Общий IgE

[Hohog]

Добрый день,
Подскажите, пожалуйста, ребенок (3,7) пошел в сад, часто болеет, последнее время просто либо отечность носа, либо сопли периодически. Периодически на фоне соплей 37,3-37,5. Особенно после посещения гостей. Начинает там чихать, как будто реагирует на что-то. Сдали аллергопробы из пальца примерно на 5-6 день после начала захода очередного такого насморка и температуры.
Результат: общий IgE - 483.
Перо подушки
2
D.Farinae
2
D.Pteronissinus
2
Пыль домашняя
1
Шерсть кошки
1
Шерсть собаки
1
Aspergillus flavus
2
Alternaria tenius
2
Микст луговых трав
3
Микст пыльцы деревьев
3
Микст сорные травы
2
За последнее время последняя обструкция была в октябре (а всего наверное было 3 или 4 за эти 3,7 года), периодически при кашле делаем ингаляции с беродуалом. БА не ставили.

Врач-педиатр порекомендовал начать принимать сингуляр. В связи с этим несколько вопросов:
1. Сингуляр вроде можно только с 6 лет и, судя по описанию, скорее при БА, которой у нас нет (точнее не ставили никогда).
2. Может ли такой IgE быть временным на фоне обострения, а потом упасть?
3. Какие дополнительные обследования нужно пройти? Возможно, повторить пробы из вены? или повторить через неделю-две IgE?
4. Есть ли основания подозревать бронхолегочный аспергиллез?
5. И в целом, требует ли такая картина незамедлительного лечения?

Заранее спасибо.

[Врач-аллерголог]

Этот набор вопросов для хорошей консультации аллерголога. Все-таки лучше сходить к аллергологу.
1. Сингуляр дают по назначению врача детям младше 6 лет. Этот препарат показан при аллергическом рините.
2. Иммуноглобулин Е может быть повышен на фоне какого – либо воспалительного заболевания.
3. Иммуноглобулин Е нужно повторять не раньше, чем через месяц- полтора после болезни. Иммунология не столь быстро реагирует на изменения организма. Через год нужно будет поставить кожные пробы, он наиболее информативны.
4. Про аспергиллез ничего сказать не могу.
5. Требует ли это состояние лечения, скажет аллерголог при более подробном общении.
6. Настораживает, что кровь на специфические иммуноглобулины ( там должен быть большой объем крови для правильно проведенных лабораторных исследований) взята из пальца. Очень подозрительно!

[Hohog]

Большое спасибо.
Сегодня были у гастроэнтеролога. Врач подозревает наличие какой-то кишечной инфекции, которая поддерживает и провоцирует аллергию. Такое может быть?
Вопрос следующий: возможно ли лечение сингуляром параллельно с лечением, скажем, лямблий или клебсиелы?

На консультацию к Ирине Вадимовне мы записаны, но, увы, только на середину апреля, а сингуляр нам педиатр уже прописал.
Мне не очень понятно, может имеет смысл подождать до середины апреля с сингуляром, а пока пройти обследование у гастроэнтеролога и начать там лечение...

[Врач-аллерголог]

Почему вы не хотите попасть к доценту Камаеву Андрею Вячеславовичу или к доценту Гайдук Ирине Михайловне? Это эквивалентная замена консультации Ирины Вадимовны. Я не могу вам больше ничего посоветовать. Но ждать больше двух недель- это очень много!