Гипотериоз и ГВ - Littleone 2009-2012

Счастливая · 26.01.2011, 12:57

Кто-нибудь есть с таким диагнозом?
В беременность обнаружили узлы в щитовидке, по результатам анализов назначили Л-тироксин 50мг. Эндокринолог в поликлинике сказал за неделю до родов прекратить его принимать. Врачи в роддоме этому удивились, и посоветовали обязательно продолжать прием. Поэтому, после родов я решила все-таки принимать дальше тироксин. К врачу еще через неделю только попаду. Хочу узнать, как кормят другие мамочки, влияет ли это на количество молока (у меня маловато), и, может быть, на что-то надо обратить пристальное внимание?
Спасибо.

Vice Versa · 26.01.2011, 13:01

отсюда http://www.rusmedserv.com/thyronet/t...ients-book.htm

Цитата:

Может ли женщина с гипотиреозом планировать беременность?

Это очень важный вопрос, на который на сегодняшний день можно с полной уверенностью ответить положительно. Да, может! Основные условия — компенсация гипотиреоза (нормальный ТТГ), своевременное повышение дозы тироксина и адекватный контроль на протяжении беременности.

Перед отменой контрацепции или сразу после этого необходимо оценить уровень ТТГ. Если он в норме — противопоказаний к планированию беременности нет. После наступления беременности без каких-либо гормональных исследований необходимо сразу увеличить дозу тироксина на примерно на 50% (потребность в тироксине во время беременности — около 2,3 мкг на кг веса). Так, если женщина принимала 100 мкг тироксина в день, нужно перейти на приём 150 мкг в день (заменить «Эутирокс-100» на «Эутирокс-150»). Если при этом произойдет некоторое снижение уровня ТТГ — это не страшно, поскольку у большинства женщин на ранних сроках беременности уровень ТТГ несколько снижен. В дальнейшем необходимо исследование уровня ТТГ и свободного Т4 примерно каждые 2 месяца, поскольку возможно понадобится дополнительное повышение дозы тироксина. После родов необходимо вернуться к исходной дозе препарата, которая принималась до беременности, с последующим контролем уровня ТТГ через 2–3 месяца. Данные многочисленных исследований показали, что на фоне адекватной заместительной терапии беременность у женщин с гипотиреозом не сопровождается каким-либо риском нарушения развития ребенка.

Как быть, если гипотиреоз выявлен уже после наступления беременности?

Необходимо сразу начать прием тироксина в полной заместительной дозе (для беременных: 2,3 мкг на килограмм веса). На этом фоне риск нарушения развития ребенка нивелируется.

Возможно ли на фоне приёма тироксина грудное вскармливание?

Да. Препарат при этом ни в коем случае не следует отменять. После родов следует вернуться к той дозе тироксина, которая принималась до беременности и осуществлять грудное вскармливание на фоне её приема

kuzbish · 26.01.2011, 13:08

Я 15 лет с этим диагнозом

, тоже принимаю Л-Тироксин + Йодомарин (всю беременность принимала, перед родами ничего не отменяла), кормлю прекрасно, молока хватает. Если беспокоитесь по поводу молока - сдайте анализ на Пролактин.
Если есть вопросы, готова ответить....

Oktaviana29 · 26.01.2011, 13:12

Цитата:

Сообщение от Счастливая

Кто-нибудь есть с таким диагнозом?
В беременность обнаружили узлы в щитовидке, по результатам анализов назначили Л-тироксин 50мг. Эндокринолог в поликлинике сказал за неделю до родов прекратить его принимать. Врачи в роддоме этому удивились, и посоветовали обязательно продолжать прием. Поэтому, после родов я решила все-таки принимать дальше тироксин. К врачу еще через неделю только попаду. Хочу узнать, как кормят другие мамочки, влияет ли это на количество молока (у меня маловато), и, может быть, на что-то надо обратить пристальное внимание?
Спасибо.

У меня такой диагноз. Беременность мне вели на л-тироксине, его могут советовать отменять, потому что он влияет на родовую деятельность. У меня она вообще не началась, было плановое кесарево. Молока было - залейся, откачивать приходилось.
Обратить пристальное влияние надо на самочувствие и желательно ТТГ каждые два месяца проверять, потому что после родов и на ГВ уровень гормонов слегка скачет. Я сейчас что-то не помню - увеличивали мне дозу л-тироксина после родов или уменьшали, но меняли точно.

Счастливая · 26.01.2011, 13:13

Спасибо! Вопрос еще такой. В первую беременность меня не отправляли к эндокринологу, так что неизвестно, давно у меня это или нет. Детей надо проверять? В частности старшую дочку. врач сказал, что после пункции

посмотрим.Но лучше узнаю еще мнения.

Oktaviana29 · 26.01.2011, 13:30

Цитата:

Сообщение от Счастливая

Спасибо! Вопрос еще такой. В первую беременность меня не отправляли к эндокринологу, так что неизвестно, давно у меня это или нет. Детей надо проверять? В частности старшую дочку. врач сказал, что после пункции

посмотрим.Но лучше узнаю еще мнения.

Я свою наблюдаю, но у меня сахарный диабет.
В принципе, компенсированный гипотериоз - не проблема.

Бориска · 26.01.2011, 14:50

У меня половина щитовидки, соответственно гипотериоз, до беременности принимала тироксин 75, всю беременность 100, теперь опять 75. Молоко пришло не сразу в нужном количестве, но мы до сих пор на только на ГВ.

Интересно про родовую деятельность прочитала, у меня ее не было почти, окситацин и в итоге вакуумная экстракция ребенка.....

Ребенка можно конечно и проверить, но все говорят, что врожденный некомпенсированный гипотериоз не заметить сложно, он очень сильно проявляется внешне.

cheshka · 26.01.2011, 15:32

пью эутирокс+йодомарин, дочь на ГВ, никаких проблем с этим нет. раз в 3 мес мне сказано сдавать кровь на ТТГ, чтобы отслеживать в динамике изменения есть или нет, надо ли менять дозировку
в РД сдается кстати анализ на 5 заболеваний (у ребенка), гипотериоз в их числе. наверняка же сдавали, автор. если вас не проинформировали, что все плохо - значит ВСЕ ХОРОШО. о плохих анализах сообщают в пол-ку.

Ольга75 · 26.01.2011, 15:43

У меня гипотериоз, принимаю L-тероксин 150 мг, всю беременность наблюдалась на Комсомола, после родов рекомендовали повторить ТТГ и кровь на сахар. Дозу пока не уменьшала, но я лучше точно стала себя чувствовать и похудела на 23 кг.
Т.К. у меня родилась девочка, сказали и её потом наблюдать и сдать анализы, пока всё в порядке.

kuzbish · 26.01.2011, 16:06

Цитата:

Сообщение от Счастливая

Спасибо! Вопрос еще такой. В первую беременность меня не отправляли к эндокринологу, так что неизвестно, давно у меня это или нет. Детей надо проверять? В частности старшую дочку. врач сказал, что после пункции

посмотрим.Но лучше узнаю еще мнения.

Пункцию чего???

Цитата:

Сообщение от cheshka

... в РД сдается кстати анализ на 5 заболеваний (у ребенка), гипотериоз в их числе. наверняка же сдавали, автор. если вас не проинформировали, что все плохо - значит ВСЕ ХОРОШО. о плохих анализах сообщают в пол-ку.

Точно!