Узел щитовидной железы

[Ябеда]

Дико извиняюсь тема очень актуальна! Уже год хожу с направлением на биопсию,правда направление на Чернышевскую... Теоретически,при обращении в данный центр,надо ли обязательно консультироваться и обновлять данные УЗИ(так же годичной давности),и если можно стоимость консультации-УЗИ-биопсия? Спасибо!

[Jane K]

Консультация с узи - 1200 руб. Биопсия, кажется, 500 руб.

[Ябеда]

Сообщение от -able

Консультация с узи - 1200 руб. Биопсия, кажется, 500 руб.

Спасибо за ответ!

[Пани Кася]

Всем доброго дня! У меня недавно (в начале сентября) обнаружили на УЗИ 2 узелка на щитовидке - 0.7 и 0.8 см размерами. Гормоны в порядке, написали адреса 2-х центров на Вавиловых и на Фонтанке. Какие мои действия - записаться сначала туда (скорее всего на Фонтанку пойду) на прием, а уж врач примет решение о необходимости биопсии, или сразу на биопсию записываться?
Сорри, если вопрос глупый

[em14]

Сообщение от Пани Кася

Всем доброго дня! У меня недавно (в начале сентября) обнаружили на УЗИ 2 узелка на щитовидке - 0.7 и 0.8 см размерами. Гормоны в порядке, написали адреса 2-х центров на Вавиловых и на Фонтанке. Какие мои действия - записаться сначала туда (скорее всего на Фонтанку пойду) на прием, а уж врач примет решение о необходимости биопсии, или сразу на биопсию записываться?
Сорри, если вопрос глупый

Укажите точно размеры узлов (их три - размера). Если УЗИ сделаны в нормальном месте и узел меньше 10 мм по всем размерам и нет измененных лимфоузлов, то биопсия не нужна а достаточно УЗИ-контроля раз в год и контроля ТТГ. Это естественно при условии что нет жалоб. Если что-то беспокоит, то сперва к врачу.

[Пани Кася]

Сообщение от em14

Укажите точно размеры узлов (их три - размера). Если УЗИ сделаны в нормальном месте и узел меньше 10 мм по всем размерам и нет измененных лимфоузлов, то биопсия не нужна а достаточно УЗИ-контроля раз в год и контроля ТТГ. Это естественно при условии что нет жалоб. Если что-то беспокоит, то сперва к врачу.

Все размеры точно меньше 10 мм (все просто не помню, но точню помню, что меньше . Не беспокоит вообще ничнго, УЗИ сделала по собственному почину. Эндокринолог направляет в центр, говорит лучше сделать сейчас биопсию и расслабиться....наверное все же лучше записаться на консультацию в центр и придти туда с УЗИ и данными по гормонам. А хирурги уж пусть сами решают нужна сейчас биопсия или нет.

[em14]

Сообщение от Пани Кася

Все размеры точно меньше 10 мм (все просто не помню, но точню помню, что меньше . Не беспокоит вообще ничнго, УЗИ сделала по собственному почину. Эндокринолог направляет в центр, говорит лучше сделать сейчас биопсию и расслабиться....наверное все же лучше записаться на консультацию в центр и придти туда с УЗИ и данными по гормонам. А хирурги уж пусть сами решают нужна сейчас биопсия или нет.

Странный эндокринолог. Вот фрагмент россиских рекомендаций по диагностике узлов в щитовидке:
"Показаниями для проведения ТАБ в рамках диагностики узлового зоба являются:

1. узловые образования ЩЖ равные или превышающие в диаметре 1 см (выявленные при пальпации и/или УЗИ);
2. проведение ТАБ при случайно выявленных образованиях меньшего размера целесообразно только при подозрении на злокачественную опухоль ЩЖ по данным УЗИ при условии технической возможности выполнить пункцию под контролем УЗИ"

ТАБ - тонкоигольная биопсия.
Эти стандарты действуют и в Европе и в США (целиком тут http://www.thyronet.ru/th_spec/thyronet-1-2-4-1.html)
Пункт 2 к Вам не относится, а вот попасть в узел 7-8 мм вообще не всегда возможно.
Поэтому формально при узлах 7-8 мм и нормальном ТТГ врач Вам не особо нужен. Но если Вам спокойнее сходить - конечно решение за Вами. Удачи!

[Пани Кася]

Сообщение от em14

Странный эндокринолог. Вот фрагмент россиских рекомендаций по диагностике узлов в щитовидке:

"Показаниями для проведения ТАБ в рамках диагностики узлового зоба являются:

1. узловые образования ЩЖ равные или превышающие в диаметре 1 см (выявленные при пальпации и/или УЗИ);
2. проведение ТАБ при случайно выявленных образованиях меньшего размера целесообразно только при подозрении на злокачественную опухоль ЩЖ по данным УЗИ при условии технической возможности выполнить пункцию под контролем УЗИ"

ТАБ - тонкоигольная биопсия.
Эти стандарты действуют и в Европе и в США (целиком тут http://www.thyronet.ru/th_spec/thyronet-1-2-4-1.html)
Пункт 2 к Вам не относится, а вот попасть в узел 7-8 мм вообще не всегда возможно.
Поэтому формально при узлах 7-8 мм и нормальном ТТГ врач Вам не особо нужен. Но если Вам спокойнее сходить - конечно решение за Вами. Удачи!

Большое спасибо за информацию!!! Эндокринолог беспокоится в свете того, что не видит явной причины образования у меня узлов - гормоны в норме, у родственников проблем с щитовидкой не было и нет, ну и т.п. Так что не особо торопясь схожу на консультацию к хирургу и послушаю, что скажет он.
Да, при пальпации узлы не прощупывались.

[em14]

Сообщение от Пани Кася

Большое спасибо за информацию!!! Эндокринолог беспокоится в свете того, что не видит явной причины образования у меня узлов - гормоны в норме, у родственников проблем с щитовидкой не было и нет, ну и т.п. Так что не особо торопясь схожу на консультацию к хирургу и послушаю, что скажет он.
Да, при пальпации узлы не прощупывались.

Узлы разного размера есть у 70% населения, так что это скорее вариант нормы. Причины образования узлов самые разные - йододефицит, локальные воспалительные процессы, неоднородности кровоснабжения. Вообще строго однородной ткани не бывает нигде. Честно говоря, у меня ощущение что Вы первый пациент у Вашего эндокринолога - настолько странные вопросы и аргументы

[Пани Кася]

Сообщение от em14

Узлы разного размера есть у 70% населения, так что это скорее вариант нормы. Причины образования узлов самые разные - йододефицит, локальные воспалительные процессы, неоднородности кровоснабжения. Вообще строго однородной ткани не бывает нигде. Честно говоря, у меня ощущение что Вы первый пациент у Вашего эндокринолога - настолько странные вопросы и аргументы

Да вот не первый , эндокринолог лет дцать как практикующий, опытный и мне его(вернее ее) рекомендовали как замечательного специалиста ну может чистой воды перестраховка, кто знает. В принципе, врачу нет никакой выгоды от того посещу я центр или нет.