Уже дословно не воспроизведу. Но мой отказ был распечатан на компьютере и содержал больше "букв", может им хотелось именно рукописный, я не стала придираться и выяснять тогда, решив что мне не сложно. За образец своего отказа брала форму с ЛВ. Вам выше дали ссылку, на темку - брала оттуда.
Карту для сада делали в частной клинике и в поликлинике ничего не подписывала.