|
|
07.02.2012, 16:33
|
#3981
|
Хранитель
Регистрация: 09.07.2008
Сообщений: 12 158
|
Цитата:
Сообщение от МаМа-Никиты
Вы всетаки где сделали пункцию?
Странно,почему не информативен вы писали что образование около 5см(я так понимаю что его пунктировали), материала можно было взять придостаточно...
заберите стелка и пересмотрите в др.месте.
|
Вопрос не только в размере узла - биопсия делается тонкой иглой, поэтому достаточно чтобы узел был больше диаметра иглы. Но игла может попасть в сосуд, может не набраться достаточное количество материала и пр. и пр. Так что неинформативные пункции действительно бывают,
но вы правы - начать стоит с пересмотра в другом месте.
__________________
|
|
Цитировать ·
|
07.02.2012, 16:50
|
#3982
|
Элита
Регистрация: 10.07.2010
Адрес: Пр.Просвещения
Сообщений: 1 659
|
Цитата:
Сообщение от em14
Вопрос не только в размере узла - биопсия делается тонкой иглой, поэтому достаточно чтобы узел был больше диаметра иглы. Но игла может попасть в сосуд, может не набраться достаточное количество материала и пр. и пр. Так что неинформативные пункции действительно бывают,
но вы правы - начать стоит с пересмотра в другом месте.
|
Мне делали таб 4раза.
под контролем узи видно где игла в узле или нет, и когда поршень оттягиваю в шприц идет содержимое,его тоже видно.
мб образование очень плотное.?
Хотя описание по узи дает характеристику образования.
|
|
Цитировать ·
|
08.02.2012, 00:15
|
#3983
|
Гость
Регистрация: 01.02.2012
Сообщений: 11
|
Скажите, а Воробьв , правда классный морфолог? Дело в том, что по результатам ТАБ он определил фолликулярную опухоль. Удалили одну долю- оказалась паппилярная карцинома. Теперь жду квоту на вторую операцию. Суда по лит-р,е ПРЩЗ определяется после ТАБ . Интересно, имеет смысл показать стекла в институте онкологии?
|
|
Цитировать ·
|
08.02.2012, 00:22
|
#3984
|
Хранитель
Регистрация: 09.07.2008
Сообщений: 12 158
|
Цитата:
Сообщение от Рета
Скажите, а Воробьв , правда классный морфолог? Дело в том, что по результатам ТАБ он определил фолликулярную опухоль. Удалили одну долю- оказалась паппилярная карцинома. Теперь жду квоту на вторую операцию. Суда по лит-р,е ПРЩЗ определяется после ТАБ . Интересно, имеет смысл показать стекла в институте онкологии?
|
Да, он действительно хороший морфолог по щитовидке, хотя ошибки в пункции бывают. Редко, но бывают. В моем случае он тоже ошибся, к слову. Но общая статистика действительно в его пользу. Теоретически можно пересматривать стекла в центре Алмазова если их там смотрит Гринева.
Показывать ваши стекла особого смысла нет - ТАБ пересматривать бессмысленно, а в гистологии Воробьев не ошибается. Теоретически существует риск путаницы в стеклах, но это крайне маловероятно если речь идет о гистологии.
__________________
|
|
Цитировать ·
|
08.02.2012, 01:22
|
#3985
|
Мега-элита
Регистрация: 23.11.2006
Адрес: Коломяги
Сообщений: 4 171
|
Подскажите, пожалуйста, хорошего узиста в Алмазова!
|
|
Цитировать ·
|
08.02.2012, 02:44
|
#3986
|
Ветеран
Регистрация: 11.10.2008
Адрес: м. Дыбенко
Сообщений: 913
|
Цитата:
Сообщение от em14
Если щитовидная железа имеет нормальный объем или несущественно увеличена, то она не создает ощущение кома. Обычно причиной этого ощущения являются анемия, неврологические или гастроэнтерологические проблемы. Если у вас есть заключение УЗИ давностью не больше год-полтора, посмотрите какой объем указан. а так - если ощущение не пройдет, покажитесь терапевту.
|
Спасибо за ответ! Полезная информация.
|
|
Цитировать ·
|
08.02.2012, 11:40
|
#3987
|
Участник
Регистрация: 18.01.2010
Адрес: Питер
Сообщений: 273
|
Цитата:
Сообщение от em14
По стандарту, если результат неинформативен - необходимо повторно сделать пункцию.
В наших реалиях есть еще разумный способ - пересмотреть стекла в другом медицинском учреждении. Я всегда рекомендую Воробьева на Фонтанке 154.
Если результат нескольких повторных пункций неинформативен - тогда выполняется операция и диагноз ставится на основании гистологического заключения.
От себя - я бы все же показался на ФОнтанку на Вашем месте. Теоретически конечно можно делать операцию без хотя бы предварительного диагноза в расчете на интраоперационную гистологию, но мне кажется что это странный выбор в условиях Сакнт-Петербурга когда сделать пункцию и посмотреть на стекла - дело буквально нескольких часов.
|
спасибо, но поскольку госпитализация назначена на завтра, а переделка биопсии занимает еще дня 4, то Рачинский сказал, что будем госпитализироваться без биопсии. Будут делать ее сами.
Цитата:
Сообщение от МаМа-Никиты
Вы всетаки где сделали пункцию?
Странно,почему не информативен вы писали что образование около 5см(я так понимаю что его пунктировали), материала можно было взять придостаточно...
заберите стелка и пересмотрите в др.месте.
|
делала на Чайковского. образование 5 на 7 см но сказали, что наверное очень плотное
Цитата:
Сообщение от МаМа-Никиты
Мне делали таб 4раза.
под контролем узи видно где игла в узле или нет, и когда поршень оттягиваю в шприц идет содержимое,его тоже видно.
мб образование очень плотное.?
Хотя описание по узи дает характеристику образования.
|
мне честно говоря, в "Профессоре" не понравилось, как у них народ прямо потоком идет. 2 минуты на человека...
P. S. Может кто знает, при удалении опухоли щитовидки - всегда удаляют щитовидку целиком или есть варианты? А потом что, всю жизнь на гормонах?
__________________
Я бы уничтожила весь мир... но я уже в пижаме...
|
|
Цитировать ·
|
08.02.2012, 16:48
|
#3988
|
Элита
Регистрация: 10.07.2010
Адрес: Пр.Просвещения
Сообщений: 1 659
|
Цитата:
Сообщение от ВЗРЫВ
спасибо, но поскольку госпитализация назначена на завтра, а переделка биопсии занимает еще дня 4, то Рачинский сказал, что будем госпитализироваться без биопсии. Будут делать ее сами.
делала на Чайковского. образование 5 на 7 см но сказали, что наверное очень плотное
мне честно говоря, в "Профессоре" не понравилось, как у них народ прямо потоком идет. 2 минуты на человека...
P. S. Может кто знает, при удалении опухоли щитовидки - всегда удаляют щитовидку целиком или есть варианты? А потом что, всю жизнь на гормонах?
|
Удачи вам на завтра!!!
|
|
Цитировать ·
|
08.02.2012, 17:23
|
#3989
|
Хранитель
Регистрация: 25.09.2007
Адрес: Центр.район
Сообщений: 12 386
|
Цитата:
Вы всетаки где сделали пункцию?
Странно,почему не информативенвы писали что образование около 5см(я так понимаю что его пунктировали), материала можно было взять придостаточно...
заберите стелка и пересмотрите в др.месте.
делала на Чайковского. образование 5 на 7 см
|
Опять Профессор... люди, да не ходите вы туда - я не понимаю, почему они еще существуют в природе!
Видимо, благодаря поликлиничным терапевтам с зелеными листочками направлений.
|
|
Цитировать ·
|
08.02.2012, 17:38
|
#3990
|
Участник
Регистрация: 18.01.2010
Адрес: Питер
Сообщений: 273
|
Цитата:
Сообщение от МаМа-Никиты
Удачи вам на завтра!!!
|
спасибо
Цитата:
Сообщение от Delirium tremens
Опять Профессор... люди, да не ходите вы туда - я не понимаю, почему они еще существуют в природе!
Видимо, благодаря поликлиничным терапевтам с зелеными листочками направлений.
|
ну.... я о нем не знала. а на приеме Рачинский мне сказал: идите туда делать пункцию побыстрее, и телефон сами дали
Я, поскольку торопили, и не стала выяснять, где ее еще делают
__________________
Я бы уничтожила весь мир... но я уже в пижаме...
|
|
Цитировать ·
|
Ваши права в разделе
|
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения
HTML код Выкл.
|
|
|
Перепечатка материалов запрещена без письменного согласия администрации и авторов. © 2000—2012 Littleone®.
|
Powered by vBulletin® Version 3.8.7 Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод на русский язык - idelena
|
|
|
|