - просто супер . чудо-врач . не ожидала . что консультация будет настолько полной и грамотной . просто отличный врач :flower:
Спасибо, но там запись за месяц вперед, а оплачивать нужно сразу. Меня насторожило, я не стала связываться.
В профессоре запись заранее только на консультацию к врачу! А анализы сдают сразу, узи тоже, результаты - через пару дней по телефону.
Мне поставили диагноз послеродовый первичный гипотериоз. Мой вес 48 кг. Значения не подскажу, на почту высылали анализы, и письмо стерто тк попало в папку спам :( могу только метод сказать каким делали анализ - иммулит 2000 дпц.
Но если мне даже от 50 мкг так плохо и в 4 раза увеличен гормон, значит эти таблетки мне не подходят??
Спасибо вам за ответы большое.
Если это на самом деле первичный гипотиреоз, то тактика Вашего доктора правильная, только Ваша доза - почти 77 мкг ( пусть будет 75 мкг). Второй анализ на ТТГ абсолютно не показывает истинного положения дел, поскольку ТТГ как-бы "запаздывает", и показывает Ваше состояние, какое у Вас было 2 мес назад.
То есть нужно ждать 2 месяца на дозе 50 мкг (при моей уверенности, что это первичный гипотиреозя бы и 75 мкг дала), как Вам доктор назначил, а потом сдавать ТТГ.
Второй вариант: после родов встречается и другое заболевание, - послеродовый тиреоидит, протекающий со сменой фаз-тиреотоксиоз (различной степени выраженности ) - гипотиреоз, с исходом в гипотиреоз в 30 % случаев. в среднем на 20 неделе после родов - фаза гипотиреоза. (5-9% всех беременностей, у носительниц АТ- к ТПО,)
И третий - это не первичный гипотиреоз, а другое заболевание.
Обычно своим пациентам я говорю, что они должны повторно являться на прием, или позвонить, если что-то непонятно. Я бы пришла к доктору повторно.
Можете задать вопрос на http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122
там вполне адекватные доктора и консультации очень даже .
zeliboba
10.04.2009, 00:57
почему же мне тогда хуже?
Вот знаете, очень не хотела заочно отвечать, просто не знаю. Предположений может быть много, это ведь только на очном приеме можно выяснить. зачастую такое состояние может быть связано с неврозами, а не с приемом препаратов. Что в Вашем конкретном случае - нужно выяснять на очном приеме.
Желаю Вам удачи.
Татьяна.
я сегодня была у эндокринолога в мапо - просто супер . чудо-врач . не ожидала . что консультация будет настолько полной и грамотной . просто отличный врач :flower:
А можно координаты и ФИО врача узнать?(можно в личку).
АДВОКАТ ДЬЯВОЛА
25.06.2010, 14:29
тоже ищу хорошего эндокринолога
АДВОКАТ ДЬЯВОЛА
21.09.2010, 12:28
.
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2025, Jelsoft Enterprises Ltd.