Так... дописала.... поправки-предложения принимаются
Вопросы про корь
Прежде всего, данный очерк не имеет целью выявление окончательной истины: прививки – добро или зло. Речь пойдет только о том, что на территории РФ законодательно закреплено право родителей или законных представителей ребенка на отказ от вакцинации или вакцинирование ребенка не по национальному календарю прививок, а по индивидуальному графику, и о том, как это право исполняется на территории одного конкретного субъекта – Санкт-Петербурга.
Что же мы имеем на сегодняшний день? Согласно постановлению от 02.02.2012 №1 «о мерах предотвращения распространения кори в Санкт-Петербурге» главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу И.А.Ракитина необходимо «3.2. Ввести временный отказ в приёме в детские дошкольные образовательные учреждения детей, не привитых против кори и не болевших корью. Срок: немедленно, впредь до особого распоряжения.» Вроде бы логично, учитывая, что, по словам того же Ракитина «В январе 2012г. эпидемическая ситуация в отношении кори существенно ухудшилась (прим. автора: относительно 2007-2010гг.) в связи с её распространением из очага, сформировавшегося в СПб ГБУЗ «ДГБ №1».» Но попробуем рассмотреть ситуацию попристальнее…
Привожу данные с сайта Роспотребнадзора: «Первый случай (прим. автора: заболевания корью) был завезен … из другого региона РФ. Источник инфекции – юноша 16 лет, приехавший больным корью после зимних каникул для продолжения учебы в одном из колледжей города. Непосредственно в день приезда, а именно 13.01.2012, был госпитализирован в СПб ГУЗ «ДГБ № 1», а затем в СПб ГУЗ «ДКБ им. С.Н.Филатова».
… установлено, что распространению заболевания и формированию очага способствовал ряд обстоятельств. Отделение … не соответствует требованиям действующих санитарных правил. Отделение размещено на 4-м этаже здания, не изолировано от других отделений больницы. В палатах занижена нормативная площадь на одну койку … Больной корью 16 лет был помещен в общую палату с детьми до 1 года ...
Диагноз кори установлен на поздних сроках заболевания, в связи с чем больной не был своевременно изолирован в боксированное отделение больницы. Не уделено должное внимание сбору эпидемиологических сведений …
Отсутствие настороженности медицинского персонала в отношении выявления кори, несвоевременное проведение противоэпидемических мероприятий привели к внутрибольничному распространению кори среди пациентов и персонала больницы.
На 03.02.2011г. зарегистрировано уже 81 больных корью, в том числе 62 детей.»
Итак, через 23 дня после занесения кори непосредственно на отделение детской больницы мы имеем 81 случай заболевания корью. Далее распространение кори по пятимиллионному городу носит поистине лавинообразный характер:
- На 10.02.2011г. зарегистрировано 114 человек, заболевших корью. (прим. автора: 81+33)
- На 17.02.2012 зарегистрировано 137 случаев кори. (прим. автора: 114+23)
- На 22.02.2012 зарегистрировано 139 случаев кори. (прим. автора: 137+2)
- На 22.03.2012г. в городе зарегистрировано 139 случаев кори. (прим. автора: 139+0)
- На 04.04.2012г. в Санкт-Петербурге зарегистрировано всего 139 случая кори. (прим. автора: 139+0)
(все данные взяты с сайта Роспотребнадзора)
Вроде бы все в порядке: удалось правильно диагностировать болезнь, изолировать инфицированных, ввести соответствующие мероприятия и эпидемии не случилось. Ура? Минуточку! Постановление №1 «о мерах предотвращения распространения кори в Санкт-Петербурге», где рекомендован временный отказ в приёме в ДДУ непривитых от кори детей «впредь до особого распоряжения» никто не отменял. Не было распоряжения. А что было? А было постановление от 27.03.2012 №4 «О внесении изменений в Постановление Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 02.02.2012 № 1 «О мерах предотвращения распространения кори в Санкт-Петербурге».» согласно которому необходимо «1.4. Пункт 3.2. Не принимать в детские дошкольные образовательные учреждения или отстранять от посещения детей, не привитых против кори и не болевших корью, за исключением детей, имеющих документально подтверждённые постоянные и длительные (три и более месяцев) медицинские противопоказания к вакцинации против кори, оформленные иммунологическими комиссиями государственных учреждений здравоохранения по месту жительства или расположения детского учреждения. Срок: до особого распоряжения.»
Таким образом мы имеем не только отсутствие эпидемии и даже ее угрозы, ведь в соответствии с МУ 3.1.2.1177-02 «Профилактика инфекционных заболеваний. Инфекции дыхательных путей. Эпидемиологический надзор за корью, краснухой и эпидемическим паротитом» критерии при оценке среднемноголетнего показателя заболеваемости корью определяют, что "низкая заболеваемость - менее 5,0 на 100 тыс. населения; умеренная - от 5,0 до 10,0 на 100 тыс. населения; высокая - более 10,0 на 100 тыс. населения", мы имеем отсутствие карантинов на предприятиях и в детских учреждениях и при этом вне всяких карантинов отстранение непривитых детей от посещения ДДУ. Потому что постановление И.А.Ракитина принято к исполнению многими заведующими, отстраняющими от занятий таких детей без документального оформления, что означает отсутствие возможности для мамы официально оформить больничный лист. А это бесконечные дни за свой счет, чреватые не только материальными трудностями, но и потерей рабочего места. Причем дети, которые прививаются по индивидуальному графику часто не имеют требуемой по возрасту вакцинации, поскольку их родители могут планировать привить ребенка на год позже.
И даже те из заведующих, кто пытается соблюсти оговоренное в начале очерка законодательно закрепленное право на отказ от вакцинации, рискуют получить на свою голову проверочную комиссию и, как следствие, штраф за «неисполнение».
На сегодняшний день родителями уже были предприняты попытки обращения в районные прокуратуры города Санкт-Петербурга, а также в Генеральную прокуратуру РФ по поводу отстранения не привитых против кори детей из ДДУ. В ответ были получены ответы-отписки из районных прокуратур города.
Все ответы написаны по одному шаблону, в котором даны ссылки как раз на те статьи законов, которые и были нарушены. Из этого становится ясно, что обращения не рассматривались и постановления И.Ракитина на соответствие федеральному и санитарному законодательству органами прокуратуры не проверялись.
Единственным ощутимым результатом стало то самое постановление от 27.03.2012 №4…
И в заключение несколько вопросов, которые не дают мне покоя:
Если все остальные дети привиты, то кому в садике страшны дети, не имеющие прививки от кори? Т.е., теоретически, привитым детям не страшно такое соседство, в противном случае от чего же их прививали? Или сложившаяся ситуация в первую очередь призвана защитить непривитых? Так в отказе есть слова о том, что родитель или законный представитель осознает возможность осложнений при инфицировании и всю ответственность берет на себя, зачем же перестраховываться? Или есть какая-то причина, о которой я не знаю, но могу догадываться?
Вопросы, вопросы…
Да! Мне поставили ограничение - 5000 знаков. Здесь уже 6000
так что про все написать не смогу - да и не знаю, дойдет ли до публикации