честно говоря не знаю точно как по правилам, но у меня было так.
я прописана в области, проживаю в городе без регистраций, работаю тоже в городе.
омса не было (так сложилось, что когда всем меняли на работе я не поменяла и старого не оказалось тоже), когда понадобился полис меня в поликлинике отправили в ближайший пункт выдачи, пришла - мне без вопросов выписали временное свидетельство, сегодня забрала постоянный.
в пункт выдачи ходила, который указан тут:
http://www.spboms.ru/kiop/main?page_id=79