Онкология ПЖ. Помогите пож-та с пошаговым планом действй!!!

[Федора]

Дедуля наш, 60 лет. Проживает в ЛО рядом со Всеволожском. Из сопутствующих заболеваний сахарный диабет (на инсулине). После жалоб на невозможность ходить (нога очень болит в тазобедренном суставе) Поехали делать МРТ, где и обозначися диагноз:(. ПСА 16. Биохимия уже плохая (проблемы с почками). Дед уже по квартире-то еле передвигается.
Свекровь взяла направления у онколога во Всеволожске и поехала на Литейный, где ее отправили восвояси и попросили без больного не приезжать. Соответственно никаких лекарств выписано не было, что бы снимать боль (а боли уже очень сильные). Везде врачи просят его привозить, а как его привозить, если он с трудом передвигается???!!!
Дают Трамадал (ол?)-выписан всеволожским онкологом и кетонал.
Что делать???!!! Онколога со всеволожска на дом везти? настаивать на этом?
Свекровь уже о хосписе думает, но в областной не так-то просто попасть.
Мы в панике. Помогите, пож-та, советом и может пошаговыми рекомендациями!!!

[em14]

Ну а какие тут варианты? Везти человека в клинику и лечить. Обсуждать либо операцию, либо сдерживающую гормонотерапию, к которой обычно хорошо чувствителен РПЖ.
При нормальном лечении есть хорошие шансы умереть не от РПЖ. Но на дому без исследований конечно никто лечить не будет. Договаривайтесь с клиникой о госпитализации (либо НИИ онкологии, либо ЛООД, либо ЦНИРРИ - там тоже есть онкоурология). Когда договоритесь - обезболивайте и везите.
Если боли в тазобедренном суставе связаны именно с метастатическим поражением костей - назначаются бифосфонаты (лучше зомета, если нет - бонефос) которые значительно улучшают состояние кости и стабилизируют процесс. В этом случае операция навряд ли целесообразна, но на гормонотерапии многие годы и даже десятилетия вполне можно продержаться.
Заочно конечно говорить трудно, но при ПСА 16 мысль о хосписе как-то диковата.