Проверить и лечить щитовидку. КАК? ГДЕ?

[em14]

Сообщение от Еленка*

Повторюсь: что будет, если перестать пить тироксин?

Заранее это может сказать только Вс-вышний

Сообщение от Еленка*

В 17 лет (сейчас 34) заболела щитовидка, или мышцы шеи не уверена, отвела мама к местному энд-гу. Та старая бабка сказала, да..надо пить тироксин(тогда это был какой то дешевый заменитель). Но по узи у меня были узлы. С той поры и пью. Узлов нет, а вот щитовидка с каждым годом всё меньше и меньше..
ТТГ сейчас 1,5 при норме 0,23-3,4 мкМЕ/мл
FТ4 17 при 10,0-23,2 пмоль/л
ФТк ТПО 0 при норме до 30

Лучше задать этот вопрос врачу. Однако если вы
1. Не беременны и не планируете беременность
2. Врач не рекомендовал иное.


то вы можете попробовать уменьшить дозу тироксина в два-три раза и выполнить контроль ТТГ через 2 месяца. Если ТТГ останется в норме, то я допускаю что вы сможете отказаться от тироксина - естественно, обязательно повторив контроль ТТГ через 2 месяца после полного отказа.

Но лучше бы это проделать под контролем эндокринолога.

[Еленка*]

Спасибо!

[Nataka]

Здравствуйте ,Евгений.
сегодня была у врача и меня мучают сомнения.
4 года назад делала УЗИ щитовидки, обнаружено было два узла:
26х15 в правой доле и 13х10х6 в левой, сделали цитологию - все в порядке.
Никаких назначений лекарств не было ,кроме йодомарина.

Два дня назад сделала Узи, узлы практически не изменились:
26х28х16 и 13х12х8
но увеличены лимфоузлы

по рекомендации врача сдала на ТТГ - 1,7017
врач порекомендовала сделать цитологию и пить л-тироксин по 0,25 - 2 месяца ,потом снова анализ.

а разве такой показатель не в пределах нормы? страшновато пить гормоны просто так

может к другому врачу сходить?

[em14]

Сообщение от Nataka

Здравствуйте ,Евгений.
сегодня была у врача и меня мучают сомнения.
4 года назад делала УЗИ щитовидки, обнаружено было два узла:
26х15 в правой доле и 13х10х6 в левой, сделали цитологию - все в порядке.
...
по рекомендации врача сдала на ТТГ - 1,7017
врач порекомендовала сделать цитологию и пить л-тироксин по 0,25 - 2 месяца ,потом снова анализ.

а разве такой показатель не в пределах нормы? страшновато пить гормоны просто так

может к другому врачу сходить?

Я не вижу ни малейших оснований пить гормоны, и меня крайне смущает эндокринолог назначающий гормоны при нормальном ТТГ. Это позапрошлый век.

Приведите пожалуйста точное заключение УЗИ, точное заключение биопсии и где она была сделана и кем подписана.

[Nataka]

в 2007 в УЗИ написано диффузноузловой зоб ,в этом году узлы обеих долей
в этот раз цитологию еще не успела сделать
УЗИ делала в Профессоре
Эндокринолог из Александровской, врач Семенова О.И.

[em14]

Сообщение от Nataka

в 2007 в УЗИ написано диффузноузловой зоб ,в этом году узлы обеих долей
в этот раз цитологию еще не успела сделать
УЗИ делала в Профессоре
Эндокринолог из Александровской, врач Семенова О.И.

Вы не поняли. Хотелось бы увидеть ТОЧНОЕ заключение УЗИ. Вы сперва написали про лимфоузлы, потом про лимфоузлы не упомянули. Фамилия лечащего врача неинтересна (я бы советовал его сменить), а интересно - как ТОЧНО звучало цитологическое заключение в прошлый раз и кто его подписал.

[karavashka]

Узнала некоторые подробности про особенности радиойода в Харькове. в двух словах дело обстоит так, что обычно процедуры сопровождаются полной отменой L-тироксина и, условно говоря, вводом в состояние гипотиреоза, что влечет за собой проблемы с сердцем: тахикардия, аритмия и т.д., другие побочные явления. со слов доктора, в Харькове не производится полной отмены гормона, что позволяет легче перенести процедуры и избежать осложнений
А вот, что нашла сама по этому поводу на украинском сайте:
"Среди лучевых методов лечения при высокодифференцированном раке щитовидной железы наибольшее распространение получила терапия радиоактивным 131І. Используемый изотоп является источником g-излучения с очень коротким пробегом частиц в тканях (до 2 мм) и периодом полураспада около 8 дней, он селективно захватывается клетками дифференцированного рака щитовидной железы, подвергая их деструкции.
Основными показаниями к терапии 131І считаются: абляция остаточной ткани щитовидной железы после тиреоидэктомии, отдаленные легочные метастазы, лимфогенные метастазы, рецидивы при невозможности хирургического удаления. Условием проведения терапии 131І является полное удаление щитовидной железы. Захват радиоактивного йода метастазами происходит лишь при наличии достаточного уровня ТТГ в крови, поэтому оптимальное содержание его в плазме к началу лечения должно быть около 30 мЕД/л. С этой целью наиболее перспективно применение рекомбинантного ТТГ, важное преимущество которого состоит в том, что не требуется отмены супрессивной терапии тиреоидными гормонами. Известно, что при отмене гормонального лечения возможны стимуляция роста и появление резидуальных метастазов, кроме того, многие больные плохо переносят гипотиреоз, неизбежно возникающий при подготовке к лечению радиоактивным йодом."

[Флори]

Добрый день!
По случайности забрела к эндокринологу. Сдала анализы, результат следующий:
Анти ТПО более 600
Ft4 св 9,15
ТТГ 33,51
диагноз -АИТ, гипотиреоз.
Назначена заместительная терапия эутирокс 50
Пугает, что на всю жизнь.
Есть ли смысл пересдавать анализы, обращаться к другому врачу и сомневаться в диагнозе?
Спасибо за ответ.

[-able]

Ну пересдайте через два месяца приема ттг и т4св. (антитела не надо), видно будет, по крайней мере, достаточность дозы. Или, что вполне вероятно, ее недостаточность.

[Трот]

Сообщение от Флори

Добрый день!
По случайности забрела к эндокринологу. Сдала анализы, результат следующий:
Анти ТПО более 600
Ft4 св 9,15
ТТГ 33,51
диагноз -АИТ, гипотиреоз.
Назначена заместительная терапия эутирокс 50
Пугает, что на всю жизнь.
Есть ли смысл пересдавать анализы, обращаться к другому врачу и сомневаться в диагнозе?
Спасибо за ответ.

а вам узи делали?

у меня почти такие же анализы 1,5 года назад
ат-тпо - 600
ттг - 100
т3- 3,02
т4-4,39
сказали делать цитологию. сделала. хашимото