Глаукома. Поделитесь опытом. - Littleone 2009-2012

*liliya · 04.09.2009, 22:43

У мамы глаукома одного глаза...
Сначала прописали капли, мама капает. Первое время помогало (глазное давление понизилось с 30 до 19), но потом вроде как хуже стало. И визуально кажется, что хуже. В понедельник мама пойдет измерять давление. Я так понимаю, единственный вариант, который нам грозит - оперативное вмешательство? Расскажите, кто так или иначе знаком с этой проблемой, какие у нас варианты (вдруг мы чего-то не знаем), перспективы..Где делают операции, на сколько это сложная операция? Где и как лучше? И т.д.

Даша\Галя · 05.09.2009, 00:16

При выявлении глаукомы у пациента сначала пытаются нормализовать ВГД каплями.(их несколько видов и количество закапываний тоже у каждого пациента может быть разным в зависимости от цифр давления) Если это удаётся,то в дальнейшем просто назначают пациента на повторные осмотры и на них просто контролируют функции зрения,ВГД и поля зрения.Если же на каплях давление всё равно не удаётся снизить до нормальных цифр,то приходится прибегать к оперативному вмешательству.Это может быть лазерное лечение (операция не сложная.выполняется амбулаторно и пациента отпускают домой сразу после процедуры).Или же хирургическое вмешательство как правило госпитализация в среднем на 5 дней и последующий период около месяца восстановление.Делают эти операции по ОМС бесплатно так как операция по глаукоме является срочной.В нашем городе в основном направляют в ГБ№2 (учебный пер.5) или МНТК (Гашека 21).Таких пациентов стараются брать быстро.Неотложная госпитализация осуществляется через Литейный 25.Оперативное вмешательство при глаукоме- это крайняя мера и будет использоваться только если не удастся решить проблему по другому.
Какие капли капает ваша мама и сколько раз в день? К доктору в понедельник пусть сходит обязательно,а до доктора ни в коем случае сама себе не отменяет назначенные доктором капли.Просто иногда пациенты отменяют закапывания самостоятельно,а потом искренне удивляются,почему у них снижается зрение.Если маму что-то беспокоит сильно,то можно съездить в выходные с паспортом и полисом на Литейный 25 для осмотра.В день обращения к доктору капли которые мама закапывает должны быть закапаны в положенное время иначе осмотр будет не информативен.Так как доктору важно какое у мамы давление на каплях.(без них и так известно,что будет высокое)

Княжна Марья · 05.09.2009, 00:21

У меня мама ходит к очень грамотному окулисту (оперирующему, кстати). Сначала речь тоже шла об операции,но сейчас подобрали терапию. Пока все нормально,ттт. Если понадобится, возьму координаты. Надумаете, пишите в личку.

*liliya · 05.09.2009, 01:57

Цитата:

Сообщение от Даша\Галя

Какие капли капает ваша мама и сколько раз в день? К доктору в понедельник пусть сходит обязательно,а до доктора ни в коем случае сама себе не отменяет назначенные доктором капли.Просто иногда пациенты отменяют закапывания самостоятельно,а потом искренне удивляются,почему у них снижается зрение.Если маму что-то беспокоит сильно,то можно съездить в выходные с паспортом и полисом на Литейный 25 для осмотра.В день обращения к доктору капли которые мама закапывает должны быть закапаны в положенное время иначе осмотр будет не информативен.Так как доктору важно какое у мамы давление на каплях.(без них и так известно,что будет высокое)

Спасибо Вам огромное за такой исчерпывающий ответ!
Капли - Офтан Тимолол - 2 раза в день- утром и вечером. На ночь - ксалатан.
Эти препараты были назначены на месяц, врач ушла в отпуск. Заодно она решила посмотреть эффективность (Тимолол сразу вроде начал помогать, понизил за 3 дня давление с 30 до 19). Собственно, месяц уже на исходе. Но, мне кажется, что результата нет

Вывод делаю и чисто визуально наблюдая мамин глаз, и с её слов...
Правда, по-началу вроде было ничего так. В общем, надо съездить к специалисту и узнать объективную картину в цифрах.

Даша\Галя · 05.09.2009, 02:38

Всё лечение при глаукоме направлено не на то,чтобы улучшить зрение,а для того,чтобы не потерять что осталось.Самая большая ошибка пациента заключается в том,что они ждут какого-то результата от лечения.Все чего надо и возможно добиться это нормализация ВГД.Врач добивается чтобы на каплях было стабильно нормальное давление.При этом глаз не страдает и глаукома не прогрессирует.Дело в том,что зрение которое человек теряет именно из-за глаукомы уже невозможно вернуть ни операцией ни какими бы то ни было другими способами.Глаукома страшна тем,что человек приходит к доктору как правило когда замечает снижение зрения,а это уже далеко не первая стадия.(приблизительно снижение зрения начинается когда 60% клеток зрительного нерва уже погибло).Сначала при назначении капель,когда идёт резкое снижение давления как в вашем случае с 30 до 19 -человек чувствует улучшение зрения,так как это давление перестаёт давить на зрительный нерв,уходит отёк и человек видит лучше.Сам глаз переносит высокое давление спокойно,так как он плотный,а вот место где входит зрительный нерв очень уязвимо.Сначала начинается дистрофия зрительного нерва, а потом он не выдерживает и умирает из-за нарушения питания и наступает атрофия.Именно поэтому закапывание капель должно быть постоянным,так как если человек забыл закапать,то давление повышается и опять страдает нерв.(его просто душит,если по простому)
Схема тимолол с ксалатаном весьма эффективна,поэтому вы себя не накручивайте пока.Просто мама как мне кажется ждёт улучшения,а не видя изменений думает,что лечение не эффективно.Так многие думают особенно по началу.Так что сходите к доктору,проверьтесь и ни в коем случае не бросайте капать капли.Я надеюсь мама встала на учёт к окулисту в пол-ку по глаукоме.Если нет,то сделать это надо обязательно,так как наблюдаться она будет пожизненно.А вам мой совет после 40 лет обязательно проверяться хотя бы раз в год на глаукому,так как заболевание очень часто передаётся по наследству.К сожалению к нам ходят семьями сначала родители,а потом дети,братья и сёстры.Если у мамы есть братья или сёстры,то обязательно сводить их на осмотр и проверить ВГД.В начальной стадии глаукома как правило случайная находка,у человека ничего не болит,он хорошо видит,а она уже есть...и таких много.Раньше это были пациенты 60 лет и более,а сейчас есть пациенты и в 35 лет и их становиться все больше с каждым годом.

*liliya · 05.09.2009, 02:44

Цитата:

Сообщение от Даша\Галя

Всё лечение при глаукоме направлено не на то,чтобы улучшить зрение,а для того,чтобы не потерять что осталось.Самая большая ошибка пациента заключается в том,что они ждут какого-то результата от лечения.Все чего надо и возможно добиться это нормализация

Спасибо Вам!
Мне просто кажется, что сам глаз внешне стал более выпуклым, крупным, чем в начале лечения. И маме кажется, что зрение ещё немного ухудшилось... Но, конечно, нужно все проверить у врача. Улучшений как таковых, увы, мы не ждем. (ждем что глаза визуально станут одного размера.. Или этого тоже не случится?)
Можно я у Вас спрошу, глаукома может не затронуть в перспективе второй глаз, или это маловероятно и скорее всего вскоре второй глаз тоже пострадает?

Даша\Галя · 05.09.2009, 02:53

Цитата:

Сообщение от gaya

Спасибо Вам!
Мне просто кажется, что сам глаз внешне стал более выпуклым, крупным, чем в начале лечения. И маме кажется, что зрение ещё немного ухудшилось... Но, конечно, нужно все проверить у врача. Улучшений как таковых, увы, мы не ждем.
Можно я у Вас спрошу, глаукома может не затронуть в перспективе второй глаз, или это маловероятно и скорее всего вскоре второй глаз тоже пострадает?

Как правило при поражении одного глаза потом всё таки глаукома начинается и во втором глазу.НО на это уходят годы.Если наблюдаться,то доктор как правило при даже незначительном повышении давления в здоровом глазу назначает капли и зрение удаётся сохранить.Ведь если цифры давления в норме,то глаз не будет страдать и снижения зрения не будет.Со вторым глазом чаще удается сохранить зрение,так как всё удаётся выявить и откорректировать еще на начальной стадии.Конечно,если человек посещает доктора,а не пропадает на годы как делают многие и прибегают только когда ослепнут.

*liliya · 05.09.2009, 16:11

Цитата:

Сообщение от Даша\Галя

Как правило при поражении одного глаза потом всё таки глаукома начинается и во втором глазу.НО на это уходят годы.Если наблюдаться,то доктор как правило при даже незначительном повышении давления в здоровом глазу назначает капли и зрение удаётся сохранить.Ведь если цифры давления в норме,то глаз не будет страдать и снижения зрения не будет.Со вторым глазом чаще удается сохранить зрение,так как всё удаётся выявить и откорректировать еще на начальной стадии.Конечно,если человек посещает доктора,а не пропадает на годы как делают многие и прибегают только когда ослепнут.

Понятно. Спасибо Вам!
Мама вчера перерыла весь инет, вычитала что-то про какие-то очки Панкова, просила меня поинтересоваться на ЛВ

, что это такое. Могли бы Вы как-нибудь прокомментировать эти очки?

Даша\Галя · 05.09.2009, 20:48

Мой доктор категорически против таких очков(да и не только таких есть например ещё очки с дырочками).Во первых использование их бесполезно.А во вторых можно еще и навредить себе.Например у нас уже было две экстренных госпитализации после использования пациентами с глаукомой очков с дырочками.(они вызвали у них острый приступ глаукомы).До применения этих очков пациенты были вполне стабильны,а вот после использования в течении месяца...закончилось оперативным вмешательством.Так что рисковать всё таки не стоит.Ни какие очки не смогут снизить ВГД.Вся эта развлекаловка людям до 18 лет,да и то результаты использования сомнительны.Жертвы различных реклам добавок,очков и прочего к нам ходят регулярно и к сожалению не у всех это проходит бесследно.Особенно если люди перестают закапывать капли и например начинают закапывать мед,мочу и прочее.

*liliya · 16.10.2009, 16:06

Итак, в общем, мама продолжает капать капли.. Но капли не помогают, сегодня заменили капли на другие (пока не знаю на какие) и назначили лазер на 9 ноября. Давление 29.