Просмотр полной версии : Сердцебиение по ктг
Anushenka
23.05.2010, 15:47
Девочки, какое у ваших малышей сердцебиение по ктг после 36 недель? Оно может быть медленнее? Обычно у нас 140, а тут 120-130 и Ребенок не так активен. хотя врачей не настораживает. Нам почти 37 недель
redgrape
23.05.2010, 16:04
Девочки, какое у ваших малышей сердцебиение по ктг после 36 недель? Оно может быть медленнее? Обычно у нас 140, а тут 120-130 и Ребенок не так активен. хотя врачей не настораживает. Нам почти 37 недель
http://www.baby.ru/sp/494614/blog/post/870865/
http://www.art-med.ru/articles/list/art149.asp
http://www.nlive.ru/ktg.html
Почитайте здесь. Нормой считается 120-160 ударов/мин.
Оценку КТГ следует проводить в следующем порядке:
- базальная частота,
- вариабельность,
- наличие акцелераций (частота, длительность),
- наличие децелераций и их особенности (частота, длительность, амплитуда, время запаздывания).
Расшифровка кардиотокографии ( КТГ ). Клиническая оценка данных кардиотокографии ( КТГ ).
В подавляющем большинстве мониторных наблюдений базальный ритм находится в пределах нормы. Тем не менее, иногда наблюдаются временные (транзиторные) или постоянные отклонения ЧСП от временного предела 120-160 в мин. Частота нормокардии составляет 75-80%, брадикардпи — 15-20%, тахикардии — около 5% случаев. Если расположить типы базального ритма в порядке возрастания опасности для плода, то на 1-ом месте будет находиться нормокардия, затем транзиторная брадикардия персистирующая тахикардия, прогрессирующая брадикардия. Тахикардия часто наблюдается при преждевременных родах (онтогенетическое преобладание симпатической вегетативной иннервации), при перенашивании беременности, инфекциях матери и плода, после введения холиноблокаторов (атропин, метацин), адреномиметиков (партусистен, бриканил), при гипоксии плода, его анемии, внутриутробных нарушениях ритма, тиреотоксикозе у матери.
Появление на КТГ только тахикардии или брадикардии не ухудшает прогноз для плода.Появление на КТГ брадикардии без других изменений ЧСП (монотонность, децелерации) ско рее обусловлено идиопатической синусовой брадикардией плода, нежели его гипоксией.
При оценке амплитуды осцилляции особое значение имеет выявление стойкой монотонности ритма. При сочетании этого признака с тахикардией, появлением поздних и вариабельных децелерации можно с высокой степенью точности говорить о гипоксии плода. Монотонность ритма часто наблюдается при синдроме задержки роста плода как следствие существенного снижения его двигательной активности. Необходимо помнить, что снижение амплитуды осцилляцией часто наблюдается после введения роженице наркотических, нейролептических и седативных средств.
Вариабельность тесно связана со сроком беременности. Автономная нервная система у недоношенных плодов (менее 34 нед) является незрелой, в связи с чем вариабельность более выражена. Вариабельность зависит от состояния плода ("спит" или "бодрствует"). Если плод спит, то вариабельность резко снижена, т.е. имеется фиксированный базальный ритм. Гипоксия способствует увеличению вариабельности, в то время как ацидоз уменьшает её. Этот эффект может казаться па радоксальным, так как длительная гипоксия ведет к ацидозу.
Сальтаторный ритм ЧСП, как правило, свидетельствует о сдавлении пуповины. Он возникает при несвоевременном излитии вод, маловодии, перенашивании беременности, если нет других причин для подавления сердечных рефлексов у плода. Появление сальтаторного ритма не служит признаком гипоксии плода, но требует проведения комплекса превентивных мероприятий по улучшению интранатального состояния плода.
Anushenka
23.05.2010, 17:09
Спасибо, интересные ссылочки.
Девочки, а как часто вы делаете ктг и допплер?
Счастливая Жена
23.05.2010, 17:36
Спасибо, интересные ссылочки.
Девочки, а как часто вы делаете ктг и допплер?
Мне по показаниям сделали допплер в 31 неделю. Теперь на КТГ надо бы попасть!
redgrape
23.05.2010, 23:22
Мне по показаниям сделали допплер в 31 неделю. Теперь на КТГ надо бы попасть!
Я делала УЗИ, КТГ и допплер на 37 неделе, теперь на 39 буду. Но это в роддоме, где у меня договор. Еще делала при тренировочных схватках, чтобы убедиться, что не рожаю (хотя теперь знаю, что не всегда данные правдивы - есть девочки рожавшие после отрицательного в смысле родовой деятельности КТГ).
В ЖК только по показаниям делают на любой неделе.
Мама Поликс
23.05.2010, 23:44
Делала КТГ в 32 нед. в ЖК, а потом только на родах:)
Хотя в 34-36 нед. была в дневном стационаре и там каждый день слушали сердечко:)
Счастливая Жена
24.05.2010, 14:43
Я делала УЗИ, КТГ и допплер на 37 неделе, теперь на 39 буду. Но это в роддоме, где у меня договор. Еще делала при тренировочных схватках, чтобы убедиться, что не рожаю (хотя теперь знаю, что не всегда данные правдивы - есть девочки рожавшие после отрицательного в смысле родовой деятельности КТГ).
В ЖК только по показаниям делают на любой неделе.
Сегодня в ЖК спросила про КТГ, мне ответили, что только после 35 недели! Во как! А то что мне рекомендовано после допплера - никого не волнует! Терапевт сказала, что раньше 35 недели КТГ не информативно.
redgrape
24.05.2010, 14:49
Сегодня в ЖК спросила про КТГ, мне ответили, что только после 35 недели! Во как! А то что мне рекомендовано после допплера - никого не волнует! Терапевт сказала, что раньше 35 недели КТГ не информативно.
Глупость какая-то. У меня на УЗИ в 31 неделю не понравился вес ребенка, и КТГ назначили сразу, на 32 неделе, чтобы исключить гипоксию плода.
http://www.baby.ru/sp/494614/blog/post/870865/
Ина Ренко
24.05.2010, 19:44
У меня СБ было на последних сроках 115-120, ставили легкую брадикардию. КТГ делала несколько раз, на дородовом (лежала на 40й неделе) - почти каждый день. Родился сын с нормальным сердцебиением, решили, что такие показатели при беременности были из-за небольшого обвития пуповиной.
Кстати, СБ падает с течением беременности. В начале у нас было около 170, потом 140, к концу - 115.
Мама Кнопки
25.05.2010, 00:38
У дочи на сроке 40 недель сердечко билось со скоростью 125-140 ударов в минуту! В зависимости от того,. на сколько она была ативна!
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2025, Jelsoft Enterprises Ltd.