Про педикулез

[N@tty]

Высадили вчера мою девицу из школы - типа по указанной в заголовке причине. Забирала из школы знакомая, они вместе со свекровью полдня искали в голове у ребенка что-либо подозрительное - НИЧЕГО. Вообще ничего. На всякий случай помыли голову каким-то противопедикулезным шампунем. Потом мы с мужем в четыре глаза тоже просмотрели всю голову - результат тот же, голова идеально чистая. Пошла сегодня в школьный медкабинет, попросила тамошнюю барышню показать мне хоть один элемент... есс-но, та ничего найти не смогла. Говорит: вы всех вывели и вычесали. За полдня-то, ну да, ну да... И смех и грех...
Так вот, этим летом в лагере моя девочка, увы, не смогла избежать этой неприятности, там ей обработали голову, но мертвые гниды очень трудно полностью удалить с волос. Единственным объяснением более-менее логичным мне представляется какая-нить одна давным-давно дохлая гнида, которая еще с лета осталась на волосе (волосы у дочки очень густые и длинные) и которую бдительная медбарышня случайно обнаружила. И еще сказала, что она-де нас пожалела и не стала отправлять в СЭС. В связи с этим вопрос: кто точно знает, каким нормативным документов определяется правомерность высаживания ребенка с диагнозом педикулез? Является ли педикулезом, например, наличие минимального количества мертвых гнид, которые никак не могут быть опасны ни для кого? Или даже обнаружение одной мертвой гниды является законным основанием для отказа в приеме ребенка в школу?

[Дочуркина мама]

Приложение № 3
к Распоряжению КЗ и ЦГСЭН в СПб № 63-р/8 от 09.04.1999 г.
"Контингенты, подлежащие плановому осмотру на педикулёз и порядок проведения противопедикулезных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях".
1. Медицинские работники амбулаторно-поликлинических учреждений, стационаров, детских домов, домов ребенка, детских дошкольных учреждений, учреждений общего и профессионального образования, учреждений системы социального обеспечения, медицинских предприятий независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности обязаны осуществлять активное выявление лиц с педикулезом при оказании медицинской помощи и проведении профилактических осмотров. Осмотру на педикулез подлежат:
1.2. Учащиеся учреждений общего и профессионального образования - не реже 4-х раз в год после каждых каникул, ежемесячно - выборочно (не менее четырех-пяти классов), и за 10-15 дней до окончания учебного года. Осмотры проводит медицинский персонал учреждений с возможным привлечением преподавателей.
1.3. Учащиеся школ-интернатов, дети, проживающие в детских домах, домах ребенка. приютах и т.д. - осматриваются при поступлении, затем еженедельно, а также после возвращения с каникул, из кратковременных отпусков и т.п. Осмотр проводит медицинский персонал с возможным привлечением воспитателей.
1.4. Дети, выезжающие в детские оздоровительные учреждения, лагеря труда и отдыха, до выезда осматриваются медицинским персоналом поликлиник по месту жительства. Во время нахождения в местах отдыха осмотр детей проводит медицинский персонал лагеря перед каждой помывкой и перед возвращением в город (за 1 -3 дня).
1.5. Дети, посещающие дошкольные учреждения осматриваются медработниками учреждения (врачом, медсестрой) не реже 1 раза в неделю.
1.6. Работники предприятий осматриваются медработниками поликлиники и (или) медсанчастей при профосмотрах, диспансеризациях.
1.7. Лица, находящиеся в учреждениях системы социального обеспечения, других благотворительных организаций осматриваются медперсоналом при поступлении, а затем 2 раза в месяц, а также при возвращении в учреждение после отсутствия.
1.8. Больные, поступившие на стационарное лечение, осматриваются медицинской сестрой приемного отделения, а при длительном лечении - медицинской сестрой лечебных отделений не реже 1 раза в 10 дней, а также при возвращении в стационар после отсутствия. Запрещается отказ от госпитализации по основному заболеванию из-за выявленного педикулеза. Если больной поступает в стационар, минуя приемное отделение, осмотр его проводится на отделении. При обнаружении лиц с педикулезом проводится санитарная обработка пациента силами мед.персонала лечебного учреждения с обязательной дезкамерной обработкой постельных; принадлежностей, постельного и нательного белья. Все лица, находившиеся в одной палате с выявленным педикулезным пациентом, осматриваются на педикулёз, при необходимости проводятся дополнительные дезинфекционные мероприятия, на отделении проводится беседа по профилактике педикулеза.
1.9. Медицинские работники лечебно-профилактических учреждений проводят осмотр пациентов на педикулез при обращении за медицинской помощью, при направлении на стационарное лечение в организованные коллективы (санатории, дома отдыха, детские учреждения), проживающих в общежитиях, одиноких, престарелых, хронических больных, инвалидов, лиц без определенного места жительства и т.п.
2. При проведении осмотров на педикулез учёту подлежат лица, у которых при осмотре выявлены как жизнеспособные, так и нежизнеспособные вши в любой стадии развития (яйцо-гнида, личинка, взрослое насекомое). Каждый выявленный случай педикулеза заносят в медицинскую документацию: "Медицинскую карту стационарного больного" (ф. № 003-1/у, ""Медицинскую карту амбулаторного больного" (ф. № 025/у-87), "Историю развития ребенка" (ф. № 112у), "Медицинскую карту больного грибковыми заболеваниями" (ф. № 065-1/у), "Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного" (ф. № 025-1/у), "Медицинскую карту больного венерическими заболеваниями" (ф. № 065у). В общепринятом порядке каждый случай выявленного педикулеза вносить в "Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф. № 025-2у), "Талон амбулаторного пациента" (ф. № 025-10/у-97), а также в "Журнал учета инфекционных заболеваний" (ф. № 060/у). В отчетных формах "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях № 1 (ежемесячно) и № 2 ( ежегодно) показывать впервые выявленные случаи головного, платяного и смешанного педикулеза.
3. К проведению одновременных массовых осмотров организованных коллективов и неорганизованного населения по эпидпоказаниям по решению территориального органа здравоохранения в помощь работникам лечебно-профилактических учреждений привлекают студентов медицинских институтов, учащихся медицинских училищ, активистов общества Красного Креста и Красного Полумесяца и других общественных организаций.
4. Для проведения осмотра на педикулез необходимо иметь хорошо освещенное рабочее место, лупу, позволяющие рассмотреть как волосистые части тела, так и одежду. Обследуя людей на педикулез, необходимо особое внимание обратить:
- при осмотре головы - на височно-затылочные области;
- при осмотре одежды и белья - на швы, складки, воротники, пояса.
Списки людей, осмотренных на педикулез, не составляются.
При выявлении головного педикулеза у лиц, проживающих в благоустроенных квартирах, обработка провидится силами самого населения. Медицинский работник дает рекомендации по взаимному осмотру членов семьи и применению педикулицидных препаратов или дает направление в санпропускник для санитарной обработки.
6. При выявлении головного педикулеза в детском учреждении с ежедневным режимом посещения ребенок выводится из коллектива. Медицинский работник дает родителям рекомендации по противопедикулезной обработке в домашних условиях, либо о проведении санитарной обработки в санпропускнике. Допуск ребенка в детское учреждение разрешается только после контрольного осмотра медицинским работником учреждения.
7. При выявлении педикулеза у организованного ребенка вне детского учреждения (при поступлении в стационар, на приеме в поликлинике, осмотре на дому) медицинский работник детского дошкольного учреждения обязан немедленно провести тщательный осмотр всех детей и обслуживающего персонала группы, которую посещал ребенок.
8. В больничных учреждениях, детских домах, домах ребенка, приютах для бездомных, ночлежных домах и др. благотворительных учреждениях, детских дошкольных учреждениях общего и профессионального образования, учреждениях системы социального обеспечения (домах престарелых и домах инвалидов), общежитиях, детских оздоровительных учреждениях обработку людей при головном педикулезе проводит на месте медицинский персонал данных учреждений.
9. При выявлении платяного (смешанного) или группового (5 и более случаев) головного педикулеза в организованных коллективах проводят обязательное эпидемиологическое расследование. При эпидрасследовании обращают внимание на выявление источника заражения педикулезом, на санитарно-гигиенический режим (условия для мытья, смена постельного, нательного белья, условия хранения верхней одежды, головных уборов и т.п.) объем и метод обработки определяются в каждом конкретном случае комиссионно врачом-дезинфекционистом, эпидемиологом и санитарным врачом, курирующим данное учреждение.
10. При обнаружении педикулеза у одиноких престарелых (с ограниченной подвижностью) граждан и инвалидов, у лиц, проживающих в санитарно-неблагополучных условиях, у членов многодетных семей медицинский персонал решает вопрос об их госпитализации по социальным показаниям с санитарной обработкой в условиях стационара и последующей санацией очага или, при наличии бытовых условий (горячая вода, ванна) и отсутствии медицинских противопоказаний подает заявку на обработку на дому в отдел очаговой дезинфекции Дезстанции ЦГСЭН в Санкт-Петербурге (т. 542-03-60, 542-64-62). При обработке должен присутствовать медицинский работник территориального медицинского учреждения.
11. Выборочный контроль за организацией противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах осуществляют медицинские работники Центров Госсанэпиднадзора, Дезстанции ЦГСЭН в Санкт-Петербурге при проведении обследования объектов надзора.
12. Ответственность за проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах, лечебных и других учреждениях несет администрация учреждения.
Зам .главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу Г.А .Колесников

[Дочуркина мама]

Надеюсь я ответила на ваш вопрос?
Здоровья вам и вашим близким!

[Аленушка25]

Сообщение от Дочуркина мама

Приложение № 3
к Распоряжению КЗ и ЦГСЭН в СПб № 63-р/8 от 09.04.1999 г.
"Контингенты, подлежащие плановому осмотру на педикулёз и порядок проведения противопедикулезных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях".
4. Для проведения осмотра на педикулез необходимо иметь хорошо освещенное рабочее место, лупу, позволяющие рассмотреть как волосистые части тела, так и одежду. Обследуя людей на педикулез, необходимо особое внимание обратить:
- при осмотре головы - на височно-затылочные области;
- при осмотре одежды и белья - на швы, складки, воротники, пояса.
Списки людей, осмотренных на педикулез, не составляются.
При выявлении головного педикулеза у лиц, проживающих в благоустроенных квартирах, обработка провидится силами самого населения. Медицинский работник дает рекомендации по взаимному осмотру членов семьи и применению педикулицидных препаратов или дает направление в санпропускник для санитарной обработки.
Зам .главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу Г.А .Колесников

Ой, не могу . Моих детей вчера в школе проверяли на педикулез. Идет медсестра между партами и по волосам гладит. Вот это что она хочет так обнаружить?

[Дочуркина мама]

Согласна с вами, это ужасно, что м\с так позволяет себе проводить осмотр. Но выше представлен закон и как необходимо действовать. Вы в праве распечатать или сослаться на этот документ и поговорить об этом со школьной м\с. Пусть впредь она будет внимательна к своей работе (причем эта деятельность входит в её функц обязанности)

[N@tty]

Сообщение от Дочуркина мама

Надеюсь я ответила на ваш вопрос?
Здоровья вам и вашим близким!

Не совсем))). Теперь бы точно узнать, одна дохлая гнида в голове - это педикулез или уже нет)))? Должна ли быть "активная форма" у этого педикулеза?
Спасибо, Вам тоже здоровья!

[Anuta85]

Сообщение от N@tty

Не совсем))). Теперь бы точно узнать, одна дохлая гнида в голове - это педикулез или уже нет)))? Должна ли быть "активная форма" у этого педикулеза?
Спасибо, Вам тоже здоровья!

В пункте 2. написано, что педикулез

[N@tty]

Сообщение от Anuta85

В пункте 2. написано, что педикулез

Да, просмотрела. Спасибо!

[Danay]

Сообщение от Аленушка25

Ой, не могу . Моих детей вчера в школе проверяли на педикулез. Идет медсестра между партами и по волосам гладит. Вот это что она хочет так обнаружить?

Зато у нас так проверяют, что после школы не можем расчесать свои длинные волосы.

[etoskina]

Остается не понятным вот что.как сказал участковый врач, при данном заболевании больничный она выдать не может.
С кем и как один ребенок дома будет "Лечиться"?
Я свои первоклассницу дома одну не оставляю на 10 часов.