[Little Angel]

Что зависит от папы будущего ребенка?
Каннабис
Снижение репродуктивной функции наблюдается при употреблении каннабиса. Было показано, что тетрагидроканнабинол нарушает продукцию спермы и вызывает повышенный уровень повреждений хромосом. Хроническое потребление марихуаны вызывает уменьшение размеров простаты и яичек.
Анаболические стероиды
Следствием потребления анаболических стероидов может быть импотенция, а также изменения вторичных половых признаков и тестикулярная атрофия, то есть уменьшение размеров яичек. Анализ случаев обращения по поводу бесплодия показывает, что нормальная картина спермы восстанавливается через несколько месяцев после прекращения приема стероидов. Это свойство используется в новых мужских оральных контрацептивах.

Спермограмма — это одно из базовых рутинных исследований состояния фертильности мужчины.
Спермограмма — это вовсе не исчерпывающее заключение о состоянии фертильности мужчины. Спермограмма — это 50% информации о состоянии фертильности, но только 50% и не более. Часто выпускается из внимания, что мужчина может быть бесплодным при нормальной спермограмме, и, наоборот, причиной плохой спермограммы может быть вполне излечимое заболевание, а иногда и случайность.
Спермограмма должна быть полной, критерии анализа эякулята должны соответствовать нормам Всемирной организации здравоохранения.
Правильная подготовка к сдаче эякулята — обязательный пункт. К сожалению, распространены мнения и мифы, которые серьезно затрудняют, а иногда и определяют причину отказа мужчины от сдачи эякулята.
Анализ эякулята не должен проводится без исследования антиспермальных антител. Т.к. в 10% случаев при нормальных показателях спермограммы трудности зачатия могут иметь причиной антиспермальные антитела, не исследуемые при проведении стандартной спермограммы.
Прежде чем перейти к подробному разбору спермограмм, мы позволим себе остановиться на правилах сдачи спермограммы:
Срок полового воздержания - 3-7 суток. Оптимальным мы считаем срок 2-3 суток, т.к. каждый дополнительный день сверх указанных добавляет всего 5-15% к концентрации сперматозоидов, но может существенно изменить спермоплазменные показатели.
Количество исследований - Двукратно с промежутком в 2 недели. Трехкратно при «плохих» спермограммах, если стандартный диагностический алгоритм не дал представления о причинах сперматологических изменений. Двукратная сдача. Ряд заболеваний вызывают нестойкие изменения в спермограмме, что при анализе спермограммы может дать ложные пессимистичные и оптимистичные прогнозы. Третья спермограмма выполняется через три месяца при указанных условиях позволяет избежать фактора случайности (три месяца — полное обновление сперматогенеза).
Способ сдачи эякулята - Оптимальный способ сдачи спермы — мастурбация со сбором эякулята в пробирку с широким горлышком в лабораторных условиях. Допустима доставка спермы в лабораторию в течение часа. Доставка должна осуществляться при температуре тела (в нагрудном кармане). Презервативы, даже не имеющие спермицидной маркировки могут быть причиной ложного ухудшения спермограммы.

Контрольные исследования. Контрольные исследования после лечения должны проводится не ранее чем, чем через три месяца после лечения. Срок созревания сперматозоида составляет около 3 месяцев, поэтому стоит придерживаться именно этих сроков для оценки результатов лечения (стимуляции сперматогенеза). Это правило не распространяется на противовоспалительное лечение и стимуляцию активности сперматозоидов и эякуляции.
Антиспермальные антитела - В случае нормозооспермии спермограмма всегда должна дополняться МАР тестом. В случае нарушений подвижности и концентрации сперматозоидов антиспермальные антитела исследуются по показаниям с помощью ИФА-методик.
Воздержание от посещения бани, курения, приема алкоголя. Не забывайте, что на качество эякулята могут воздействовать такие факторы, как перенесенная температура в трехмесячный срок до исследования, перенесенная на ногах ОРВИ (без температуры), прием некоторых препаратов и некоторые другие факторы.
В основном сведения о концентрации, подвижности и морфологии сперматозоидов характеризуют состояние сперматогенеза. Однако, в некоторых случаях снижение концентрации сперматозоидов вплоть до их исчезновения — это свидетельство не нарушения их выработки, а нарушения их выведения. Также и уменьшение количества подвижных сперматозоидов может говорить как о нарушении созревания сперматозоидов, так и о наличии спермоплазменных факторов.