ДМС с точки зрения "покупателя"

[Филис]

Сообщение от nezabvennaya

Да нет, почти все в городе есть.

как-то странно - у нас при тарифе в 10600 руб входят только самые основные мед.учреждения (например, НИИ им Вредена есть только в более дорогом полисе), и это при том, что у нас застрахованных больше - 40 человек.

[white shadow]

Да уж! Прям чудеса какие-то!
16 человек - это маленькая группа чтобы такой тариф низкий был.
Что-то тут не то! В чем подвох?

[Vadelma]

Сообщение от _JKZ_

Согаз просто ужас!!! Хамят дико и днем не дозвониться. По лечению-то все ок, но каждый раз звонишь как в гос. учреждение и слушаешь хамство.

У мужа Согаз. По лечению - точно ОК. На хамство не жаловался - но ему хамить бесполезно, он сам может

Сообщение от Ангелочек с рожками

у нас "Спасские ворота" - ничего отрицательного сказать не могу, очень приятная компания в плане ДМС

Сообщение от AliseM

Гайде - есть косяк, что не всегда вовремя оплачивает в мед.клиники и необязательно по вам, но из-за этого вам могут отказать. Однако наши страхуются там уже год, пока ничего подобного не было. Из плюсов называют что не надо придумывать симптомы, что бы записаться на прием.

У меня были Спасские в прошлых годах - нормально все. В этом году компания взяла Гайде - уродство и жлобство ужасное. Каждое посещение врача надо выбивать, каждый анализ, подробно рассказывая диспетчеру, сколько раз тебе в каком месте кольнуло и доказывая (с поднятием документов и карточек и отправкой им факсом), что это именно врач тебя к этому специалисту направил.
А стоматология их - вообще песТня.
Хотя... может в ВИП-страховках и получше, нам обычную оплачивают. Но народ привык к Спасским воротам, а то, что там по обычной было можно, тут низя.

И симптомы придумывать надо обязательно, а то не запишут - ибо "профилактические осмотры в программу не входят"

[Затея]

Медэкспресс тоже не советую!

[libra]

От работы были полисы АСК. Из плюсов - можно записаться к врачу практически в любом районе и в удобное время. Из минусов - не все покрывается страховкой. Девочка из страхового стола при мне не раз звонила в офис, чтобы уточнить, можно ли то или иное обследование/анализ при каждом конкретном диагнозе. Плюс моя врач, назначая анализы, говорила, что в большинстве страховых они должны входить в полис, но вот оплачивать в результате больше половины пришлось самой...

[white shadow]

Сообщение от Vadelma

Каждое посещение врача надо выбивать, каждый анализ, подробно рассказывая диспетчеру, сколько раз тебе в каком месте кольнуло и доказывая (с поднятием документов и карточек и отправкой им факсом), что это именно врач тебя к этому специалисту направил.
А стоматология их - вообще песТня.
Хотя... может в ВИП-страховках и получше, нам обычную оплачивают.
И симптомы придумывать надо обязательно, а то не запишут - ибо "профилактические осмотры в программу не входят"

Сейчас практически со всеми страховыми так. Это из-за кризиса все ужались, перестали шиковать, считают каждую копейку.
И в Ресо так, в Согласии, РГС и т.д. Но с другой стороны всё четко в рамках программы. Просто придираются, распрашивают теперь больше, чем в прошлые годы. Но всё равно своё обслуживание я получаю. Все отказы считаю справедливыми.

[alena111]

Сообщение от white shadow

Может быть сотрудники ваши не так активно пользовались страховкой?
У вас с госпитализацией тариф?

Сообщение от nezabvennaya

Без стоматологии. Экстренная и плановая входит. 16 человек.

Сообщение от white shadow

У вас наверное список клиник маленький по такому дешевому тарифу.

Сообщение от nezabvennaya

Да нет, почти все в городе есть.

Сообщение от white shadow

Да уж! Прям чудеса какие-то!
16 человек - это маленькая группа чтобы такой тариф низкий был.
Что-то тут не то! В чем подвох?

Подвоха нет. Самый дешевый тариф с госпитализацией 7 300руб * 16 чел. = 116800. И все довольны и счастливы.

[mariuka]

Сообщение от white shadow

Сейчас практически со всеми страховыми так. Это из-за кризиса все ужались, перестали шиковать, считают каждую копейку.
И в Ресо так, в Согласии, РГС и т.д. Но с другой стороны всё четко в рамках программы. Просто придираются, распрашивают теперь больше, чем в прошлые годы. Но всё равно своё обслуживание я получаю. Все отказы считаю справедливыми.

совершенно согласна с Вами. с кризисом многие компании были вынуждены отказаться от программ ДМС (чтобы сократить расходы), а страховые, в свою очередь, должны поддерживать доходность на хоть сколько-то прежнем уровне. вот и начинают по чуть-чуть поднимать тарифы, не предоставляют скидок при продлении договоров и придирчиво вопрошают каждого: "а действительно ли у вас болит"?

надеюсь, все стабилизируется

[white shadow]

Сообщение от alena111

Подвоха нет. Самый дешевый тариф с госпитализацией 7 300руб * 16 чел. = 116800. И все довольны и счастливы.

Так это получается вариант типа "Эконом". В этом и подвох . По ОМС можно многие из этих клиних посетить при особом желании .

[Филис]

Сообщение от alena111

Подвоха нет. Самый дешевый тариф с госпитализацией 7 300руб * 16 чел. = 116800. И все довольны и счастливы.

не поленилась, посмотрела прошлогодний прайс "Ресо" (от 10.05.2009, сейчас тарифы повыше):

ТАРИФЫ НА СТРАХОВЫЕ ПРОГРАММЫ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СЗРЦ ОСАО «РЕСО-ГАРАНТИЯ» для договоров с юридическими лицами численностью застрахованных от 10 до 25 человек:
«АМБУЛАТОРНО-СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ», полисы «В» (полис «А» + госпитализация) - базовый тариф 7 600 руб.

полис категории «Базовый»: предоставляет оплату медицинских услуг в медицинских центрах категории «Базовый» и оплату экстренной госпитализации (маломестные палаты). По полису категории «Базовый» не предусмотрены услуги медицинской сестры и плановая госпитализация.


так что или плановая госпитализация все-таки не входит, или была сделана существенная (для Ресо они скидки не любят....) скидка