Гипертония 2 ст. Наши действия?

[Mistrale]

Мужу в конце 2006 года был поставлен диагноз Гипертония 2 ст., но так как диагноз был поставлен в стационаре, где он лежал с ЗЧМТ (симуляция :(, нужно было разбираться с офицерским призывом), и пил кофе ведрами, мы не слишком серьезно к этому отнеслись. Тем более, что в дальнейшем давление его не беспокоило. Плюс он регулярно сдает кровь (донор)
Но в последнее время давление стало подниматься чаще, бывают моменты, когда он жалуется на боли в области затылка, "в голове чешется" и т.п.
Стали вести дневник АД. В результате с утра давление колеблется от 120 на 80 до 150 на 110. Причем, не скажу, что первое "космонавтское" посещает его так уж часто.

В связи с этим всем назрел вопрос. Что делать? К кому идти? Какие исследования делать?

Заранее большое спасибо за ответы.

[Даша-Петя]

Идти к кардиологу.
1. Вы правильно начали вести дневничок: надо мерить давление как минимум дважды в день. Лучше всего обычным (не автоматическим) тонометром. Если автоматическим - точно соблюдать инструкцию. Давление мерить сидя. Утром, после того как встали, до завтрака. Вечером. Хоррошо бы ещё иметь несколько измерений днём: после нагрузки, после еды, в покое, на работе. Желательно записывать также пульс. Помечайте так же самочувствие, что делали, при хорошем самочувствии тоже полезно измерить давление.
2. Анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови на - глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, холестерин и фракции (липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности, триглицериды), СРБ, калий. Мочу также желательно на пробу Реберга и микроальбуминурию (для уточнения состояния почек и выявления ранних признаков их поражения).
3. Обследования: ЭКГ, эхокардиография, УЗИ почек и органов брюшной полости, допплер сосудов почек. Кардиолог такде может дополнительно назначить суточное мониторирование АД и ЭКГ.
4. Дополнительные консультации: офтальмолог, невролог.

[Даша-Петя]

То, что можно сделать без доктора....
Не медикаментозное лечение артериальной гипертензии.
Похудание: Поддерживать нормальную массу тела (ИМТ 18,5–24,9 кг\м2)
Гипотензивная диета: Диета, богатая фруктами, овощами, продуктами с низким содержанием жиров, особенно насыщенных
Ограничение поваренной соли до 6 г\сут, (2,4 г\сутки натрия)
Физические упражнения: Регулярно выполнять ФН (например быстрая ходьба не менее 30 мин почти каждый день)
Ограничение употребления алкоголя: М - ограничение до 30 мл\сут в пересчете на этанол; Ж – вдвое меньше.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИЗМЕНЕНИЮ ОБРАЗА ЖИЗНИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТЕНЗИИ

1) Уменьшение массы тела при сопутствующем ожирении
2) Уменьшение употребления алкоголя до 30 мл в день
(15 мл - для лиц с небольшим весом и женщин), или:
720 (360) мл пива 300 (150) мл вина 60 (30) мл виски 70 (35) мл водки
3) Увеличение аэробной физической активности
(от 30 до 45 минут быстрой ходьбы ежедневно - большинство дней недели)
4) Уменьшение употребления соли до 100 ммоль ( 6 гр. NaCl) в день
(среднее употребление соли в США - около 150 ммоль в день, 75% потребляемого натрия - из приготовленной пищи)
5) Поддержание адекватного употребления с пищей калия (около 90 ммоль в день - свежие фрукты и овощи)
6) Поддержание адекватного употребления с пищей кальция и магния с общеоздоровительными целями
7) Прекращение курения и
уменьшение употребления насыщенных жиров и холестерина
для уменьшения общего кардиоваскулярного риска

Продукты, понижающие давление
Они заботятся о хорошем состоянии сосудов, от которого и зависит уровень артериального давления. ЧЕСНОК. СЛАДКИЙ ПЕРЕЦ. МОЛОКО И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ. МОРСКАЯ РЫБА. МИНДАЛЬНЫЕ ОРЕХИ.
Продукты, повышающие давление
Эта еда затрудняет выведение жидкости из организма и провоцирует подъем давления до опасных показателей.
СОЛЬ.
КОПЧЕНАЯ КОЛБАСА.
КОФЕ.
ТОМАТНЫЙ СОК.
ЯЙЦА.