Узел щитовидной железы

[Jane K]

Сообщение от Ежа

ещё хотелось бы проконсультироваться у хорошего эндокринолога прежде чем обращаться к Слепцову.

Видимо, мне пора спать.


Сдать для начала можно только ТТГ.

[em14]

Сообщение от Ежа

Ещё вопрос... Какие именно анализы сдавать?
Если я не ошибаюсь: Тиреоглобулин, Тиреотропный гормон (ТТГ), Тироксин свободный (Т4 свободный), Тироксин общий (Т4). Все четыре, или больше/меньше?

Гораздо меньше. Только ТТГ. Все остальное сдается только для диагностики в конкретных случаях.

Сообщение от Ежа

Да, ещё хотелось бы проконсультироваться у хорошего эндокринолога прежде чем обращаться к Слепцову.

А чем вам Слепцов не эндокринолог?!

[Jane K]

Вот уж чего-чего, а щитовидки бояться не стоит. Почитайте соседнюю тему, все встанет на свои места. http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=1493223

[Wide]

Сообщение от em14

Гораздо меньше. Только ТТГ. Все остальное сдается только для диагностики в конкретных случаях.


А чем вам Слепцов не эндокринолог?!

А вот и нет. ТТГ и свободный Т4
А Слепцов вообще-то хирург

[Jane K]

Сообщение от Ежа

Страшусь результатов пункции...
Да и размер в 21 мм смущает.

К Слепцову (он прямо на приеме сам делает узи)! А 21 мм вам непрофильный узист намерил, вполне мог напутать.

Сообщение от Wide

А вот и нет. ТТГ и свободный Т4
А Слепцов вообще-то хирург

Зачем Т4?
Слепцов эндокринолог-хирург. Он прекрасно справляется с узи и дает рекомендации, а не только рЭжет. Такое ощущение, что вы там где-то рядом трудитесь и он ваш конкурент.

[Wide]

Сообщение от Ежа

Страшусь результатов пункции...
Да и размер в 21 мм смущает.

Все будет хорошо
А 2 см это небольшой узел

[Wide]

Сообщение от -able

К Слепцову (он прямо на приеме сам делает узи)! А 21 мм вам непрофильный узист намерил, вполне мог напутать.




Зачем Т4?
Слепцов эндокринолог-хирург. Он прекрасно справляется с узи и дает рекомендации, а не только рЭжет. Такое ощущение, что вы там где-то рядом трудитесь и он ваш конкурент.

Да что Вы. Среди настоящих профессионалов конкуренции нет Хирург-эндокринолог, тонкое уточнение. Поскольку очень часто к хирургам -эндокринологам приходят с сахарным диабетом, ожирением, нарушением мен. цикла и т.д. делая упор именно на ЭНДОКРИНОЛОГ. Вон, em14, помнится, к проф. Бубнову по поводу сахарного диабета рекомендовал обратиться.

[em14]

Сообщение от Wide

А вот и нет. ТТГ и свободный Т4

А вот и да-с.
Только ТТГ: http://thyronet.ru/th_news/news2.htm

Каммента про Слепцова я, признаюсь, не понял напрочь.

[Wide]

Сообщение от em14

А вот и да-с.
Только ТТГ: http://thyronet.ru/th_news/news2.htm

Каммента про Слепцова я, признаюсь, не понял напрочь.

Хорошо, если у человека повышен ТТГ, но при этом неизвестен св. Т4 нельзя оценить, является гипотиреоз клиническим или субклиническим и, соответственно, нужна ли терапия.
Вашего коммента про камменты также напрочь не поняла

[Wide]

Сообщение от em14

Объясню. Доказательная медицина предполагает, что любое исследование должно выполняться по показаниям. Если показаний нет - его не надо делать, потому что это пустая трата денег пациента. Это надеюсь очевидно.
Соответственно, если у человека ТТГ в норме то Т4 сдавать не надо. Так зачем, не зная ТТГ, проверять Т4? Почему тогда заранее не проверить уж кальцитонин, паратгормон, антитела и прочее? Вдруг ТТГ не в норме?
Теперь давайте вспомним что большинство людей здоровы. Соответственно ТТГ у них в референсных рамках и Т4 - по Вашей логике они - сдадут напрасно.
И зачем им это делать? Им деньги девать некуда? Или лаборатории занять нечем?

Согласна, исследование должно делаться по показаниям. Так зачем же определять ТТГ в отсутствие показаний?
Я не говорю о том, что не зная ТТГ надо сдавать Т4. Нужно смотреть оба эти показателя.
Если большинство людей здоровы (с чем я, конечно, согласна), то они и ТТГ сдадут напрасно (если он был назначен без показаний). Но в том случае, если ТТГ окажется повышенным, им придется еще раз пойти в лабораторию, еще раз перенести венепункцию, еще раз получить консультацию эндокринолога (во многих леч. учереждениях еще и повторно заплатив за консультацию)