PDA

Просмотр полной версии : Лямбии.


Надяка
27.01.2010, 00:33
Расскажите пожалуйста что за зверь такой. Чем его лечат. И как он влияет на организм.

девушка в чешках
27.01.2010, 00:40
лямблии
ЛЯМБЛИОЗ - широко распространенное протозойное заболевание, течение которого может варьировать от субклинической до тяжелой формы и возникает вследствие поражения лямблиями тонкого кишечника и печени. У человека паразитирует один вид лямблий - L. intestinalis
Основным источником инфекции является больной человек. Однако установлено, что лямблии паразитируют в организме кошек, собак, мышевидных грызунов. Цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана, в загрязненных водоемах. Достаточно проглотить всего 10 цист лямблий и при этом иметь снижение уровня кислотности желудочного сока, чтобы заразиться лямблиозом.
В организме человека лямблии существуют в двух формах. В виде вегетативной формы они находятся преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, где они питаются продуктами расщепления пищи, особенно углеводной (сладости и мучные изделия). При попадании в толстую кишку лямблии превращаются в цисты (споровая форма), которые с испражнениями выделяются во внешнюю среду.

Во влажных условиях, в тени, цисты лямблий сохраняют свою жизнедеятельность до 70 дней, в почве - до 9-12 дней, а при недостатке влаги - 4-5 дней.

При массивной инвазии лямблиоз протекает с выраженной клинической симптоматикой, имеет острое или хроническое течение.

Острый лямблиоз

Встречается чаще у детей младшего возраста и характеризуется диарейным синдромом в виде типичной острой кишечной инфекции с преимущественным поражением тонкой кишки.

Заболевание протекает на фоне нормальной или субфебрильной температуры тела.

Длительность процесса составляет не более 5-7 дней.

Симптомы хронического лямблиоза

Хроническое течение лямблиоза наблюдается преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста и имеет рецидивирующий характер. Для него наиболее характерны следующие симптомы:
общая слабость,
утомляемость,
раздражительность,
снижение аппетита,
головные боли,
головокружение,
плохой сон,
вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике,
неустойчивый стул с чередованием поносов и запоров,
болезненность живота при пальпации в правом подреберье,
увеличение печени,
дисбиоз кишечника,
анемия.

Со стороны кожных покровов наблюдается:
бледность, особенно кожи лица (при нормальных цифрах гемоглобина);
неравномерность окраски кожи шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок;
сухость кожи, создающая впечатление так называемой «гусиной кожи» с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях рук и ног, боковых поверхностях живота;
поражение каймы губ (от легкой сухости до хейлита);
атопический дерматит.

Клинические формы лямблиоза

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие клинические формы заболевания:
кишечную,
гепатобилиарную,
астеноневротическую,
токсико-аллергическую,
анемическую,
смешанную.

При кишечной форме лямблиоза отмечаются выраженный диспептический синдром:

неустойчивый стул,
чередование запоров и поносов,
мальабсорбция,
боли,
вздутие живота,
тошнота,

а также снижение массы тела и отставание в физическом развитии.

Для гепатобилиарной формы лямблиоза характерна:
дискинезия желчевыводящих путей со спазмом или атонией сфинктеров,
холестаз.

Нередко поражение лямблиями желчевыводящих путей сочетается с:
гастритом,
гастродуоденитом,
панкреатитом.

При астено-невротической форме лямблиоза симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта выражены умеренно или слабо. На первый план выступают:

головные боли,
раздражительность,
утомляемость,
нарушение сна,
нейроциркуляторная дистония.

Токсико-аллергическая форма болезни характеризуется более частыми острыми аллергическими состояниями:

крапивница,
отек Квинке
Течение острого аллергоза при лямблиозе упорное, затяжное. Он не поддается медикаментозной терапии, если не устранить основную причину - лямблии.


Нередко имеет место развитие атопического дерматита, который имеет непрерывно-рецидивирующее течение. У некоторых больных возможно поражение суставов.

Последствия паразитирования лямблий в организме

Паразитирование лямблий в тонком кишечнике человека сопровождается рядом патологических эффектов:
Внедрение лямблий в слизистую оболочку тонкой кишки вызывает развитие в ней воспаления, что является результатом токсического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В результате воспаления слизистой оболочки кишки повреждаются ткани тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасываемости и недостаточной ферментной активности.

Нарушается связывание желчных кислот, что становится причиной кожного зуда, нарушения моторики кишечника, дискинезии желчевыводящих путей и развития хронического воспалительного процесса в желчевыводящей системе.

Снижается синтез секреторного иммуноглобулина А, что приводит к хроническим воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте.

Продолжительная жизнедеятельность лямблий, воздействие их метаболитов на организм формирует синдром хронической эндогенной интоксикации и вторичной иммунной недостаточности.

Профилактика заражения лямблиями

Для профилактики лямблиоза необходимо:
употреблять только фильтрованную водопроводную или кипяченую воду;

проводить в закрытых организованных детских коллективах обследование детей и персонала 2 раза в год, а при выявлении лиц, выделяющих цисты лямблий, санировать всех членов семьи;

людям, имеющим домашних животных, регулярно проводить антигельминтные и противолямблиозные обработки (ветеринарные препараты минимум раз в полгода);

помнить о путях заражения лямблиями и соблюдать тщательную гигиену.

Методы диагностики лямблиоза

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование.

Однако, следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда!

Кроме этого, желательно провести исследование дуоденального содержимого на наличие лямблий.

А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела к лямблиям обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.

Лечение лямблиоза

Начинать лечение хронического лямблиоза с применения противопаразитарных препаратов нецелесообразно, так как это может привести к возникновению токсико-аллергических осложнений и обострению клинических симптомов заболевания.

Обычно медикаментозное лечение проводится в 3 этапа.
Iэтап - ликвидация токсикоза, улучшение ферментативной активности кишечника, коррекция иммунологического статуса. В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания I этап проводится на протяжении 1-2 недель и включает:
диету, которая направлена на создание условий, ухудшающих размножение лямблий (каши, сухофрукты, овощи, растительное масло и ограничение употребления углеводов);
прием желчегонных препаратов;
назначение энтеросорбентов;
ферментотерапия (по результатам копрограммы);
антигистаминные препараты.

IIэтап - противопаразитарная терапия препаратами, воздействующими на простейших (лямблии): трихопол, фуразолидон, тиберал. Прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов продолжается в течение всей противолямблиозной терапии.

III этап - повышение защитных сил организма и создание условий, которые препятствуют размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. Для этого назначается диета, которая улучшает перистальтику кишечника (крупяные каши, овощные и фруктовые пюре, печеные яблоки, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты). Для коррекции иммунного ответа назначаются растительные адаптогены, поливитаминные комплексы. Для ликвидации дисбиоза кишечника, ферментопатии назначают пробиотики, пребиотики, ферментные препараты. Третий этап занимает в среднем 2-3 недели.

Короче выявить тяжело и лечить также долго и тяжело...