ВАРИКОЗ. Операция и склеротерапия. Расценки и результаты...

[almaz]

здравствуйте,подскажите пожалуйста,дайте совет кто сможет
у мамы варикозная болезнь вен 3й стадии с зашившей трофической язвой(летом было обострение к сентябрю прошло,нога немнога побаливает,но особо небеспокоит)
была у двух врачей,первый сказал - можно полечить и все,другой сказал,только операция.Начала подготавливаться к операции-сдавать анализы,первое что стало останавливать - оказалась свертываемость крови,хирург сказал ничего страшного разжижим.Ну а потом,чем больше людей,тем больше мнений.... один говорит неделать,может стать еще хуже,чем есть...другой делать... Маму еще смутило что первый врач сказал,что можно просто полечить... вот завтра надо дать ответ врачу насчет операции...а мама вся в сомнениях...а стоит ли трогать вену... Может кто подскажет,кто уже делал операцию...есть ли какие то изменения в лучшую сторону...
вот как то так описала ситуацию,очень переживаю т.к мама совета просит,а я и незнаю как лучше сделать
вот и решила здесь спросить,спасибо заранее

[papadok]

Доброе утро!
Если имеется варикозное расширение вен н.к., которое осложняется трофической язвой, то нет гарантии, что трофическая язва не повторится, кроме того, прогрессируют трофические изменения кожи голеней в виде дерматосклероза и тд. Имеется 2 варианта лечения:
1 - постоянная компрессионная терапия, желательно компрессионный трикотаж 3 или 2 класс компрессии носить каждый день (кроме времени отдыха в лежачем положении)(обязательно нужно проконтроллировать наличие пульса на стопах, при отсутсвии пульса или резком ослаблении его - трикотаж противопоказан).
2 - оперативное лечение - в зависимости от возраста и сопутствующей патологии операция производится от минимального объема под местной анестезией, до полного объема операции под эпидуральной анестезией.
Нужно учитывать, что с возрастом состояние вен не улучшится, а операцию делать будет намного сложнее.

[AL*KA]

Здравствуйте! Скажите, при несостоятельности сафено-феморального соустья (Рефлюкс по стволу) только операция поможет? У еого-нибудь было такое? Была у двух разных врачей: один посоветовал компрессионное эхофлебосклерозирование, второй- склерозирование+операция.

[papadok]

Если имеется рефлюкс по стволу, его (ствол) можно удалить, склерозировать раствором или коагулировать лазером. Выбор метода зависит от диаметра ствола и от глубины его расположения под кожей (при поверхностном расположении вены, тяж после коагуляции может пальпироваться до 1 года). Притоки можно удалить через проколы или склерозировать. Перфорантные вены можно перевязать, после точной маркировки под УЗИ контролем, можно склерозировать (эффективность <50%), можно коагулировать лазером, это также зависти от диаметра вен. Выбор метода зависит от опыта хирурга и от возможностей. Если предлагают использовать лазер, то, возможно, операция в данной клинике невыполнятся и не предлагается..

[Ната-а]

Всем здравствуйте. У меня с 16 лет(сейчас мне 26) на голени правой ноги выступает кусочек вены см 2. Никак он меня не беспокоил никогда...а сейчас стала на него внимания обращать и мне кажется то кольнет в том участке ноги, то еще какие-то неприятные ощущения
Я пару лет назад мазала ногу Лиотоном, сейчас Нормавеном мажу, если не забываю
Вот сейчас решила пойти проконсультироваться к врачу....а то мнительность моя рисует мне страшные картины про тромбоэболии всякие
Почитала отзывы и решила обратиться в Центр Флебологии...
В общем, сфотографировала свою вену как смогла
Papadok, если вас не затруднит, посмотрите, пожалуйста, фото.Заранее спасибо за ответ
http://foto.********/mail/zybnaya_feya_a/1/2.html#2

[papadok]

Венка, которую Вы показываете - абсолютно безопасна для жизни и здоровья )).
Единственная проблема - косметическая. Но чтобы совсем успокоиться, желательно сделать дуплексное сканирование, которое покажет есть ли изменения ввенах, требующие лечения или профилактики.
УЗДС можете сделать у нас - заодно получите полную консультацию по лечению и профилактике.

[klubnichka 000]

после первой беременности возможно что-то и произойдет с вашей веной.....

[dancer]

Здравствуйте! Моё дуплексное сканирование:
1. УЗ признаков тромбоза в системе подкожных вен не выявлено.
2. Начальная степень клапанной недостаточности сафено-феморальных соустий с обеих сторон.
3. Выявлен рефлюкс по БПВ справа, начальная степень. Несостоятельная перфорантная вена области нижней трети голени справа.
Один dhdx говорит, что надо делать операцию, другой, что не стоит. У меня болят ноги в конце рабочего дня(работа стоячая), за ночь ноги не отдыхают, т.е. я встаю с больными ногами, вены видны по всей ноге(стыдно одеть купальник. Один врач говорит, что надо просто пить таблетки(крема здесь не активны), носить соответствующий трикотаж, не носить тяжести, спортом заниматься можно. Если хотите, можно лечиться лазером, склерозирование, но операция мне не нужна.Так же промелькнула у него мысль, что всё это может быть гормональным сбоем(как одна из причин).
Скажите, на сколько фотальна моя ситуация?

[papadok]

Есть несколько вопросов к Вашим врачам...
1. Какой основной диагноз, который вызыват дискомфорт у Вас?
2. Почему у Вас болят ноги с утра и как это может быть связано с варикозной болезнью? (Варикозная болезнь обычно не вызыват дискомфорта с утра).
3. Если сделают Вам склеротерапию, боли, усталость и дискомфорт пройдут? (Это вряд ли).

Обычно, когда ко мне приходит пациент, я лечу не "Варикоз", а пациента. Если вылечить все вены, очень часто боли и дискомфорт останутся, потому, что связаны с другими проблемами. Эти проблемы тоже нужно лечить. Обычно я назначаю кроме трикотажа ортопедические стельки, в зависимости от варианта плоскостопия и обследование позвоночника по необходимости. На повторном приеме контроллирую эффективность консервативного лечения. Если проблемы сохраняются - следовательно нужно искать дальше.
Болей и дискомфорта в ногах у здорового человека быть не должно, если есть болезнь - ее можно вылечить или компенсировать...

[Fevroniya]

Девушки, подскажите пожалуйста хорошего, проверенного специалиста для диагностики проблемм сосудов нижних конечностей.