пузырно-мочеточниковый рефлюкс

[annushka0870]

Сообщение от Лена-СПб

Ещё забыла сказать: после всего нашего дОООлгого разговора нефролог выписала направление на санаторное лечение в Солнечное, на которое я вообще не претендовала, сказав встать в очередь на него.

Ну и что тут такого страшного? В санаторий "Солнышко" можно не ездить, делать там нечего. На учете у нефролога всех ставят автоматом (при желании больного), у кого была плохая моча. У нас была ИМВП, поставили на учет к нефрологу на 1 год при условии, что у нас повторов не будет, т.е. в самых легких случаях у неролога стоят на учете год. При повторных пиелонефритах и рефлюксе до окончания дет. поликлиники. Моя сестра стояла на учете с 2 до 18 лет, хотя переболела серьезно только в 2 года. Стоять на учете у нефролога совсем не страшно, даже удобно, т.к. там почти никогда не было очереди и можно было взять всякие справки и направления при необходимости, а не ходить за ними к участковому, можно пройти узи почек по записи. Плохо другое с этого месяца нефрологов в поликлиниках сократили и теперь, чтобы встать к ним на учет нужно иди в КДЦ-ры по направлению от участкового, т.к. теперь они будут только там(

[Лена-СПб]

Да про Солнечное не страшно Это вообще как бонус предоставили Но мы туда не поедем. Я писала про ПОЖИЗНЕННЫЙ учёт у нефролога и необходимость посещения туб.диспансера (для того, чтобы сдать посев мочи на туб.палочку). Интересовалась, всех ли туда отправляют, у кого рефлюкс. Других каких-либо показаний у нас нет. И поставленный сегодня диагноз хронический пиелонефрит мне аргументировали наличием рефлюкса (которого кстати на данный момент нет - слова Осипова).
У нас нефролог совсем неудобно, в другой поликлинике, в которую неблизко ехать. Мне как-то легче все направления у участкового получить.

[Мадмуазель ФиФи]

Сообщение от Лена-СПб

Девушки, поделитесь опытом. Сегодня я отправилась к нашему районному нефрологу (после эндоскопии да и они мне в марте звонили с просьбой показаться, так как мы стояли у них на учёте - было 2 случая пиелонефрита). В последний раз была год назад. В результате я в шоке! Мне сказали, что мой ребёнок теперь пожизненно будет стоят на учёте у нефролога и дали направление к фтизиатру в туб.диспансер, так как был пиелонефрит год назад! На мой вопрос, для галочки ли (так как всё время говорили про указ), сказали нет, это важно, так как был пиелонефрит. Я сказала, что пиелонефрит был из-за рефлюкса, мне сказали, что моча стерильна, и если она бьёт в почку, то пиелонефрит не возникнет (при этом анализы мочи у нас всегда идеальны). Скзали, что в нашем районе 4 ребёнка с туберкулезом почек. На мой вопрос о том, есть ли у них рефлюкс, сказали, что нет.
Вопрос: это всех к фтизиатру направляют и ставят на пожизненный учет (даже если урологи в случае 2 хороших цистографий потом снимают). Просто в ПМА мне сказали, что если на 2х цистографиях будет всё хорошо, отпустят ребёнка и мучить не будут. Про то, что передадут на пожизненные поруки к нефрологам никто не сказал.

У нас тоже рефлюкс, тоже стоим на учете у нефролога. Она говорит, что после пяти лет без обострений с учета снимет. О пожизненности речи не шло ни разу (я вопрос о снятии с учета задавала неоднократно).
В тубдиспансер нас тоже направляли, это обязательно для детей, перенесших пиелонефрит. Отвертеться не удалось, хотя я старалась. Там сделают рентген легких, возьмут кучу разных анализов и отпустят с миром.

[Мариамна]

Сообщение от Лена-СПб

Да про Солнечное не страшно Это вообще как бонус предоставили Но мы туда не поедем. Я писала про ПОЖИЗНЕННЫЙ учёт у нефролога и необходимость посещения туб.диспансера (для того, чтобы сдать посев мочи на туб.палочку). Интересовалась, всех ли туда отправляют, у кого рефлюкс. Других каких-либо показаний у нас нет. И поставленный сегодня диагноз хронический пиелонефрит мне аргументировали наличием рефлюкса (которого кстати на данный момент нет - слова Осипова).
У нас нефролог совсем неудобно, в другой поликлинике, в которую неблизко ехать. Мне как-то легче все направления у участкового получить.

мы в поликлинику не ходим, поэтому с такими проблемами не сталкивались и нигде на учете не стоим про тубдиспансер...видимо, у них есть какое-то распоряжение. хотя у моей племянницы был пиелонефрит, стоят на учете у нефролога, в диспансер их не отправляли.
некомпетентность поликлинических врачей просто возмущает... это уже доказанный факт, что рефлюкс провоцирует ИМВП и приводит к вторичному пиелонефриту.

[Лена-СПб]

Сообщение от Мадмуазель ФиФи

У нас тоже рефлюкс, тоже стоим на учете у нефролога. Она говорит, что после пяти лет без обострений с учета снимет. О пожизненности речи не шло ни разу (я вопрос о снятии с учета задавала неоднократно).
В тубдиспансер нас тоже направляли, это обязательно для детей, перенесших пиелонефрит. Отвертеться не удалось, хотя я старалась. Там сделают рентген легких, возьмут кучу разных анализов и отпустят с миром.

Сообщение от Мариамна

мы в поликлинику не ходим, поэтому с такими проблемами не сталкивались и нигде на учете не стоим про тубдиспансер...видимо, у них есть какое-то распоряжение. хотя у моей племянницы был пиелонефрит, стоят на учете у нефролога, в диспансер их не отправляли.
некомпетентность поликлинических врачей просто возмущает... это уже доказанный факт, что рефлюкс провоцирует ИМВП и приводит к вторичному пиелонефриту.

Спасибо!!!
Меня вот тоже возмутило, когда мне нефролог сказала, что рефлюкс - это не причина пиелонефритов, и нужно исключить вероятность туб. палочки (у них такой указ). И это совсем не для галочки, это же здоровье моего ребёнка! Правда, говорили об одном посеве...а не о кучи анализов, про рентген вообще сказали, что не будет... Но мне что-то кажется, что если мы туда попадем, то нас там возьмут в оборот и без флюрографии не отпустят. А меня вот лично беспокоит уровень лучевой нагрузки на ребёнка: не много ли 2 цистографии, флюрография и ещё один рентген делали...
Я вот вчера пришла, и тоже думала, а нужен мне такой учёт...Я не очень хочу ехать в туб.диспансер, а перед этим снова сдавать анализы (и делать это срочно! в течение месяца, как мне сказала нефролог. У ребёнка в сентябре будет ещё операция по водянке, снова будет список анализов для госпитализации! Нужно же и перерыв сделать).
Мариамна, а Вы где наблюдаетесь? Если в ПМА, то там тоже врачи (Осипов или Лебедев) на консультации говорят, какие необходимо сдавать анализы? Или наблюдение ограничивется УЗИ, цистографиями?

[Catiche]

Девочки, а как на динамическую цистографию в ПМА записаться ?
А урография динамическая бывает?

[Мариамна]

Сообщение от Catiche

Девочки, а как на динамическую цистографию в ПМА записаться ?
А урография динамическая бывает?

урографию вроде тоже делают на разной аппаратуре...но тут уже речь о качестве снимков, чтобы рассмотреть строение почек. при диагностике рефлюкса важно видеть весь процесс от наполнения МП до мочеиспускания, поэтому лучше делать динамическую цистографию.

[Мариамна]

Лена-СПб
Лебедев рекомендовал УЗИ раз в год или по состоянию, периодичность проведения цистографии- на усмотрение леч. врача.
Из анализов - только общий анализ мочи при любых заболеваниях, уросептики при ОРВИ и смене климата.

[leru]

Сообщение от Лена-СПб

Да про Солнечное не страшно Это вообще как бонус предоставили Но мы туда не поедем. Я писала про ПОЖИЗНЕННЫЙ учёт у нефролога и необходимость посещения туб.диспансера (для того, чтобы сдать посев мочи на туб.палочку). Интересовалась, всех ли туда отправляют, у кого рефлюкс. Других каких-либо показаний у нас нет. И поставленный сегодня диагноз хронический пиелонефрит мне аргументировали наличием рефлюкса (которого кстати на данный момент нет - слова Осипова).
У нас нефролог совсем неудобно, в другой поликлинике, в которую неблизко ехать. Мне как-то легче все направления у участкового получить.

Очень странно про туб.диспансер... У дочери год назад был пиелонефрит, причиной которого назвали рефлюкс (собственно при лечении пиелонефрита рефлюкс и определили), но в туб.диспансер не направляли. Может быть потому что в районной поликлинике нет нефролога и мы в основном пользуемся ДМС, но даже там врач ничего не говорил про необходимость исследования на туб. палочку.
В настоящее время еще были на консультации в КДЦ Педиатрической Академии и там же планируем делать цистографию. В КДЦ тоже никто о туб.диспансере не говорил.

[leru]

Девочки, у меня вопрос тем у кого дети перенесли процедуру цистографии примерно в 2 годика.
Вы детей как-нибудь психологически готовили к тому что будет?

Впервые дочери сделали цистографию в 10 мес., я ее просто держала (она конечно очень плакала), была проблема пописать - включили воду и все получилось. Но сейчас она стала больше понимать, да и физически ее уже сложно удержать, а тем более заставить пописать.