Синдром раздраженного кишечника.

[NAV]

Сообщение от Olanda

Скажите, это именно к моему случаю тоже верно - без желудка и желчного?
Я вот не верю, что желудок прям лишний орган и что-то в организме вдруг его задублирует.
Но это от моего незнания просто, а у вас был какой-то опыт на эту тему?

Вес набирать пока не хочу, он уже практически не падает (у иеня был сильно избыточный), но мне явно многого не хватает (полезных бактерий, ферментов и проч.).
Есть временами хочется сильно, хочется столько, но, конечно, много не получается.

Это рекомендация врачей после экстерпации желудка.
Желудок орган не лишний, но без него жить можно.
Вам нельзя три вещи: молоко, сахар, алкоголь. Все.
По желчному - стандартная диета - их очень много обсуждают в т.ч. и на ЛВ.
Контролировать железо. Оно усваивается только в желудке. В СПб есть только в трех продуктах - говядина, говяжья печень и свекла. Но, как правило, этого недостаточно - необходимо пить препараты железа. Контролировать биохимию железо и ОЖСС.

[Olanda]

NAV
Спасибо большое!
Интересно про запрещенные продукты - их и не хочется - молоко (с кофе) и алкоголь, и пить кажется невозможным. Но вот сахар (горький шоколад, варенье) хочется очень и ела их. В рекомендательной выписке, сделанной мне, ничего не сказано про эти три вещи - буду поосторожнее с сахаром, а мне его раньше так не хотелось как сейчас.

[Brother]

Сообщение от dagi

Сейчас ей сделали первую химию по схеме фолфокс на Ветеранов. В очереди стояла месяц! Нечего и говорить, что они там все неразговорчивые. Не хотели даже говорить, что будут капать - «все будет в выписке»! В итоге проследили чтобы 5ф капельно, и нормальное противорвотное — спасибо вашим советам. Теперь хочу понять, что делать дальше.

Только одна капельница была с 5фу и все?

Сообщение от dagi

Все, кто пока встречался на пути (а это районный онколог, городской, и на ХТ) говорят что печень неоперабельна, т.к. образование в центре находится.

Это может сказать только оперирующий печень хирург.

Сообщение от dagi

На онкомаркеры не сдавала кровь, никто не сказал.. На Ветеранов сказали «на онкомаркеры возьмем после 3й химии, если я вас после каждой буду отправлять на ОМ, меня уволят». Их же в динамике надо смотреть, как я поняла.

Их можно сдавать без направлений. За деньги. Мне их в цнирри вообще ни разу не назначали. Но всегда радовались, когда я их показывал )

Сообщение от dagi

Вопросы, и поправьте меня, если что:
1. РТК метастазирует чаще в печень и легкие, следить надо в первую очередь за ними.
2. Вопрос об операции отложить, пока идет химия, до контроля уж точно. Если оперировать, то в ЦНИИРИ.
3. Сдавать кровь на онкомаркеры, перед каждой химией, смотреть динамику. Где лучше сдавать?
4. Когда будут делать контрольное КТ, сделать еще и легкие, надо или нет? На предыдущем были только базальные отделы — чисто.

Все так. Сдавать маркеры все равно где, главное в одном месте.

Сообщение от dagi

5. Низкодифференцированная аденокарциома в кишке — значит быстро растет и плохо(?) откликается на ХТ. Значит ли это что в печени то же самое?

Хорошо откликается на ХТ. В печени то же самое.

Сообщение от dagi

6. Контролировать ХТ у химиотерапевта, рекомендовали Моисеенко В.М. Необходимо это или нет?

Контролировать желательно, но это добавит вам нервотрепки. ((

Сообщение от dagi

7. Еще знакомые настоятельно рекомендуют просто бегом проводить иммунотерапию,

Они что сами уже себе проводили?

Сообщение от dagi

8. Еще вопрос про права пациента — может он в больнице ознакомиться со своей карточкой, или это собственность больницы, а пациенту выписка? Как сделать копии со всего, что они там пишут?

Я брал карточку, уносил в палату и фотографировал. Потом медсестрам запретили мне карточку давать на руки. Но самим им носить ее было лень за мной, поэтому рано или поздно она все равно оказывалась у меня. )) Там много интересного. Даже того, чего и не было никогда

[Леди Гамильтон]

Сообщение от Natal'a

...............
Спасибо
Я постараюсь все-таки найти через знакомых, ну если не получится, то поеду к вам на поклон

Ко мне без проблем, только без поклонов

Сообщение от Brother

................

Я брал карточку, уносил в палату и фотографировал. Потом медсестрам запретили мне карточку давать на руки. Но самим им носить ее было лень за мной, поэтому рано или поздно она все равно оказывалась у меня. )) Там много интересного. Даже того, чего и не было никогда

Оооо! Я до сих пор помню, как мы мамину карточку фотографировали в Петрова, в туалете Только тогда и стало многое понятно.

[irkincom]

Сообщение от Леди Гамильтон

Ко мне без проблем, только без поклонов

Оооо! Я до сих пор помню, как мы мамину карточку фотографировали в Петрова, в туалете Только тогда и стало многое понятно.

А в моей карточке только то, что в выписке. Ничего нового.

[NAV]

Сообщение от Olanda

NAV
Спасибо большое!
Интересно про запрещенные продукты - их и не хочется - молоко (с кофе) и алкоголь, и пить кажется невозможным. Но вот сахар (горький шоколад, варенье) хочется очень и ела их. В рекомендательной выписке, сделанной мне, ничего не сказано про эти три вещи - буду поосторожнее с сахаром, а мне его раньше так не хотелось как сейчас.

Запрещенные не в смысле, что их нельзя, а в смысле, что на них может быть нежелательная реакция организма (а может и не быть): молоко и молочные продукты - диарея, сахар - демпинг-синдром (кстати, горький шоколад - не сахар), алкоголь - не знаю, но все врачи говорят, что через год можно чууууть-чууууть чистого продукта (если душа требует), т.е. водка, виски.
А на практике - организм сам подскажет, что можно, что нельзя.

[Леди Гамильтон]

Сообщение от irkincom

А в моей карточке только то, что в выписке. Ничего нового.

Нам вообще тогда никаких выписок не давали
Через год после операции дали, а тогда мы лечились по КИ(или "программа", я не знаю, как это назвать), поэтому все было покрыто мраком.

[irkincom]

Это в Песочке?

[rishulya]

Сообщение от dagi

8. Еще вопрос про права пациента — может он в больнице ознакомиться со своей карточкой, или это собственность больницы, а пациенту выписка? Как сделать копии со всего, что они там пишут?

Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан

Раздел VI. ПРАВА ГРАЖДАН ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ

Статья 30. Права пациента

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
1) уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
2) выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно - профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
3) обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно - гигиеническим требованиям;
4) проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
5) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
6) сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, в соответствии со статьей 61 настоящих Основ;
7) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии со статьей 32 настоящих Основ;
8 ) отказ от медицинского вмешательства в соответствии со статьей 33 настоящих Основ;
9) получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья в соответствии со статьей 31 настоящих Основ, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
10) получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
11) возмещение ущерба в соответствии со статьей 68 настоящих Основ в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
12) допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
13) допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.

В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно - профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд.

Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья

Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
Информация о состоянии здоровья гражданина предоставляется ему, а в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - их законным представителям лечащим врачом, заведующим отделением лечебно - профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении.
Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.
Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.
Информация содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным статьей 61 настоящих Основ.


если по какой-либо причине в любом медицинском учреждении вам отказывают в получении выписок, результатов обследований, анализов, не дают смотреть карту, вы пишите на имя заведующего следующее заявление от имени больного (если больной писать не может, пишите сами, а он поставит подпись/закарючку.

Заведующему/главному врачу отделения _______ больницы ______ города _____
Заявление.

«Я, ___________, прошу предоставить мне и моей дочери/сыну/мужу/жене и т.д. право непосредственно ознакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние моего здоровья, а также, в соответствии с частью №4 статьи №31 Основ законодательства РФ, пункт №9 статьи №30, предоставить мне и моей дочери/сыну/мужу/жене копии медицинских документов, отражающих состояние моего здоровья – копию истории болезни/карты, выписку, протокол операции, описания результатов всех анализов и проведенных исследований.

С уважением, _______, дата и подпись.
http://www.oncoforum.ru/showpost.php?p=174957&postcount=3

[rishulya]

Сообщение от Koshka Vi

Про томудекс. Пишут, что он препарат первой линии. Плюс "Пациенты с прогрессированием опухоли после предшествующего лечения распространенного заболевания схемой, основанной на 5-фторурациле, могут также оказаться нечувствительными к действию Томудекса." как быть с этим?

Если таки придет авастин, настаивать на МАХ? Или кселоду с авастином тоже можно? Раз в 2 недели или раз в 3?

когда запас препаратов ограничен, то Томудекс пробуют и в дальнейших линиях.
Кселоду с Авастином тоже конечно можно. Отличный вариант.
А митомицин можно дальше на потом с томудексом, такая схема есть. Томудекс+ Митомицин.
Эрбитукс в моно-это сильно на потом тоже как вариант.