Вопросы про ЭПИЛЕПСИЮ или как жить дальше? - Страница 358 - Littleone 2009-2012

МашаМиша · 27.10.2009, 03:25

Ребёнок вздрагивает ночью, каждые 15-10 мин.За минуту, раза по 3.Не могу понять, здоровая или больная сторона.Когда засыпает, сильно вздрагивает здоровая, особенно рука, сохранён правосторонний гемипарез после инсульта.ЭЭГ плохая, но судороги были только на кровоизлияние(1.5года назад) очень сильные, и вот на орви летом чуть чуть фибрильных выдал. Он и раньше мог беспокойно спать....Давала успокоительных...депакин люимый переносила бОльшую чать на вечер....А так по 250 2 раза..Что делать? Идти на ЭЭГ? Или ночной монитринг?Что он даст? Нам что-нибудь добавят к лечению? И сомневаюсь, что пройдёт хорошо, парень к голове не даёт доступа никак, в апреле делали радиохирургию, лежал почти день в этом "шлеме".На больницу только паника дополнительная, а беспокойство только усиливает вздрагивания..с этой нашей мальформацией...Да и МРТ с контрастом на декабрь....его дождаться?Что ж делать?

AnyaMuchanko · 27.10.2009, 14:44

брый всем день! Только что отлежали в НПЦ ПМД Москвы и не успели сделать фармакомониторинг, т.к. заболели а у них там с температурой сразу же выписывают из стационара. Всвязи с этим вопрос где у нас в Питере можно его сделать? и еще посоветуйте пожалуйста к кому нам лучше обратиться по приезду чтобы встать на учет к неврологу или к эпилептологу и куда? Спасибо за информацию заранее

Titanya · 27.10.2009, 19:07

Здравствуйте. Андрей подскажите пож-та. Нам неделю назад (после 2-х приступов) увеличили дозировку депакина ( мы весим 13,500 пьем по 200 мг - 2р. всего 400 мг в сутки) Сегодня был авиа-перелет утром сейчас приступ. А у нас госпитализация на операцию через день. Даже не знаю зачем пишу... не отменять же операцию?!? Что делать? И дозу сама ... сижу реву...

ох уж эта Настя · 28.10.2009, 17:44

Здравствуйте, Андрей. Подскажите пожалуйста, ребенок принимает топамакс в таблетках по 25 мг в сутки. Муж купил не в таблетках, а в капсулах дозировкой 25 мг. Есть ли в них разница? Можно ли принмать в капсулах?

Andre® · 28.10.2009, 22:18

Цитата:

Сообщение от НастЁночка

Здравствуйте, Андрей. Подскажите пожалуйста, ребенок принимает топамакс в таблетках по 25 мг в сутки. Муж купил не в таблетках, а в капсулах дозировкой 25 мг. Есть ли в них разница? Можно ли принмать в капсулах?

Думаю, никакой разницы не будет, если один производитель.

Цитата:

Сообщение от Titanya

Здравствуйте. Андрей подскажите пож-та. Нам неделю назад (после 2-х приступов) увеличили дозировку депакина ( мы весим 13,500 пьем по 200 мг - 2р. всего 400 мг в сутки) Сегодня был авиа-перелет утром сейчас приступ. А у нас госпитализация на операцию через день. Даже не знаю зачем пишу... не отменять же операцию?!? Что делать? И дозу сама ... сижу реву...

Ответил в личку.

Цитата:

Сообщение от AnyaMuchanko

брый всем день! Только что отлежали в НПЦ ПМД Москвы и не успели сделать фармакомониторинг, т.к. заболели а у них там с температурой сразу же выписывают из стационара. Всвязи с этим вопрос где у нас в Питере можно его сделать? и еще посоветуйте пожалуйста к кому нам лучше обратиться по приезду чтобы встать на учет к неврологу или к эпилептологу и куда? Спасибо за информацию заранее

Фармакомониторинг чего? Вальпроатов? Посмотрите, например, ЗДЕСЬ.
Так Вам невролог или эпилептолог?

Цитата:

Сообщение от МашаМиша

Ребёнок вздрагивает ночью, каждые 15-10 мин.За минуту, раза по 3.Не могу понять, здоровая или больная сторона.Когда засыпает, сильно вздрагивает здоровая, особенно рука, сохранён правосторонний гемипарез после инсульта.ЭЭГ плохая, но судороги были только на кровоизлияние(1.5года назад) очень сильные, и вот на орви летом чуть чуть фибрильных выдал. Он и раньше мог беспокойно спать....Давала успокоительных...депакин люимый переносила бОльшую чать на вечер....А так по 250 2 раза..Что делать? Идти на ЭЭГ? Или ночной монитринг?Что он даст? Нам что-нибудь добавят к лечению? И сомневаюсь, что пройдёт хорошо, парень к голове не даёт доступа никак, в апреле делали радиохирургию, лежал почти день в этом "шлеме".На больницу только паника дополнительная, а беспокойство только усиливает вздрагивания..с этой нашей мальформацией...Да и МРТ с контрастом на декабрь....его дождаться?Что ж делать?

А какой вес у ребенка? Вздрагивает всю ночь или только при засыпании?

МашаМиша · 28.10.2009, 23:29

Вздрагивал всю ночь.после весь день нормальный, больной ребёнок, температура до 37.7. По совету нашего невролога, на период болезни добавила люминал в обед половина от 0.1 и на ночь. но после дневного сна, ребёнок явно "притормаживал". Для меня такое поведение и лечение во время ОРВИ впервые.Боюсь что-то сделать не так.Не многовата ли доза фенобарбитала? Весит мальчик 22

Andre® · 28.10.2009, 23:50

Это какой-то кошмар...у меня уже для "неврологов" русских слов не осталось...во время болезнии к вальпроату добавить люминал

это и для здорового-то нагрузка большая...да и вообще комбинация с точки зрения фармакологии совершенно нерациональная, а уж для короткого приема -

...неизвестно потом, сможете ли Вы от него отказаться... При совместном приеме вальпроат усиливает токсичность фенобарбитала!
Зачем второй препарат, если у Вас депакин в субтерапевтической концентрации? А при уверенности, что это приступы, можно его смело повышать до 750 мг в сутки и выше. Какой фенобарбитал, пусть она его сама попьет от ОРВИ!

Дождитесь стабилизации состояния после ОРВИ, потом лучше сделать ЭЭГ и смотреть по результатам, надо ли увеличивать дозировку депакина.
Что у Вас на ЭЭГ? И есть ли эпилепсия? В правильности диагноза меня пока не убеждают судороги после кровоизлияния и фебрильные судороги. Есть ли еще клинические проявления "плохой ЭЭГ"?

МашаМиша · 29.10.2009, 00:06

Спасибо.....какая сейчас есть угроза от принятого фен-а? И как в нашей ситуации предотвратить ночные судороги? Увеличить дозу на ночь? Или, может, перенести с утра на вечер? Я в рассеренности, этот невролг с нам год, может, это я перепутала дозировку фен-а, допустим вместо 0.01 - 0.1(половину от этого). Или это оочень маленькая незначительная доза в таком случае....Я только поняла, что пришла пора самой начать разбираться в эпилептологии, ну хоть азы...

Elsa · 29.10.2009, 02:17

Нет, доза немаленькая, даже для лечения одним фенобарбиталом. Дозировку вы не перепутали, выпускается дозировкой 0,1, раньше был еще 0,05(сейчас не знаю)
Если вы принимали 1-2 дня, то привыкания не должно наступить.

Для предотвращения приступов, можно просто поднять дозировку депакина, вам Андрей написал.
В основном назначают одинаковые дозировки утро и вечер, хотя бывают отдельные случаи, когда тебуется разная дозировка.

МашаМиша · 29.10.2009, 15:46

http://files.********/NYNGTI