[yunorik]

Необходимые анализы для проведения ЭКО/ИКСИ в Отта

Обоим супругам:
• анализы крови на RW, СПИД, HBsAg, HCV (действительны 6 мес.)
• документы о ранее проведенном обследовании и лечении
Мужу:
• спермограмма, морфология, MAR-тест (действительны 1 мес.)
Жене:
• группа крови и резус-фактор (могут быть представлены выписки из мед. документов)
• клинический анализ крови, свертываемость (действительны 1 мес.)
• общий анализ мочи (действителен 1 мес.)
• биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, общий белок, мочевина) (действителен 1 мес.)
• анализы крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон (на 3-5 д.ц.) (действительно 1 год)
• анализы крови на пролактин, прогестерон (на 19-22 д.ц.) (действительно 1 год)
• анализы крови на FT4, ТТГ, антитела к ТРО, Тg (действительно 1 год)
• анализ крови на антифосфолипидные антитела (действительно 1 год)
• анализ крови на антитела к хламидиям, CMV, toxo-, краснухе, ВПГ I/II (IgG, IgM) (действительно 1 год)
• мазки на микробиоценоз (действительны 1 мес.)
• цитологическое исследование мазков шейки матки (PAP) (действительно 1 год)
• посевы на флору, хламидии, микоплазму, уреаплазму (действительны 1 год)
• исследование состояния матки и маточных труб (гистеросальпингография (ГСГ), гистероскопия, лапароскопия).
• флюорография
• заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности (действительно 1 год)
• заключение маммолога (пациентам старше 35 лет) (действительно 1 год)
• заключение генетика (пациентам старше 35 лет)
• УЗИ молочных желез на 3-5 д.ц.
• УЗИ щитовидной железы
• УЗИ органов малого таза на 2-3 д.ц.

Необходимые анализы для проведения ЭКО/ИКСИ в 122 МСЧ
Жене:
• Группа крови, резус-фактор.
• Клинический анализ крови, время свертывания (действителен 1 мес.)
• Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, общий белок, калий, натрий, мочевина, креатинин, кальций, холестерин) (действителен 1 мес.)
• Обследование на скрытые инфекции методом ПЦР (хламидии, микоплазма, уреаплазма) (действителен 6 мес.)
• Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C (3 мес.)
• Исследование на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (1 мес.)
• Заключение терапевта (действительно 1 год)
• Общий анализ мочи (действителен 1 мес.)
• ЭКГ (действительна 1 мес.)
• Гормональное исследование: ЛГ, ФСГ (на 2-4 д.ц.), прогестерон (на 20-23 д.ц.), пролактин, тестостерон, кортизол, ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела к тиреоглобулину, эстрадиол (3 мес.)
• Вирус простого герпеса, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха (иммуноглобулины класса М) (действительны 6 мес.)
• Обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
• Цитологическое исследование мазков шейки матки
• УЗИ молочных желез, щитовидной железы, надпочечников
Жене по назначению:
• Исследование полости матки и маточных труб (гистеросальпингография или гистеросальпингоскопия, гистероскопия с биопсией эндометрия, лапароскопия)
• Консультация врача-иммунолога
• Консультация маммолога
• Консультация гематолога
Мужу:
• Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 мес.)
• Спермограмма
• Группа крови Rh-фактор
Мужу по назначению:
• Обследование на аутотела к сперматозоидам.
• Консультация андролога
• Инфекционное обследование (хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалии)

• В возрасте старше 35 лет обязательно медико-генетическое консультирование в Санкт-Петербургском Медико-генетическом центре (ул. Тобольская, д. 5).

Все медицинские документы должны быть оформлены соответственно стандартам (печать учреждения, подпись врача).

По опыту, если нет некоторых анализов или срок действия их истек, то идете на первичный прием с тем, что есть. Если будет необходимо что-то достать, на приеме скажут.


Основные критерии отбора пациентов для получения городской квоты:

- прописка в Санкт-Петербурге одно из супругов,
- зарегистрированный брак,
- заключение Договора и оформление "Листа информированного согласия" на проведение ЭКО/ИКСИ, которыми пациентом (супружеской парой) подтверждается их информированность об условиях и объеме оказываемых услуг,
- наличие показаний к лечению бесплодия методом ЭКО/ИКСИ (трубное бесплодие, обусловленное отсутствием маточных труб или их непроходимостью, диагностированное с помощью лапароскопии или гистерографии; мужское бесплодие; женское бесплодие, сочетанное с мужскими факторами),
- возраст пациента до 38 (включительно) полных лет на момент включения в группу,
- индекс массы тела (масса тела в кг/рост в м, возведенный в квадрат) не менее 18 и не более 29 кг/м2 (включительно),
- масса тела не менее 50 кг, но не более 100 кг,
- регулярный менструальный цикл длительностью от 24 до 35 дней,
- отсутствие необходимости коммерческого использования донорской спермы, донорских ооцитов, суррогатного материнства, криоконсервации и хранения яйцеклеток, спермы и эмбрионов.


Основные критерии исключения пациентов из базовой процедуры ЭКО:

- наличие в анамнезе или в настоящее время таких эндокринных отклонений, как синдром поликистозных яичников или поликистозные яичники (по данным УЗИ или наличие ановуляции на фоне гиперандрогении),
- наличие в анамнезе операций на яичнике,
- аденомиоз,
- наличие в анамнезе более 2 циклов индукции суперовуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий после последней установленной беременности (если таковая имела место),
- наличие в анамнезе отсутствия ответа со стороны фолликулярного аппарата яичников на введение препаратов ФСГ или недостаточный ответ (менее 4 фолликулов) на введение препаратов ФСГ, отсутствие яйцеклеток,
- патология яичников, в т.ч. одного, выявленная по УЗИ, включая ретенционные кисты яичников или увеличение яичников, не связанное с синдромом поликистозных яичников,
- алкоголизм или наркомания,
- возраст 39 лет и более,
- индекс массы тела 30 и более кг/м;
- патоспермия, при которой невозможно ИКСИ,
- аменорея,
- отсутствие клинико-лабораторного обследования, предусмотренного Положением,
- наличие противопоказаний к стимуляции суперовуляции, ЭКО (известная гиперчувствительность к препаратам гонадотропинрелизинг гормона (ГнРГ); опухоль яичника, молочной железы, гипофиза или гипоталамуса; беременность или лактация; кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии,
- противопоказания к ЭКО, указанные в приказе МЗ РФ N 67 от 26 февраля 2003 года (соматические и психические заболевания, при которых существуют медицинские противопоказания для вынашивания беременности, врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности, опухоли яичников, доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения, острые воспалительные заболевания любой локализации, злокачественные новообразования любой локализации).

Критерии отбора пациентов для получения федеральной квоты такие же, как и для городской. Но в федеральной программе НЕ ограничен возраст пациента.



Больничный

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624 "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" http://www.rg.ru/2011/07/10/prikaz-dok.html.
Раздел VIII. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам, пункт 54:

При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
В случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензии на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией по ее месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) на основании выписки (справки) из амбулаторной карты, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Таким образом, больничный обязаны выдать с первого дня протокола независимо от его вида и до сдачи официального ХГЧ (обычно сдается на 12-14 день после подсадки).

Если Вы хотите взять больничный со дня пункции, а не с 1 дня стимуляции, можно обратиться к гинекологу в ЖК или терапевту в поликлинику. Предварительно (до начала протокола) сходите на прием к гинекологу или терапевту и уточните, дадут ли Вам больничный.