Просмотр полной версии : Диагнозы - куда и зачем идти?
Может объединим усилия?
И поделимся личным опытом - с чем брали, как и где обследовали, как лечили, и результаты.
Инфо про диагнозы много, в частности нашла тему на Еве про диагнозы:
http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idPost=27725804
прочтала всю.
Но там нет рекомендаций какие обледования делать в каком случае.
Поэтому прошу помочь,также и в нашем конкретном случае.
У девочки - ей 9 мес. такой "набор" :
1) Антитела гепатита "С" - (анализ сделан в 1 мес. от роду) - делать биохимию АсАТ и АлАТ и анти-HCV. а что такое ПЦР ?
2) По врачебной инфо Био-Мама 82 г.р. 3 роды, 3 беременность - наркоманка (из-за наличия антител, наркотик не знаю:010:),
у ребенка при родах Гипотрофия ( не гипоксия) 3 степени. 12 дней на кислороде в реанимации.
Что и у какого врача надо обследовать?
3) вес при срочных (нормальных) родах - 2300 ! рост 42 см.
Сейчас - 9 мес. вес 6300. но в принципе - отклонений на ней не видно, познавательный интерес есть, гулит, на ножки с опорой встает. ползает быстро.
4). Дисплазия т/б суставов, рахит - поставлены недавно (сентябрь). Куда и к кому?
5). Открытое Овальное Окно 3 мм. - меня не пугает, но УЗИ сердца наверно надо сделать?
6). Доп. хорда желудочка. - видимо ерунда это, так пишут для острастки.
7). Перенесла 2 бронхита с отитом, один с госпиталицацей. Что проверить и У какого врача, где?
Ост "букет". не помню, видимо не важный :))
svetlana1454
02.11.2007, 16:39
ПЦР - это анализ на определение наличия вируса в крови. Бывает количественный и качественный. В вашем случае достаточно сделать качественный. Если будет "-", то, скорее всего, гепатита у ребенка нет.
А на антитела сдавать в этом возрасте бессмысленно, если у матери был гепатит С, то ее антитела будут находить в крови ребенка примерно до полутора лет. Даже если ребенок здоров.
Да, ПЦР лучше всего делать в НИИ детских инфекций, и у врача там же проконсультироваться.
ПЦР - это анализ на определение наличия вируса в крови. Бывает количественный и качественный. В вашем случае достаточно сделать качественный. Если будет "-", то, скорее всего, гепатита у ребенка нет.
А на антитела сдавать в этом возрасте бессмысленно, если у матери был гепатит С, то ее антитела будут находить в крови ребенка примерно до полутора лет. Даже если ребенок здоров.
Да, ПЦР лучше всего делать в НИИ детских инфекций, и у врача там же проконсультироваться.
про ПЦР - поняла, спасибо!:)
а по ост. диагнозам нам где и о каких исследованиях договариваться?
Самое нехорошее из вышеперечисленного это гипоксия 3 ст и ивл или что там было в реанимации. Может быть в головном мозге кровоизлияние различной степени. Нужно делать узи и неврологу показать.Вес вас пусть не пугает, внутриутробная гипотрофия естественно,если мать наркоманка. Кстати пусть это вас тоже особенно не пугает. Есди нет гепатита и ВИЧ, то ничего страшного.Пункты 4,5,6 и 7 ничего страшного, повторять УЗИ сердца не надо,если его уже и так делали. Бронхиты с отитом понятны у малыша с таким анамнезом и внутрибольничным инфицированием.
Ориентируйтесь на данные УЗИ ГМ и невролога.
svetlana1454
02.11.2007, 18:16
Да, кстати, вероятность передачи гепатита С от матери к ребенку составляет всего 5-6%. И еще, он сейчас уже лечится. А у детей вообще неплохие прогнозы.
Morrigan
02.11.2007, 18:43
Я бы УЗИ сердца и ЭКГ повторила, чтобы получить прогноз по диагнозам 5 и 6. Лучше всего в 1 ДГБ - там очень сильная детская кардиология.
Мне тоже понравились кардиологи в 1 ДГБ. Мы делали исследование перед усыновлением: УЗИ + консультация. Кардиолог спокойная, все подробно рассказала, объяснила, распрощалась с нами на несколько ближайших лет (если, ТФУ-ТФУ-ТФУ) не будет крайней необходимости. Составила подробную выписку. Цена услуги - как почти во всех коммерческих медцентрах - что-то порядка 700 рублей.
Что касается болезней с госпитализацией, то из ДР часто госпитализируют с ОРВИ, бронхитами, ангинами, которые у домашних детишек всегда лечатся дома. Так что диагноз+ госпитализация для ДР-овского ребенка не всегда показатель степени тяжести. Это мне объяснили в той же 1 ДГБ, когда нашего мальчика (незадолго до усыновления) поместили туда с ангиной.
Прогнозы по этим диагнозам благоприятные, это вам любой доктор скажет, не нужно для этого к кардиологу идти. У нас например тоже добавочная хорда и сейчас такая малая аномалия сердца часто очень встречается, потому что УЗИ широко используется:) Овальное окно обычно закрывается самопроизвольно на первом году жизни. Какой вес ребенка?
Самое нехорошее из вышеперечисленного это гипоксия 3 ст и ивл или что там было в реанимации. Может быть в головном мозге кровоизлияние различной степени. Нужно делать узи и неврологу показать.
Да. Только маленькое добавление - у моего ребенка было кровоизлияние, но через 2 месяца на узи уже ничего не было видно, оно ведь рассасывается, смотреть теперь надо вроде как не кровоизлияния, а возможные кисты (хотя и это не так страшно само по себе) - наша невролог говорит, что судят по внешним признакам прежде всего - как ребенок развивается, двигается, общается и тп. Даже если результаты узи иногда выглядят не очень, на многих детках и их развитии и жизни это практически никак не отражается. Главное, что малышка тттт развивается хорошо.
Уффф, рассказала что знала :)
Удачи вам и малышке :flower:
Самое нехорошее из вышеперечисленного это гипоксия 3 ст и ивл или что там было в реанимации. Может быть в головном мозге кровоизлияние различной степени. Нужно делать узи и неврологу показать.Вес вас пусть не пугает, внутриутробная гипотрофия естественно,если мать наркоманка. Кстати пусть это вас тоже особенно не пугает. Есди нет гепатита и ВИЧ, то ничего страшного.Пункты 4,5,6 и 7 ничего страшного, повторять УЗИ сердца не надо,если его уже и так делали. Бронхиты с отитом понятны у малыша с таким анамнезом и внутрибольничным инфицированием.
Ориентируйтесь на данные УЗИ ГМ и невролога.
Леночка, спасибо! я исправила - не гипоския, а гипотрофия 3 степени (откорректировала по своим записям).
Мои выводы (спасибо вам всем :)) большушее!)
1) УЗИ Головного мозга и консультация невролога. ( ? Где лучше сделать ?)
2) ПЦР качественный. лучше в НИИ детских инфекций.
3)УЗИ сердца и ЭКГ (1 ДГБ)
4) Консультация ортопеда ( по поводу дисплазии)
5) генетический и аллергический анализ крови (вроде в 1 ДГБ делают)
Мы все обследования делали на Олеко Дундича. Заранее договаривались. Возили 2 раза, за один не уложились. Невролог очень понравилась (зав.отделением, фамилию не помню).
Мы все обследования делали на Олеко Дундича. Заранее договаривались. Возили 2 раза, за один не уложились. Невролог очень понравилась (зав.отделением, фамилию не помню).
Света, а какие обследования вы делали?
Адрес если можно, и стоимость процедур.
Я думаю это будет полезная инфо для будущих и текущих мам ;)
Smorodina
07.11.2007, 12:31
Могу по УЗИ головного мозга скинуть телефон в личку проф. Иова, он один из лучших в городе и тел. очень хорошего невролога. Мы сами наблюдаемся, сначала по УЗИ он там что0то нашел, но через пару месяцев все нормализовалось:) а про кисту мозга- у меня самой случайная находка , киста 5 см. Иова сказал, если бы тогда было УЗИ, вы бы не родились..:001:.А я ничего не ощущаю, и жила до 30 лет припеваючи с незнанием...:016:
НИИ детских инфекций почти снят гепатит С- антитела на него отрицательные, а ПЦР в понедельник...:091:
Идем дальше - хочу сделать генетику, УЗИ органов (вроде ДР делал недавно), и УЗИ мозга (ДГБ №1) - и хватит, разберемся.
Купили уже коляску и автокресло-переноску :) хотя непонятно зачем последнее?
присматриваем кроватку.... как сердце щемит - страшно..... ведь и с девочкой-то толком не общались? вдруг не сойдемся? она же уже большая...10 мес.
svetlana1454
17.11.2007, 09:39
НИИ детских инфекций почти снят гепатит С- антитела на него отрицательные, а ПЦР в понедельник...:091:
Поздравляю! Уже полдела сделано.
Так. У нашей дочи из перечисленного была гипотрофия (срочные роды 2500 и 46 см) и потом всплыла дисплазия.
От гипотрофии все-таки остался малый вес -к трем годам еле до 14 кг дотянули, но врач говорит - не критично. А вот рост нагоняли хорошо, сейчас97 см.
С дисплазией посложнее -наблюдаемся, делаем массажи, электрофорезы и рентген. Улучшения есть. Здесь главное рано начать лечение.
У нас еще гипоксия была и ПЭП -уже снято.
Из неприятных последствий того, что она с гипотрофией родилась - иммунодифицитное состояние.Нам даже садик не рекомендован -забрала ее и ущла с работы.Болеет часто, хватает сразу. Но врач сказала, что отстает созревание иммунки, надло ждать.
Но со всем этим можно справится!
Так. У нашей дочи из перечисленного была гипотрофия (срочные роды 2500 и 46 см) и потом всплыла дисплазия.
От гипотрофии все-таки остался малый вес -к трем годам еле до 14 кг дотянули, но врач говорит - не критично. А вот рост нагоняли хорошо, сейчас97 см.
С дисплазией посложнее -наблюдаемся, делаем массажи, электрофорезы и рентген. Улучшения есть. Здесь главное рано начать лечение.
У нас еще гипоксия была и ПЭП -уже снято.
Из неприятных последствий того, что она с гипотрофией родилась - иммунодифицитное состояние.Нам даже садик не рекомендован -забрала ее и ущла с работы.Болеет часто, хватает сразу. Но врач сказала, что отстает созревание иммунки, надло ждать.
Но со всем этим можно справится!
Анюта, а дисплазия когда всплыла?
Ведь нашей красе уже 10 мес - куда бежать? к ортопеду?
У вас вообще ситуация со здровьем близкая - вы часом не сестренку нашу брали ;), а то у нашей "мамы" мы третьи уже.
Ладно, шучу, сорри.
Анечка подскажите, какие обследования вы делали, когда забирали?
Вообще скажу честно, что сотрудники ДР молодцы и гемоглобин ей подняли до 120 и 3 массажа уже делали.
И подскажите табличку рост/вес - желательную по возрастам, ну хоть примерно :005:
Северный Рыжик
17.11.2007, 21:37
И подскажите табличку рост/вес - желательную по возрастам, ну хоть примерно :005:
http://www.malyavka.ru/table_list.html
Анюта, а дисплазия когда всплыла?
Ведь нашей красе уже 10 мес - куда бежать? к ортопеду?
У вас вообще ситуация со здровьем близкая - вы часом не сестренку нашу брали ;), а то у нашей "мамы" мы третьи уже.
Ладно, шучу, сорри.
Анечка подскажите, какие обследования вы делали, когда забирали?
Вообще скажу честно, что сотрудники ДР молодцы и гемоглобин ей подняли до 120 и 3 массажа уже делали.
И подскажите табличку рост/вес - желательную по возрастам, ну хоть примерно :005:
Дисплазия всплыла в год и три. До этого никто не видел и ортопеда как такового у нас в районе нет. а педиатр мне все говорила -не выдумывай, у тебя здоровый ребенок. В итоге я потащила ее в институт Альбрехта ( у них есть клиника,там есть платные приемы, но можно к любому толковому ортопеду в простой поликлинике) , там и поставили диагноз. Хорошо,что не очень значительная дисплазия оказалась.
Обследований когда забирали не делали. Только УЗИ органов. но мы забирали не из ДР, а с отделения патологии новоржденных, поэтому не пришлось отдельно возить, там все и посмотрели.
Сейчас вот собираемся вторую дочу брать, ждем,кога появится на отделении, опека уже караулит для нас, скорей бы.
Анюта, а вы из отделения патологии забирали, ваша доча тоже под кислородом лежала? это общее при гипотрофии? или это из другой оперы?
А со второй - желаю удачи :flower:, а мы второго мальчика хотим :008:
Девочки, вот все пишут, что их дети пахли как родные.
А моя - нет :001:, больницей какой-то пахнет:010:.
Хотя очень группа хорошая - чистая, нянечки - просто чудо! приветливые, спокойные.
Не знаю прямо, сегодня в группе была - я бы любого взяла, а лучше - всех.
Я не могу сказать, что я свою козу выделяю, тем более она самая мелкая из всех - остальные постарше. А глаза!!!! Они мне сниться будут.
А моя - на прощанье мне ручкой махала. Чудечко.
А ПЦР - еще нет:010:, и с печенью проблемы. Короче смотрю моя картинка в основном :010:.
Так хочется в обморок!!! Жаль- не могу.:004:
Северный Рыжик
19.11.2007, 19:24
Девочки, вот все пишут, что их дети пахли как родные.
А я и не знаю, в ДР я своего не нюхала! :008: Это уже дома родным запах.
Я же писала про наш первый раз - длинюющщие ползунки, страшный подгузник и вся голова в зеленке? Смешно вспоминать, но тогда это меня впечатлило... А младенчик дома взял и расцвел!:)
Девочки, вот все пишут, что их дети пахли как родные.
А моя - нет :001:, больницей какой-то пахнет:010:.
Не напоминайте... Запах у Даши в ДД был еще тот - даже описать не могу, запах немытого ребенка и общей столовки...:001: Хотя ДД тоже очень чистый. Но я ее и с таким запахом любила...
Я ее в пятницу привозила и сразу сажала в ванну. В выходные она была - просто чудо цветочек! В приличном и ухоженном виде я ее возвращала назад. А в следующую пятницу все повторялось...
Сейчас про это даже не вспоминаем. Саамый лучший и чистый запах.
Девочки, подскажите, плиз:016:.
Исследование на генетику:
Экспресс-диагностика на Тобольской, 4. - что она в себя включает?
Мне говорили, что там входит тест на 5 отклонений что-ли. (Каких?)
Если все в порядке - кариотип не делают, если что-то не нравится - делают.
И еще как выглядят результаты этой самой экспресс-диагностики?
Я хоть и не девочка, но скажу кое-что. Генетическое обследование включает в себя первым делом генетическую консультацию. Т.е. врач смотрит на медкарту и ребенка и дает рекомендации на что стоит провериться. Т.к. самому проверяться можно до бесконечности (или размера кошелька).
Нам ГлВр сказала, что отпустит ребенка только в учреждения по списку. Думаю, туда генетика входит, но не уверен.
Мне вот лично интересно, может ли генетика разглядеть у младенца будущие трудности в школьном возрасте?
Тигромама
21.11.2009, 14:30
Нет, не обязательно. А вот невролог хороший может разлгядеть трудности ив школьном возрасте (если не лечить...). Хотя всякие УО обычно видно и по реакциям и по глазкам (в 10 мес уже должно быть видно), но может быть эндокринология например , тогда будет задержка сильная умственная, а есть дети с ДЦП, но прекрасный интеллект. А вообще чем раньше начать заниматься, тем лучше прогноз!:)))
Нет, не обязательно. А вот невролог хороший может разлгядеть трудности ив школьном возрасте (если не лечить...). Хотя всякие УО обычно видно и по реакциям и по глазкам (в 10 мес уже должно быть видно), но может быть эндокринология например , тогда будет задержка сильная умственная, а есть дети с ДЦП, но прекрасный интеллект. А вообще чем раньше начать заниматься, тем лучше прогноз!:)))
Но не все же можно вылечит и нивелировать занятиями. ФАС, например. Легкую форму невролог сможет диагностировать?
И как же УО в 10 месяцев видно? Где такого невролога взять, который видит так рано УО?
GigaMama
23.11.2009, 00:28
Я хоть и не девочка, но скажу кое-что. Генетическое обследование включает в себя первым делом генетическую консультацию. Т.е. врач смотрит на медкарту и ребенка и дает рекомендации на что стоит провериться. Т.к. самому проверяться можно до бесконечности (или размера кошелька).
Нам ГлВр сказала, что отпустит ребенка только в учреждения по списку. Думаю, туда генетика входит, но не уверен.
Мне вот лично интересно, может ли генетика разглядеть у младенца будущие трудности в школьном возрасте?
Не дает врач рекомендации, "на что стоит провериться", и медкарту не смотрит. Берут анализ со слизистой щеки на наследственные заболевания. И фсе!
Всех детей отказных деток в первые месяцы жизни возят в гк.
Не дает врач рекомендации, "на что стоит провериться", и медкарту не смотрит. Берут анализ со слизистой щеки на наследственные заболевания. И фсе!
Всех детей отказных деток в первые месяцы жизни возят в гк.
Нашу не возили... 26 дней ей было, когда познакомились. Мне кажется, что возят только если есть подозрения какие-то у врача. Нашу в обязательном порядке возили на узи сердца и внутренних органов, к неврологу. А также ее осматривала комиссия: гинеколог, хирург, офтальмолог. Генетика в этом списке не было точно.
GigaMama
23.11.2009, 02:35
Нашу не возили... 26 дней ей было, когда познакомились. Мне кажется, что возят только если есть подозрения какие-то у врача. Нашу в обязательном порядке возили на узи сердца и внутренних органов, к неврологу. А также ее осматривала комиссия: гинеколог, хирург, офтальмолог. Генетика в этом списке не было точно.
А может потому Ксюшу на ген. конс. возили, что у нее мать была неизвестна? (Без документов родила - со слов фио ее записывали).
У моей мать известна, генетик был в обязательном порядке. Врач сказала что берут у всех обязательно: фенилкетонурия, даунизм и еще что-то не помню...
Девочки, а возожный ФАС кто может определить и в каком возрасте? Я поискала в инете, информации немного. У нас в провинции вообще невропатолог :010:, генетика нет. Чем грозит ФАС?
Диагностика фетального алкогольного синдрома
Диагностика данного синдрома основывается на фактах. Фетальный алкогольный синдром - это серьезный диагноз, который накладывает отпечаток на жизнь ребенка и его семью.
Чтобы диагностировать это нарушение, используются следующие критерии:
1. Маленький рост и вес ребенка до и после рождения.
2. Специфические изменения головы, тела ребенка: маленький размер головы (микроцефалия), маленькие глаза, узкие глазные щели, недоразвитость верхней губы, тонкая нижняя губа.
3. Нарушение развития головного мозга, выраженная отсталость ребенка в развитии, появление невралгических патологий.
Важно знать:
1. данный синдром трудно выявить после и во время рождения,
2. этот синдром может сочетаться с другими заболеваниями,
3. не существует ни одного медицинского симптома, который бы был характерной чертой данного синдрома.
4. не существует лабораторных тестов, которые могут достоверно подтвердить диагноз
Ksi-mama
23.11.2009, 11:12
А может потому Ксюшу на ген. конс. возили, что у нее мать была неизвестна? (Без документов родила - со слов фио ее записывали).
У моей то же было. В графе мать - прочерк. В графе отец - прочерк. Генетику не делали.
Из вышенаписаного сделала вывод, делают от балды, кому сделают, кому нет...
У моей дочи и биологическая мать и отец известны.
В обязательном порядке генетику не делали.
Не дает врач рекомендации, "на что стоит провериться", и медкарту не смотрит. Берут анализ со слизистой щеки на наследственные заболевания. И фсе!
Всех детей отказных деток в первые месяцы жизни возят в гк.
Не знаю как на Тобольской 4. И тем более не в курсе, как делают "обязательные обследования". Мы планировали сделать сами. Правда, до того, как узнали про "белый список" медучреждений. Общался со специалистом отсюда http://dnk-test.com/.
Только что еще раз пообщался со специалистом из http://dnk-test.com/ по поводу ФАС. Он сказал, что ФАС это не наследственное заболевание, а приобретенное. И с диагностикой надо идти к неврологу.
Спасибо за информацию. Понятно, что ФАС не наследственное, а приобретенное внутриутробно. Это когда мамашка пьет всю беременность, да? У нас в провинции точно такое не определят, а как вы считаете, есть ли зависимость от количества родов, от возраста мамашки. Ну вот например, ситуация когда роды у мамашки третьи, она и папашка алкаши, бабки тоже. Получается, мамашке лет 40 и она долго-долго пьет...Насколько я понимаю, риск ФАС в таком случае очень велик, да? А вот если взять первые роды у такой мамашки, то риск явно меньше, она же не докатилась еще до алкоголизма в молодые годы...В общем, ИМХО, чем больше стаж употребления алкоголя родителями, тем более велика вероятность развития ФАС у ребенка. Как думаете?
В общем, ИМХО, чем больше стаж употребления алкоголя родителями, тем более велика вероятность развития ФАС у ребенка. Как думаете?
не уверен, что зависимость настолько прямая. Общее здоровье матери конечно влияет, но насколько я понимаю, ФАС возникает только от НЕПОСРЕДСТВЕННОГО воздействия алкоголя. И то, в районе 3-5% случаев (по памяти цифры). Вернее 3-5% у детей из ДД и ДР.
Тогда по-другому спрошу. Если мать пьет долго и упорно(годами) и всю беременность, ФАС может у ребенка и не быть? А от чего же тогда зависит возникновение ФАС? Может какие предрасполагающие факторы есть? :016:
Тогда по-другому спрошу. Если мать пьет долго и упорно(годами) и всю беременность, ФАС может у ребенка и не быть? А от чего же тогда зависит возникновение ФАС? Может какие предрасполагающие факторы есть? :016:
Насколько я вычитал, не определено ни дозы алкоголя, ни сроков беременности при которых обязательно возникает ФАС. Мне сегодня сказал главврач 8го ДР: "алкоголь - плохая жидкость, последствия будут всегда" При этом она рассказала, что видала страшных алкоголичек у которых были детки, как с картинки. Но я думаю, гармоничная физиогномика - хороший признак, что с наследственностью более-менее благополучно.
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2025, Jelsoft Enterprises Ltd.