Квантифероновый тест вместо Манту. Как к этому относятся в школе?

[lilari]

Сообщение от OlgaSHa

Не знаю. Планируется новый приказ, взамен 109, м.б. там что-то будет. Думаю, в первую очередь будут продвигать диаскин, в т.ч. для массовой диагностики. Приоритет российским производителям

да...
спасибо

[Shershoffka]

Сообщение от diorella

Инна , вот http://www.cellestis.com/IRM/Company...8&EID=45470348 я дошла до середины, и пока не вижу протиоречий. Все в пользу кванти

во-первых, извиняюсь, что у меня ссылка не работает

На 8 странице отдельно про использование у детей, где производитель признает, что мало исследований именно с детьми и что кожный тест (тут я согласна, я не в курсе чем их TST отличается от нашей Манту, я и ставила знак вопроса) дает большую точность. И это связано с низким уровнем реакции что ли на Митоген, используемый в QFT (ой, поправьте меня знатоки мед.английского) у детей по непонятным пока причинам. Пишут, что нужны еще исследования, чтобы оценить точность у детей.

В вопросах со взрослым населением, согласна, все в пользу Квантиферона.


Я-то все это читала, как нервная мамаша, у которой ребенку ПЦР туб. микобактерии человека показало ++++, диаскин дважды отрицательный и я была в раздумьях стоит ли делать квантиферон, чтоб уж наверняка.

Сообщение от OlgaSHa

Дьявол, как всегда, в деталях. Сравнивается квантиферон и Манту у детей, не имеющих БЦЖ, это первое. И Манту не с 2 ТЕ, как у нас, а с 5 ТЕ.
В PubMed по запросу QuantiFERON-TB - куча тем, с выборками по несколько сотен человек. Вот, например, японская статья (у них БЦЖ делают всем), где квантиферон оценен высоко http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17154047 или http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21838033

Я не говорила, что квантиферон плохой, и я не сомневаюсь что и на примере детей неплохие показатели, просто сам производитель не отрицает, что чувствительность у детей TST выше .

Сообщение от diorella

The QFT-GIT sensitivity was 100% (95% confidence interval [CI] = 54%–100%) and
8 MMWR June 25, 2010
the TST sensitivity was 83%

100 у кванти, 83 у манту

это данные взрослых

[Shershoffka]

Ольга, вы меня на такой интересный сайт навели, спасибо.

[Shershoffka]

Сообщение от OlgaSHa

Дьявол, как всегда, в деталях. Сравнивается квантиферон и Манту у детей, не имеющих БЦЖ, это первое. И Манту не с 2 ТЕ, как у нас, а с 5 ТЕ.
В PubMed по запросу QuantiFERON-TB - куча тем, с выборками по несколько сотен человек. Вот, например, японская статья (у них БЦЖ делают всем), где квантиферон оценен высоко http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17154047 или http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21838033

Прочитала пока первую хвалебную статью. Обратите внимание на фразу The behavior of QFT-2G in infants or children is not understood either. То есть даже японцы пишут, что на детях и совсем малышах поведение теста не очень понятно.

И если тест производителем ориентирован на взрослых, то именно поэтому мне непонятно, почему главный фтизиатр города не советует его делать взрослым, т.к. это неинформативно, зато советует детям. Я не хотела обидеть за глаза человека. Как я понимаю, все совсем наоборот. Или я не то перевожу. Если у кого есть доступ к медицинским умам, узнайте, пожалуйста.

[Mama Tigra]

Сообщение от sagenka

Дочку поставили на учет в тубдиспансере при плохой манту, но хорошей флюро и диаскин-перке Ставить повторно манту я отказалась, но в школе она числится на учете и от нас требуют действий. В тубдиспансере предложила пройти квантефроновый и, чтобы они от нас отстали. было получено согласие. Так что на этой неделе поедем сдадим и посмотрим, что будет на офиц. уровне.

А какая у вас плохая Манту? Можете в личку, если здесь не хотите. У меня у сына монотонно нарастает Манту (11 лет ему). Осенью сделали Манту в ЕЦВ на Фонтанке, в тубдиспансер и никакие др. заведения не направили. Просто посоветовали чз месяц сделать диаскин-тест. Они его на тот момент перестали закупать. Сделали в XXI веке - отрицательный. Но, сказали, ч/з 3 мес. сделать одновременно - в одну руку Манту, в др. -диаскин. Моя педиатр говорит, что так положено. Если диаскин будет опять отрицательный, а Манту останется прежним, т.е. не нарастет, то все ОК. А если диаскин отриц., а Манту увеличилась, то надо к фтизиатру.Вот, я думаю, как все разом то сделать, чтоб не мучиться. Сразу пойти к фтизиатру, и там сделать и Манту, и диаскин. Да, я готова сразу и квантифероновый тест, и рентген сделать. У кого была такая ситуация?

[somebody]

Сообщение от OlgaSHa

Не знаю. Планируется новый приказ, взамен 109, м.б. там что-то будет. Думаю, в первую очередь будут продвигать диаскин, в т.ч. для массовой диагностики. Приоритет российским производителям

Сообщение от Mama Tigra

А какая у вас плохая Манту? Можете в личку, если здесь не хотите. У меня у сына монотонно нарастает Манту (11 лет ему). Осенью сделали Манту в ЕЦВ на Фонтанке, в тубдиспансер и никакие др. заведения не направили. Просто посоветовали чз месяц сделать диаскин-тест. Они его на тот момент перестали закупать. Сделали в XXI веке - отрицательный. Но, сказали, ч/з 3 мес. сделать одновременно - в одну руку Манту, в др. -диаскин. Моя педиатр говорит, что так положено. Если диаскин будет опять отрицательный, а Манту останется прежним, т.е. не нарастет, то все ОК. А если диаскин отриц., а Манту увеличилась, то надо к фтизиатру.Вот, я думаю, как все разом то сделать, чтоб не мучиться. Сразу пойти к фтизиатру, и там сделать и Манту, и диаскин. Да, я готова сразу и квантифероновый тест, и рентген сделать. У кого была такая ситуация?

А не думали, что у ребенка просто аллергия на туберкулин или другие компоненты Манту? Диаскин считается более отчищенным. Может стоило бы сделать аллергопробы, а потом прямиком к Довгалюк?

Моему сыну 6, за все время делали только 3 Манту, они тоже нарастают. Как раз записаны на аллергопробы, а потом к фтизиатору с квантифероновым тестом.

[Mama Tigra]

Сообщение от somebody

А не думали, что у ребенка просто аллергия на туберкулин или другие компоненты Манту? Диаскин считается более отчищенным. Может стоило бы сделать аллергопробы, а потом прямиком к Довгалюк?

Моему сыну 6, за все время делали только 3 Манту, они тоже нарастают. Как раз записаны на аллергопробы, а потом к фтизиатору с квантифероновым тестом.

Может и стоит, но как-то никто не посоветовал. А обязательно для этого идти к аллергологу? Или можно самим сдать, тогда что сдавать и где? Мы Манту делали, как положено каждый год. Один раз был пропущен (сделали через 2 года). Если смотреть отдельно за каждый год, то увеличение в пределах нормы. Но врачи сказали, что к этому возрасту уже не должно нарастать.

[storhen]

Спасибо БОЛЬШОЕ за информацию!!!!
Очень АКТУАЛЬНО!!!!

[sagenka]

Сообщение от Mama Tigra

А какая у вас плохая Манту? Можете в личку, если здесь не хотите. У меня у сына монотонно нарастает Манту (11 лет ему). Осенью сделали Манту в ЕЦВ на Фонтанке, в тубдиспансер и никакие др. заведения не направили. Просто посоветовали чз месяц сделать диаскин-тест. Они его на тот момент перестали закупать. Сделали в XXI веке - отрицательный. Но, сказали, ч/з 3 мес. сделать одновременно - в одну руку Манту, в др. -диаскин. Моя педиатр говорит, что так положено. Если диаскин будет опять отрицательный, а Манту останется прежним, т.е. не нарастет, то все ОК. А если диаскин отриц., а Манту увеличилась, то надо к фтизиатру.Вот, я думаю, как все разом то сделать, чтоб не мучиться. Сразу пойти к фтизиатру, и там сделать и Манту, и диаскин. Да, я готова сразу и квантифероновый тест, и рентген сделать. У кого была такая ситуация?

По поводу нашей манту, я уже не подскажу, не помню. У меня у самой на манту всегда были аллергические реакции. К ней я отношусь крайне отрицательно и по информативности и по тому, что она в себе содержит. Отчего забраковали Диаскин-Перке не знаю, но могу догадаться План... Муж впервые столкнулся с нашей системой здравоохранения, когда я его попросила отнести к ним квантифероновый тест. Сказал, что "похоже все были крайне недовольны, что ребенок оказался здоров". Я тоже выслушала достаточно. когда попросила направление на него и обещание, что нас все таки "отпустят". Я оказывается, плохая мать, которой наплевать на здоровье своего ребенка и интересует меня только отписка для школы, вот ходила бы к ним регулярно отмечаться и проводить все новые Манту, Диаскин, Перке, сидеть в очереди и ждать, что может кто-нибудь что-нибудь все таки накашляет и была бы им очень угодной.
Но отчитываюсь: принесли отрицательный тест и с учета нас сняли.

[Mama Tigra]

Сообщение от Mama Tigra

А какая у вас плохая Манту? Можете в личку, если здесь не хотите. У меня у сына монотонно нарастает Манту (11 лет ему). Осенью сделали Манту в ЕЦВ на Фонтанке, в тубдиспансер и никакие др. заведения не направили. Просто посоветовали чз месяц сделать диаскин-тест. Они его на тот момент перестали закупать. Сделали в XXI веке - отрицательный. Но, сказали, ч/з 3 мес. сделать одновременно - в одну руку Манту, в др. -диаскин. Моя педиатр говорит, что так положено. Если диаскин будет опять отрицательный, а Манту останется прежним, т.е. не нарастет, то все ОК. А если диаскин отриц., а Манту увеличилась, то надо к фтизиатру.Вот, я думаю, как все разом то сделать, чтоб не мучиться. Сразу пойти к фтизиатру, и там сделать и Манту, и диаскин. Да, я готова сразу и квантифероновый тест, и рентген сделать. У кого была такая ситуация?

Цитирую сама себя. Пошла с отрицательным диаскин-тестом в ЕЦВ. Они ТАК удивились, что нам в XXI веке после отрицательного диаскин-теста сказали ч/з 3 мес. делать одновременно - в одну руку Манту, в др. -диаскин. Сказали, что диаскин повторяют ч/з 3 мес., если первый диаскин был не очень внятен. А у нас все внятно - отрицательный. Вообщем плюнула я на XXI век и повторные Манту совместно с диаскин-тестом делать не буду. Так что после сделанного диаскин-теста ребенку уже поставила прививку от ветрянки.