Коагулограмма и Д-Димер!!!

[Гусля]

Сообщение от Solnishko84

девушки, получила результаты коагулограммы (последний раз аж в августе сдавала), в целом вроде ничего ,но напрягли
АЧТВ -34.1 при норме (28-40) и особенно
МНО -1.09 при норме (0.65-1.11) то есть на пределе верхней границы, и это с курантилом (правда с утра не пила). Напишите,мне что-нибудь,пожалуйста
а- у меня наследственная тромбофилия,сейчас небеременная

А что Вас напрягло? У Вас абсолютно нормальные анализы. И, вообще, эти 2 показателя просто так не сдаются. Они используются исключительно специально для контроля терапии и подбора доз антикоагулянтов (варфарина или гепарина). А курантил относится к группе дезагрегантов и не влияет на эти показатели. Кстати сказать, курантил в настоящее время признаётся большинством гематологов практически бесполезным препаратом при тромбофилии, если действительно есть риск тромбоза, то из этой группы препаратов назначают тромбо АСС (аспирин), у последнего эффективность доказана клиническими исследованиями, а курантил - это "святая водичка", его, так сказать, "принято" назначать при беременности.
Вам надо будет сдавать другие показатели и уже во время беременности, сейчас в этом смысла нет, т.к. "беременное состояние" очень сильно изменяет систему свёртывания крови, даже если у Вас были в норме её показатели до беременности. Просто, зная свою проблемму, Вы должны сразу, как только узнаете о беременности, идти к гематологу! Риск невынашивания при тромбофилиях высок и на ранних сроках в том числе.

[Гусля]

Сообщение от ZesT

Девочки, тоже хочу посоветоваться. Кому-нибудь назначали при беременности параллельно пить курантил и колоть фраксипарин 0,3? Это взаимоисключающие препараты или они дополняют друг друга при соответствующих "неполадках" в крови?

Это препараты из разных групп и влияют на разные звенья свёртывания крови. Их назначают вместе. Курантил очень слабый, но если в анализах агрегации тромбоцитов нет отклонений от нормы, то его достаточно и нет смысла назначать тромбоАСС, про который я писала выше. Основной препарат у Вас фраксипарин.

[Solnishko84]

Сообщение от Гусля

А что Вас напрягло? У Вас абсолютно нормальные анализы. И, вообще, эти 2 показателя просто так не сдаются. Они используются исключительно специально для контроля терапии и подбора доз антикоагулянтов (варфарина или гепарина). А курантил относится к группе дезагрегантов и не влияет на эти показатели. Кстати сказать, курантил в настоящее время признаётся большинством гематологов практически бесполезным препаратом при тромбофилии, если действительно есть риск тромбоза, то из этой группы препаратов назначают тромбо АСС (аспирин), у последнего эффективность доказана клиническими исследованиями, а курантил - это "святая водичка", его, так сказать, "принято" назначать при беременности.
Вам надо будет сдавать другие показатели и уже во время беременности, сейчас в этом смысла нет, т.к. "беременное состояние" очень сильно изменяет систему свёртывания крови, даже если у Вас были в норме её показатели до беременности. Просто, зная свою проблемму, Вы должны сразу, как только узнаете о беременности, идти к гематологу! Риск невынашивания при тромбофилиях высок и на ранних сроках в том числе.

спасибо за ответ. У меня так и другие показатели есть,я просто эти написала.
да,знаю всю проблему,так как была замершая на 10 неделях(

[Танита]

Девушки, подскажите, а коагулограмму в ЖК бесплатно делают? Это входит в обязательтные анализы?
И еще вопрос - кому ее назначают? У меня по результатам молекулярно-генетического тестирования( это в НИИ гематологии) - по двум показателям - наследственная тромбофилия, а на анализы направили только гомоцисцеин, фибриноген .Что еще нужно сдавать?

[ZesT]

Сообщение от Гусля

Это препараты из разных групп и влияют на разные звенья свёртывания крови. Их назначают вместе. Курантил очень слабый, но если в анализах агрегации тромбоцитов нет отклонений от нормы, то его достаточно и нет смысла назначать тромбоАСС, про который я писала выше. Основной препарат у Вас фраксипарин.

Понятно, спасибо за информацию.

[ЛедиОльга]

Девушки, а у кого был повышенный Д-димер до беременности? У меня постоянно держится 650 мкг/л при норме менее 246. Остальные все параметры коулограммы (фибриноген, МНО, Антитромбин III,Протромбиновое время) в норме. Все эти данные практически не изменны более 2-х лет... Венки видны практически по всему телу, на бедрах небольшие сеточки, но кроме как эстетически это ни как не беспокоит... Вены видны, но не выступают. Повышенной синяковкости нет (синяков на теле). Но если появляются, какие-то царапинки, синяки на ногах, то очень долго заживают.
Это может быть причиной не наступления беременности?

[Гусля]

Сообщение от ЛедиОльга

Девушки, а у кого был повышенный Д-димер до беременности? У меня постоянно держится 650 мкг/л при норме менее 246. Остальные все параметры коулограммы (фибриноген, МНО, Антитромбин III,Протромбиновое время) в норме. Все эти данные практически не изменны более 2-х лет... Венки видны практически по всему телу, на бедрах небольшие сеточки, но кроме как эстетически это ни как не беспокоит... Вены видны, но не выступают. Повышенной синяковкости нет (синяков на теле). Но если появляются, какие-то царапинки, синяки на ногах, то очень долго заживают.
Это может быть причиной не наступления беременности?

На Д-димер влияют разные факторы, он может быть повышен при различных ситуациях и состояниях и это только косвенный признак повышенного тромбообразования. По тому, что Вы написали, никто Вам диагноз не поставит и, уж тем более, не определит причину бесплодия (их очень много). Даже, если при более подробном обследовании, например, в НИИ гематологии у Вас обнаружат нарушения свёртывания (или наоборот не обнаружат) стопроцентную гарантию, что именно это влияет на бесплодие никто не даст. Это только ФАКТОР РИСКА.
Скажу только, что при тромбофилиях, диагностированных вне беременности, гематологи никак не могут помочь в процессе зачатия. Т.е. не назначаются специальные препараты, чтобы зачатие получилось. Они констатируют, что бесплодие ВОЗМОЖНО вызвано тромбофилией, а работа их начинается после наступления беременности для её сохранения.

[kseniya2105]

Сообщение от ЛедиОльга

Девушки, а у кого был повышенный Д-димер до беременности? У меня постоянно держится 650 мкг/л при норме менее 246. Остальные все параметры коулограммы (фибриноген, МНО, Антитромбин III,Протромбиновое время) в норме. Все эти данные практически не изменны более 2-х лет... Венки видны практически по всему телу, на бедрах небольшие сеточки, но кроме как эстетически это ни как не беспокоит... Вены видны, но не выступают. Повышенной синяковкости нет (синяков на теле). Но если появляются, какие-то царапинки, синяки на ногах, то очень долго заживают.
Это может быть причиной не наступления беременности?

У меня до беременность Д-димер все время был 450-850 мкг/л при норме 250, при остальных показателях свертываемости в норме. При этом колола фраксипарин разной дозировки, но д-димер все равно не снижался. На наступление беременности он у меня никак не влиял, за последние 2 года было 3 беременности, а вот на вынашивании возможно и отразился, было 2 выкидыша, но точно сказать трудно, т.к. было выявлено несколько причин невынашивания.

[ЛедиОльга]

Сообщение от Гусля

На Д-димер влияют разные факторы, он может быть повышен при различных ситуациях и состояниях и это только косвенный признак повышенного тромбообразования. По тому, что Вы написали, никто Вам диагноз не поставит и, уж тем более, не определит причину бесплодия (их очень много). Даже, если при более подробном обследовании, например, в НИИ гематологии у Вас обнаружат нарушения свёртывания (или наоборот не обнаружат) стопроцентную гарантию, что именно это влияет на бесплодие никто не даст. Это только ФАКТОР РИСКА.
Скажу только, что при тромбофилиях, диагностированных вне беременности, гематологи никак не могут помочь в процессе зачатия. Т.е. не назначаются специальные препараты, чтобы зачатие получилось. Они констатируют, что бесплодие ВОЗМОЖНО вызвано тромбофилией, а работа их начинается после наступления беременности для её сохранения.

Спасибо за ответ!
А если я сейчас в домашнем протоколе на стимуляции, нужно попить что-нибудь разжижающие кровь или дождаться результатов?
До беременности нужно снижать показатели Д-Димера?
Спасибо!

[ЛедиОльга]

Спасибо за ответ! Буду надеятся что у меня все хорошо и будет хорошо!