Вопросы про ЭПИЛЕПСИЮ или как жить дальше?

[марулика]

Сообщение от викука

кто-нить принимал нервохель?

Мы принимали, абсолютно без эффекта!...

[Fine777]

Сообщение от викука

кто-нить принимал нервохель?

И мы принимали и тоже без эффекта

[Andre®]

Сообщение от laen

Здравствуйте! Хочу посоветоваться, в первую очередь, с Andre®.
Принимаем топмакс чуть больше 2-х месяцев, переносимость вроде ничего, пару раз были побочные явления (я описывала их выше), но, к счастью, стойкими их назвать нельзя. Темп наращивания дозы замедлили максимально, в итоге сейчас принимаем 50 мг на ночь.
Несмотря на то, что контроль уровня препарата в плазме при монотерапии топираматом не требуется, я решила все же сделать этот анализ, не столько из любопытства, сколько из соображений, что эта информация может оказаться полезной для подбора дозы. Получила результат 12,5 мг/л(мкг/мл). Доступные мне интернет-источники приводят различные цифры терапевтической концентрации топирамата в плазме, большинство из них попадает в диапазон 2-12 мг/л(мкг/мл).
Отсюда у меня возникает вопрос:
-стоит ли повышать дозу дальше, если концентрация в плазме близка к верхней границе терапевтического диапазона?
Приступов не было. В пересчете на кг массы получаемая сейчас доза составляет 1,14 мг/кг/сут.(что, вроде как, мало).

Мне встречались цифры до 30.
А Вы уверены в том, что анализ вам сделали корректно? Я вот сомневаюсь....сложное это вещество - топирамат, а хроматографию надо уметь делать...
Критерий для повышения дозировки АЭП всегда один - переносимость и клиническая эффективность, а не концентрация в крови. При терапии синдрома Веста принимаемая дозировка вальпроатов может достигать 100 мг на кг веса в сутки, а концентрация в крови зашкальная, однако купирование приступов и хорошая переносимость - главные критерии.
Дозу вашу имеет смысл разделить на 2 приема по 25 мг и - да, она маленькая. Какую целевую дозу советовал ДД?

[laen]

Сообщение от Andre®

Мне встречались цифры до 30.
А Вы уверены в том, что анализ вам сделали корректно? Я вот сомневаюсь....сложное это вещество - топирамат, а хроматографию надо уметь делать...
Критерий для повышения дозировки АЭП всегда один - переносимость и клиническая эффективность, а не концентрация в крови. При терапии синдрома Веста принимаемая дозировка вальпроатов может достигать 100 мг на кг веса в сутки, а концентрация в крови зашкальная, однако купирование приступов и хорошая переносимость - главные критерии.
Дозу вашу имеет смысл разделить на 2 приема по 25 мг и - да, она маленькая. Какую целевую дозу советовал ДД?

Анализ делали в Хеликсе, они, разумеется, не сами делают, а отправляют в токсикологическую лабораторию. Референсные значения, приведенные в ответе были от 2 до 28.Кстати, забор производился около 6 вечера, т.е. уже на исходе суточного интервала. ДД рекомендовал 100 мг/сутки.

[mama_maksima]

Сообщение от викука

кто-нить принимал нервохель?

Мы тоже принимали, эффекта я не заметила.

[викука]

Дитё Стал плохо спать, засыпать, ворочается, утром рано подрывается, во сне за последнюю неделю пару раз писнул, правда потом просыпался (но нам 10 лет , проблем с горшком у нас и не было никогда) видимых приступов нет, явных неврозов тоже (проблемы в школе или друзья,.....), часто расширены зрачки... Днем обычный , многда рассеянный, но мне кажется я уже придираюсь,ЭЭГ только в декабре, раньше никак.
Принимаем при симптоматической височной кеппру, 1000мг на 33 кг веса. ЭЭГ от июня- все соответствует норме. Ремиссия 10 мес
Врач в поликлинике (брали рецепт) нелечащий порекомендовала до ЭЭГ пока подавать ненрвохель. Вроде гомеопатия, не будут ли искажены результаты ЭЭГ?

[Elsa]

C кеппрой сложно разобраться, у нее такие побочные, что не понять приступ это или препарат дает. У нас тоже были такие непонятные моменты.
Дочь решала эту проблему, выпивая одноразово на ночь дополнительно 125, если спала и общее самочуствие лучше, то уже о дальнейшем повышении советовались с врачом. Если также или сон становился хуже, то опять же советовались с впачом о снижении.
Мы по началу, принимали видовые галлюцинации за приступ, т к при височной у нас были слуховые гал.. Шли эти галл. именно после просыпания, поэтому и решили что это приступ. Дозу нам повышали, с 1500 дошли до 2500. Тут она уже поняла, что это не приступы. Снизили до 1000 прошло, потом до 500.

[викука]

Так все благополучно было, и может быть и тревогу бы не подняла, ведь и у абсолютно здоровых людей бывает нарушение сна, на погоду, на подушку, на супруга....
Но расширение зрачков... и ночной энурез , пусть даже и проснулся сразу- как то настораживает...считаю дни... до ЭЭГ

[lanik22]

Сообщение от Elsa

C кеппрой сложно разобраться, у нее такие побочные, что не понять приступ это или препарат дает. У нас тоже были такие непонятные моменты.
Дочь решала эту проблему, выпивая одноразово на ночь дополнительно 125, если спала и общее самочуствие лучше, то уже о дальнейшем повышении советовались с врачом. Если также или сон становился хуже, то опять же советовались с впачом о снижении.
Мы по началу, принимали видовые галлюцинации за приступ, т к при височной у нас были слуховые гал.. Шли эти галл. именно после просыпания, поэтому и решили что это приступ. Дозу нам повышали, с 1500 дошли до 2500. Тут она уже поняла, что это не приступы. Снизили до 1000 прошло, потом до 500.

Сейчас ввожу вимпат...Если с кеппрой сложно разобраться,то тут темный лес...Вводим всего неделю одну таблетку по 50мг.Спит через ночь,за неделю 4 одиночных ГП.Вчера снимает с себя трико,трет ноги выше коленок и орет.Говорит плохо,поэтому сформулировал:"Мама,не получается" и трет ноги.Вот что это?После приступа мышцы перенапряг?У него после серий таких проблем не было,вчера ночью был один.Сегодня на ночь ввожу еще таблетку.Если так дольше пойдет,то...что делать...

[Elsa]

Сообщение от викука

Так все благополучно было, и может быть и тревогу бы не подняла, ведь и у абсолютно здоровых людей бывает нарушение сна, на погоду, на подушку, на супруга....
Но расширение зрачков... и ночной энурез , пусть даже и проснулся сразу- как то настораживает...считаю дни... до ЭЭГ

Раньше времени не паникуйте, у моей на 1500 был один зрачок силь расширен по сравнению с другим. У нас начались проявления через полгода. Когда анализировали, то в чистом виде приступ и приступ, то вдруг говорить не могла, бывает хочет о чем-то рассказать и не может, причем про элементарные бытовые вещи. ,Говорит, что хочет рассказать, что видела в магазине и не может, сама ничего не понимает. На экскалаторе забрасывало назад. Ночью, всегда спала не просыпалась, а тут в туалет начинала бегать, плохо помнит, говорит что спала и не вставала. Много всего было, возбуждение было, но не нервное, а какое-то другое. При засыпании стала дергаться. Согласитесь, что все подходит под диагноз. А оказалось, что препарат так действовал.

Сообщение от lanik22

.Вчера снимает с себя трико,трет ноги выше коленок и орет.Говорит плохо,поэтому сформулировал:"Мама,не получается" и трет ноги.Вот что это?

Похоже на галлюцинации, а может и височный, что-то показалось, в побочных есть?
Моей во время приступа казалось, то папа пришел и она шла встречать, то что -то просили сделать. При этом она тоже отвечала, но не четко.