[Marfushka]

Полезная информация

Медицинская скорая и неотложка по районам.

Оказание первой помощи при остановке дыхания у ребенка

Действия родителей при заболевании\несчастных случаях с ребенком ДО обращения к врачу:

Первая помощь при химическом ожоге
1. Снимите с пострадавшего одежду, пропитанную химикатами.
2. При ожогах концентрированными кислотами (кроме серной, т.к. она при взаимодействии с водой выделяет тепло, что может усилить ожог) поверхность ожога необходимо в течение 20-30 минут обмывать струей холодной воды.
Хороший эффект дает обмывание растворами щелочей: мыльная вода, 3% раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды).
3. Места ожогов, вызванных щелочами, также необходимо хорошо промыть струей воды, а затем нейтрализовать слабым раствором кислоты - 2% уксусной или лимонной (лимонным соком). Затем наложите сухую, не тугую повязку.
4. Ожоги, вызванные фосфором, отличаются тем, что на воздухе это вещество вспыхивает и ожог становится смешанным – и химическим, и термическим. В этом случае обожженную часть тела погружают в воду на 10-15 минут и под водой удаляют кусочки фосфора ватной палочкой. После обмывания накладывают примочки с 5% раствором медного купороса. Затем можно наложить сухую не тугую повязку. При этом виде ожогов нельзя использовать мази и масла, так как они способствуют всасыванию фосфора.
5. В качестве первой помощи при поражении негашеной известью, наоборот, используют масло или жир. Подобного рода ожоги нельзя обрабатывать водой.
Ожог пищевода ребенок может получить, если случайно глотнет раствор кислоты или щелочи. Срочно вызывайте «скорую помощь». До ее приезда можно дать попить не более 1 стакана воды. Не допускайте рвоты, только с помощью специального зонда врачи промоют желудок ребенку.
Отравление химикатом : солевой раствор 1-2 чайной ложки на стакан воды (вызвать рвоту). Если проглочен бензин, скипидар, щелочь (т.е. то, что может вызвать ожог дыхательных путей), то активированный уголь 6 таблеток на стакан воды. 1-2 ложки.

Действовать нужно в зависимости от степени ожога:
первая степень - покраснение и боль
вторая степень - покраснение, боль и пузыри
третья степень - все ужасно (описывать не буду, все, что хуже пузырей)

- При ожогах первой и второй степени:
охладить место ожога проточной водой 12-18 градусов в течение 15-20 минут, потом накрыть область ожога чистой влажной тканью.
- При ожогах третьей степени - накрыть область ожога чистой влажной тканью без обработки водой
- Дать обезболивающее.
НЕЛЬЗЯ:
- использовать проточную воду при ожогах третьей степени
- удалять прилипшую одежду
- прокалывать пузыри
- прикасаться к месту ожога руками
- прикладывать к ране вату, лед, пластыри
- обрабатывать рану маслами, кремами, лосьонами, мочой, сыпучими лекарствами, йодом, зеленкой, перекисью, спиртом.


Особенно опасно попадание химических веществ в глаза. В таких случаях глаза промывают, поливая водой в направлении от внутреннего угла глаза к наружному (кроме ожогов негашеной известью). Ни в коем случае нельзя тереть глаза. Твердые частички химических веществ удаляют тугим влажным тампоном, после чего повторно промывают водой. Имейте в виду, что несвоевременная первая помощь при поражении глаз может повлечь за собой слепоту. Поэтому срочно обращайтесь за медицинской помощью.

При термическом ожоге необходимо срочно снизить или полностью прекратить воздействие травмирующего агента: погасить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны действия высокой температуры, снять горящую или тлеющую одежду, осторожно устранить источник электрического тока и т.д.
В первые минуты после травмы обожженный участок кожи следует охладить всеми возможными способами: холодной водой, снегом, льдом и т.д. Это не только ограничивает распространение ожога в глубину, но и оказывает болеутоляющее действие, в какой то мере предупреждая развитие тяжелого шока. Во всех случаях ожоговую поверхность необходимо закрыть асептической повязкой или любой чистой проглаженной тканью. Пантенол-спрей, НЕ МАЗАТЬ ничем жиросодержащим, никаких масел!!!
Если прорвался пузырь:
Прорванные пузыри накройте стерильной салфеткой (а), если есть.
Сверху положите еще одну прокладку из ваты и закрепите липкой лентой (b).
Нельзя специально прорезать или прокалывать пузырь. Наружный слой кожи образует идеальную защиту для лежащих под ним тканей, которые могут оказаться очень восприимчивыми к инфекции
Нельзя:
удалять прилипшую к ожоговой ране одежду;
вскрывать и прокалывать имеющиеся волдыри;
дотрагиваться руками до обожженных мест;
наносить на ожоговую рану различные кремы или масла, препятствующие охлаждению пораженного участка и даже, наоборот, способствующие распространению ожога во внутренние слои кожи.

Температура: Повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях помогает организму бороться с инфекцией, поэтому температуру до 38.3-38.5 в первые часы и сутки заболевания специально снижать не рекомендуется.
Это правило не распространяется на тех, у кого ранее были судорожные приступы, имеется сердечная недостаточность (некомпенсированные пороки сердца), дыхательная недостаточность, была тяжёлая родовая травма или есть обезвоживание. В таких случаях необходимо снижать температуру выше 37.5. Также при постпрививочной реакции снижают температуру выше 37.5.
Повышение температуры условно разделяется на "красную" и "белую" гипертермию.
При "красной" гипертермии руки и ноги горячие, больному жарко. В таком случае больного надо раздеть, убрать тёплые одеяла. Ручки, ножки, паховую область, лоб, височную область ребёнка надо обтирать водой комнатной температуры или чуть теплее. Можно на указанные области положить тряпочки, смоченные водой. Водку и уксус лучше не использовать, это может спровоцировать судороги у маленьких детей.
Из жаропонижающих средств детям и кормящим мамам рекомендуются препараты парацетамола (эффералган, панадол, тайленол, цефекон, калпол) и препараты ибупрофена (нурофен, детский нурофен-сироп). Наиболее безопасными считаются препараты парацетамола. Использовать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям и кормящим мамам нельзя.
При "белой" гипертермии кожа бледная, конечности холодные. Взрослые как правило ощущают в таком состоянии озноб. Больного надо согреть, тепло укрыть. Обтирать водой, охлаждать при "белой" гипертермии нельзя. Вместе с жаропонижающими препаратами больному надо дать один из спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин, дибазол) в возрастной дозировке.
Вкратце:

1) Холодные руки/ноги и/или мраморность кожи: от 38 С до 39 С - парацетамол + 1/4 ношпа или 1/4 свечи папаверин.
2) Т больше 39 С - парацетамол (эфералган) + 1/4 ношпа или 1/4 папаверин + анальгин + 1 капля корвалола.
Анальгин - дозировка 0,5 - от 1/8 до 1/4 таблетки
Лучше свечи: 0,1 дозировка - от половинки до целой, 0,25 дозировка - 1/3 или 1/2.