Цитата:
Сообщение от IrenaFr
А мне вот интересно, почему это так в России и почему в других странах можно принимать роды на дому совершенно официально.
|
Так это не только в России. В США еще смешнее - в одних штатах можно, в других - нельзя. И если акушерка примет роды там, где нельзя, она получит по-полной, и никого не будет волновать, что в соседнем штате это разрешено. Скажут, ну и работай в том штате.
У нас для официального разрешения родов дома нет никакой нормативной базы. Это же не просто так - выдал лицензию и вперед. Нужна масса документов, регламентирующих все стороны их работы, создание какой-то вспомогательной службы, учебной базы (сертификат по любой медицинской специальности выдается после обучения и сроком на 5 лет).
В настоящих условиях невозможно соблюдения дома сан-эпид.режима. Родильный зал и инструментарий должен обрабатываться определенным образом. Если с инструментами это еще как-то можно решить (интересно, кстати, как это решает Ермакова - кипятит или имеет дома нормальный стерилизатор?), то обработать место, где рожает женщина (комнату, ванну, берег моря) абсолютно нереально. Еще один момент - стерильность инструментов в учреждениях периодически проверяется - кто и как проверят это сейчас? Т.е. для легализации родов дома нужно менять нормативные документы, смягчая режим стерильности для помещения. И должны быть созданы нормальные условия для обеспечения акушерок стерильным инструментом, лекарствами, контроль за ними.
Другая причина - на сегодня отсутствует связь между роддомом и домашней акушеркой. Там, где эти роды легальны, такая связь есть. я смотрела фильм BBC про домашние роды, акушерка предполагала, что роды могут пройти не совсем гладко, она предупредила больницу и там была развернута операционная, на всякий случай. А у нас все на уровне неофициальных договоренностей.
Обучение - в р/д есть врач-неонатолог, который оценивает состояние ребенка. Дома акушерка делает это сама, на глазок. Нет у них того объема знаний, что есть у неонатологов. Значит, должны дополнительно обучаться. Значит, нужны соответствующие методические разработки, организация обучения, экзамены перед выдачей сертификата.
Чтобы роды дома в России были легализованы, должна быть проделана огромная в первую очередь организационная работа. Только это никому не нужно - ни официальному акушерству, ни ДАКам. Так что то, что делают девочки - это не только наказание виновных. Это шаг навстречу легализации. Конечно, право у нас не прецедентное, но чем больше будет таких процессов, тем больше поводов для ДАКов выйти из тени.