Вопросы про ЭПИЛЕПСИЮ или как жить дальше?

[laen]

Сообщение от laura_peperoni

И еще перед наркозом минимум за 4 часа, ни есть ни пить!!!!

Лучше за 6. Если речь идет о совсем маленьком ребенке и сугубо жидкой пище, то за 4. А если плотно пообедали, то 4 часа мало.

[MiAkA]

Сообщение от Если бы...

делали по направлению- 1.5 тесла.. ну никак не 0.2.
А откуда у вас такие сведения?

На заключении в "шапке" листа : Magnetom Concerto 0.2T (Siemens), я так понимаю, прибор был именно такой, об этом мы узнали после обследования, хотя я думала будет 1.5Т. По-моему, у них несколько приборов. Расшифровка, как я поняла-так себе, но у нас врачи смотрели снимки, а не заключение.

Сообщение от диорелла

платно... а от чего зависит ?

Я так поняла, что, когда платно-прибор лучшего разрешения.

[Andre®]

Сообщение от laen

НИ ОДИН, УВАЖАЮЩИЙ СЕБЯ АНЕСТЕЗИОЛОГ, НЕ БУДЕТ ПРОВОДИТЬ АНЕСТЕЗИЮ ТАМ, ГДЕ НЕТ ДЛЯ ЭТОГО СООТВЕТСВУЮЩИХ УСЛОВИЙ, ПОТОМУ ЧТО НЕ ХОЧЕТ РИСКОВАТЬ ЖИЗНЬЮ ПАЦИЕНТА И СВОЕЙ СВОБОДОЙ!
Мы в Медеме, имея полноценное отделение анестезиологии- реанимации, НЕ ХОДИМ на такие "наркозики" именно потому, что НЕТ в кабинете MRI-совместимого оборудовния!Не далее, как в понедельник наc уговаривали изо всех сил спуститься вниз и обеспечить такое анестезиологическое пособие.Мы отказали, почему, написано выше!

Возможно, речь не о наркозе, а о седации? Не думаю, что они там стали бы делать наркоз...это надо быть в полном неадеквате....

Сообщение от IsMirra

Подскажите, антиконвульсанты могут влиять на ранне половое созревание? Сыну 9 лет, почти 10, а у него уже как у мужичка волосы растут на ногах и руках, причем такие темные. Хотя ни у меня, ни у мужа в роду таких волосатых нет.

Да, могут. Часто так бывает с вальпроатами...

[laen]

Сообщение от Andre®

Возможно, речь не о наркозе, а о седации? Не думаю, что они там стали бы делать наркоз...это надо быть в полном неадеквате....

Увы, неадекватов, к сожалению, хватает.Равно, как и желающих склонить кого-нибудь из анестов "дать маленький наркозик" где-нибудь в неподобающем месте. Я очень хорошо знаю, как именно это происходит, потому что знавала таких гусаров (даже там, где есть возможность все сделать нормально, например, на КТ в условиях стационара)- флакон фторотана в карман и вперед на наркоз (без сестры и чемодана).
Седацией не добиться у маленького ребенка должной степени обездвиженности, необходимой для проведения исследования. Пытались неоднократно (на том же КТ), в итоге все равно приходилось давать наркоз.А если используется пропофол-это уже не седация, это -наркоз.

[Адвайта]

Насколько я знаю, 3х теслового аппарата в педиатричке нет. Мы делали год назад там платно, 1,5 тесла. Нам то некачественное МРТ стоило потом очень многих телодвижений. На нём НЕ разглядели порок развития мозга, который полгода спустя увидели в германии. Мне врач тогда сразу сказала, что МРТ в педиатричке оставляет желать лучшего. С её слов, хорошие аппараты в Скандинавии и Медеме. В медеме у доктора Халикова мы потом расшифровывали немецкое МРТ. Если бы мы сразу сделали нормальное МРТ не пришлось бы ещё полгода мучить ребёнка и делать кучу обследований.

[суперсофия]

Сообщение от laen

На 6-й советской есть томограф 3 тесла, но "предоставили наркоз" вам вопреки всем правилам безопасности.Потому что на 6-ой Соетской НЕТ своей анестезиологической службы, так же, как и НЕТ специального оборудования, позволящего обеспечить минимальный стандарт мониторинга во время общей анестезии. Обычные средства мониторинга в кабинете МРТ не применимы, нужно специальное МRI-совместимое оборудование.Вообще,выполнение МРТ-исследование под общей анестезией большая проблема в городе, поскольку существеут очень ограниченное кол-во мест, где все вышеперечиленное есть. Мне достоверно известно 1 такое место-Клиника "Скандинавия". Если где-то проводят исследование под наркозом, знайте-все это на грани фола (до первого трупа, как бы цинично это не звучало!!).Как правило, в таких ситуациях подписывают какого-нибудь, измученного материальными лишениями коллегу "дать маленький наркозик ребеночку на МРТ". Тот соглашается и идет нат риск. НО ЗАПОМНИТЕ, НИ ОДИН, УВАЖАЮЩИЙ СЕБЯ АНЕСТЕЗИОЛОГ, НЕ БУДЕТ ПРОВОДИТЬ АНЕСТЕЗИЮ ТАМ, ГДЕ НЕТ ДЛЯ ЭТОГО СООТВЕТСВУЮЩИХ УСЛОВИЙ, ПОТОМУ ЧТО НЕ ХОЧЕТ РИСКОВАТЬ ЖИЗНЬЮ ПАЦИЕНТА И СВОЕЙ СВОБОДОЙ!
Мы в Медеме, имея полноценное отделение анестезиологии- реанимации, НЕ ХОДИМ на такие "наркозики" именно потому, что НЕТ в кабинете MRI-совместимого оборудовния!Не далее, как в понедельник наc уговаривали изо всех сил спуститься вниз и обеспечить такое анестезиологическое пособие.Мы отказали, почему, написано выше!

Подскажите, пожалуйста, а куда все-таки обратиться сделать МРТ 3 тесла 6-летнему ребенку? Везде вроде бы прозвонили-не берут, т.к. действительно нет данной установки. А подруге ребенку надо сделать срочно.

[Churchella]

нам 10 мес., нужно ВЭМ дневного сна, нашли по возрасту только на 6-й советск., нам там тоже будут анестезию-наркоз-седацию делать?

[MiAkA]

Сообщение от Churchella

нам 10 мес., нужно ВЭМ дневного сна, нашли по возрасту только на 6-й советск., нам там тоже будут анестезию-наркоз-седацию делать?

Не знаю, как другие, ну очень недовольны, как нам сделали на Советской, переделывали. Поищите еще. Или не везде делают такому маленькому?

[Elenamama]

Всем здравствуйте.
Хотела поделиться, были на приеме у Гуменник поставила она нам эпилетич энцефалопатию (синдром Леннокса-Гасто), в первый раз такое написала. потом пишет нельзя исключить нейрометаболический генез заболевания.
напомню про нас, 3 года. пробовали депакин, топомакс,финлепсин, конвульсофин, ламиктал, кеппра. приступы идут каждый день.
уже почти год на топомаксе (2-й раз вводили) и фризиуме, приступов было меньше почти исчезли на несколько месяцев серии (махает головой вниз,таких серий 4 за весь день стало в последнюю неделю),кроме этого на случайные удары или оступается или упадет что-то из рук, или резкие звуки- отдельные подергивания головой 1 раз(раз 6-7 за день). речь не пошла,из развития глобальных изменений нет. врач рекомендовала доставать суксилеп, но нет его нигде, пентидан его аналог обещают из финки, но пока тоже нет его, предлагает врач опять депакин вводить, хроносферу, третьим препаратом. со слов энцефалограмма очень плохая, то что мы видим, это лишь малая часть того что есть на самом деле, на ээг приступы идут постоянно.
летом делали повторное мрт: начальн. атрофич изменения левого гиппокампа, метаболические нарушения(потеря нейрональной ткани) в область левого гиппокампа.
врач все время говорит о генетическом обследовании, считает что в этом причина эпи, которое мы пока не можем сделать в связи с хр. фурункулезом и антибиотикотерапией почти каждый месяц. вот такие дела.

[суперсофия]

Сообщение от Elenamama

Всем здравствуйте.
Хотела поделиться, были на приеме у Гуменник поставила она нам эпилетич энцефалопатию (синдром Леннокса-Гасто), в первый раз такое написала. потом пишет нельзя исключить нейрометаболический генез заболевания.
напомню про нас, 3 года. пробовали депакин, топомакс,финлепсин, конвульсофин, ламиктал, кеппра. приступы идут каждый день.
уже почти год на топомаксе (2-й раз вводили) и фризиуме, приступов было меньше почти исчезли на несколько месяцев серии (махает головой вниз,таких серий 4 за весь день стало в последнюю неделю),кроме этого на случайные удары или оступается или упадет что-то из рук, или резкие звуки- отдельные подергивания головой 1 раз(раз 6-7 за день). речь не пошла,из развития глобальных изменений нет. врач рекомендовала доставать суксилеп, но нет его нигде, пентидан его аналог обещают из финки, но пока тоже нет его, предлагает врач опять депакин вводить, хроносферу, третьим препаратом. со слов энцефалограмма очень плохая, то что мы видим, это лишь малая часть того что есть на самом деле, на ээг приступы идут постоянно.
летом делали повторное мрт: начальн. атрофич изменения левого гиппокампа, метаболические нарушения(потеря нейрональной ткани) в область левого гиппокампа.
врач все время говорит о генетическом обследовании, считает что в этом причина эпи, которое мы пока не можем сделать в связи с хр. фурункулезом и антибиотикотерапией почти каждый месяц. вот такие дела.

Подскажите, а где Вы делали МРТ и кто у Вас был анестезиолог?