Мужской фактор - Littleone 2009-2012
   
Старый 22.02.2012, 18:10   #1
Зайчище
Наш человек
 
Аватар для Зайчище
 
Регистрация: 16.03.2010
Адрес: Калининский р-он
Сообщений: 5 550
Мужской фактор



Нашим мужчинам посвящается

Здесь мы обсуждаем очень непростую тему - мужское бесплодие. К сожалению, в наше время каждая пятая пара сталкивается с бесплодием, немал процент тех семей, в которых причина отсутствия детей - здоровье мужчины.
Но, как и в любом деле - выходы есть, нужно верить в успех, и, главное, стремиться к нему! Очень хочется, чтобы эта тема стала для нас толчком к успеху, пусть наши любимые мужья станут папами!

До этого существовало уже 3 топа:
МУЖСКОЙ ФАКТОР. Сделаем наших мужчин папами!, МУЖСКОЙ ФАКТОР в планировании беременности и ушедшая в архив МУЖСКОЙ ФАКТОР в планировании беременности. Там ОЧЕНЬ много полезной информации, и, что главное - много хороших новостей!!! Ведь многие, пришедшие сюда за помощью и советом - становятся родителями!!!!

Также, наверное, многим будет полезна ссылка на тему Репродуктивных Вспомогательных технологий (ИИ, ЭКО,ИКСИ), а также на топ, в котором вы найдете информацию о том, как можно получить государственную квоту на любой из репродуктивных вспомогательных методов.

Наша статистика


Итак, по порядку:

__________________
я - Света! Ко мне на ты
Если я решилась прихватить ваш заказик, то абсолютно безвозмездно!

Последний раз редактировалось Зайчище; 01.04.2012 в 23:54.
Зайчище is offline   Цитировать ·
Старый 22.02.2012, 18:10
ответ для Зайчище , на сообщение « Мужской фактор »
  #2
Зайчище
Наш человек
 
Аватар для Зайчище
 
Регистрация: 16.03.2010
Адрес: Калининский р-он
Сообщений: 5 550
Что такое бесплодие, причины



"Бесплодным" - называется брак, в котором отсутствует беременность в течение 12 месяцев половой жизни без использования различных методов контрацепции (определение ВОЗ).

Причины бесплодия:
  • Отсутствия у мужчины достаточного количества полноценных сперматозоидов и снижения их активности и подвижности. Определить количество и активность сперматозоидов позволит несложный анализ — спермограмма.

  • Иммунологической несовместимость. В очень редких случаях организм женщины по тем или иным причинам отторгает сперму данного мужчины посредством выработки специфических антител.

  • Отсутствие регулярного менструального цикла. Как правило, всестороннее исследование гормонального статуса позволяет выявить данную причину и приступить к эффективному лечению.

  • Нарушение процесса формирования «юной» яйцеклетки (фолликула). Самый простой способ проконтролировать образование фолликулов — это фолликулометрия.

  • Несвоевременность и неполноценность созревания доминантного фолликула является пятой причиной бесплодия. Эта проблема бесплодия, называющаяся поликистозом яичников, встречается достаточно часто.

  • Воспаление яичников. Созревший доминантный фолликул должен разорвать оболочку яичника, а при воспалениях стенка значительно утолщается, соответственно, фолликул не может выйти из яичника. Перед тем, как забеременеть, необходимо провести анализ на наличие скрытых инфекций, в том числе половых, ведь именно они чаще всего вызывают вялотекущий воспалительный процесс в яичниках.

  • Непроходимость фаллопиевых труб. Для определения их проходимости применяют гистеросальпингографию. Суть этого метода заключается в том, что в полость матки вводится контрастное вещество и под рентген-контролем проверяется движение контраста по маточным трубам.


Источник
Зайчище is offline   Цитировать ·
Старый 22.02.2012, 18:11
ответ для Зайчище , на сообщение « Что такое бесплодие, причины »
  #3
Зайчище
Наш человек
 
Аватар для Зайчище
 
Регистрация: 16.03.2010
Адрес: Калининский р-он
Сообщений: 5 550
Наши врачи



  • Асатрян Карен Сисакович
    Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н.

    • "Здоровая семья"
      Адрес: Коломяжский проспект, 36/
      Телефон: 3031111
      Расписание: пн и чт, с 16 до 21.
      Стоимость (январь 2012): первичный приём – 1100р, повторные – 900р.

    • "Скандинавия"
      Адрес: Литейный пр., д.55А
      Телефон: 600-7777, также можно записаться прямо на сайте
      Стоимость: первичный приём – 2200р, повторные – 2000р.

  • Стецик Олег Васильевич
    Врач уролог-андролог, к.м.н


  • Смирнов Вадим Алексеевич
    Врач уролог-андролог

    • "Центр здоровья" на базе МСЧ№122
      Адрес: Центр расположен в здании Центральной поликлиники Клинической больницы № 122. Луначарского просп., д. 47-49/Культуры просп., д. 4 (пересечение Луначарского и Культуры)
      Телефон: 558-86-87
      Стоимость (на август 2010): приём – 600р

  • Михайличенко Владимир Васильевич
    Врач уролог-андролог


  • Алексеев Михаил Юрьевич
    Врач уролог-хирург


    • Адрес: согласовывается с врачом, он принимает в нескольких местах
      Телефон: 9503727 Звоните, говорите, что хотели бы проконсультироваться. Если хотите сказать, от кого - спросите у Larelin или Anyutka - мы дадим пароли-явки

На прием к врачу берите с собой все, что есть. А так же следующий перечисленный список.

Последний раз редактировалось Зайчище; 21.03.2012 в 18:41.
Зайчище is offline   Цитировать ·
Старый 22.02.2012, 18:12
ответ для Зайчище , на сообщение « Наши врачи »
  #4
Зайчище
Наш человек
 
Аватар для Зайчище
 
Регистрация: 16.03.2010
Адрес: Калининский р-он
Сообщений: 5 550
Какие результаты анализов нужны на первый приём



Идя на прием, лучше всего иметь с собой минимум:
  • Спермограмма - 2 штуки с интервалом 3-4 недели (если в первой был проблемы).
    Правила сдачи СГ

  • Анализы на ЗППП (скрытые инфекции)
    • Chlamydia trachomatis
    • Mycoplasma genitalium
    • Mycoplasma hominis
    • Ureaplasma urealyticum
    • Ureaplasma parvum
    • Trichomonas vaginalis

  • Гормоны:
    • ФСГ
    • ЛГ
    • Пролактин
    • Эстрадиол,
    • Тестостерон
    Правила сдачи гормонов:
    Исследование желательно проводить утром натощак, т.е. между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, накануне вечером рекомендуется легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. За день до взятия крови следует исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну).Перед исследованием (в течение 24 часов) по мере возможности исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом). Прием алкоголя в это время также не допустим. Непосредственно перед сдачей крови за 1-2 часа необходимо воздержаться от курения, сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не употреблять, можно пить чистую негазированную воду. Физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение исключить.За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. (Верим словам Nata Lip)
Как правило на первом приёме:
  • берется анализ на микрофлору (на выявление бактерий )- это можно сдать и до приема, в любой лаборатории.
  • делается массаж простаты
  • УЗИ мошонки по показаниям, и др.
Зайчище is offline   Цитировать ·
Старый 22.02.2012, 18:12   #5
Зайчище
Наш человек
 
Аватар для Зайчище
 
Регистрация: 16.03.2010
Адрес: Калининский р-он
Сообщений: 5 550
Клиники, рекомендуемые для сдачи анализов



Клиники , где рекомендуется сдавать спермограмму:
  • Клиника Ава-Петер, Московское отделение
    Адрес: м. Московская, м. Парк Победы, пр. Гагарина, д.24, к.1
    Телефон: (812) 600-78-24,(812) 378-60-41
    Расписание: принимают на сдачу СГ с 13 до 16 каждый день
    Стоимость (на март 2011): СГ с MAR-тестом – 2400 рублей, без MAR-теста – 1700рублей
    Сайт: http://www.avapeter.ru

  • Клиника Ава-Петер, центральное отделение
    Адрес: Невский проспект, 22-24
    Телефон: (812) 600-77-78(812) 336-30-50
    Расписание: принимают на сдачу СГ с 13 до 16 каждый день
    Стоимость (на июнь 2010): СГ с MAR-тестом – 2800 рублей, без MAR-теста – 2030 рублей

  • Мать и дитя
    Адрес: Средний пр-т В.О., д.88
    Телефон: (812) 676-30-60, (812) 980-37-37
    Стоимость: 1900 р с МАРтестом (1200 без него)
    Сайт: http://www.mamadetki.ru/

  • ИнАлМед
    Адрес: ул. Танкиста Хрустицкого, дом 3, здание поликлиники №25,
    3-й этаж, 100 метров от ст.м. "Проспект Ветеранов"
    Телефон: +7(812) 640-05-31
    Стоимость:
    Сайт: http://www.inalmed.ru/

  • Генезис
    Адрес: Кирочная ул., д. 64.
    Телефон:(812) 61-000-61, (812) 61-000-06, (921) 578 7821.
    Стоимость: 1800 р с МАР тестом (1200р без)
    Сайт: http://www.mcgenesis.ru

  • Мариинская больница
    Адрес: Литейный пр., 56
    Телефон:
    Стоимость:
    Сайт:

  • Лаборатория при интституте им. Отта
    Стоит учесть, что СГ оценивает программа. В том есть плюсы и минусы. Такой, как например, отсутствие человеческого фактора.
    На территории института можно сдать в трех местах, но доверие форумчан оправдала лишь лаборатория микробиологии:
    Адрес: Менделеевская линия, д.3
    Телефон: 3289843
    Стоимость (на декабрь 2011): 700 рублей, мар-тест 700 рублей
    Комментарий:
    С какой стороны идти - не важно, можно и по менделеевской и со стороны биржи.
    Если по Менделеевской идти вдоль кованой решетки до здания Биржи, будет поворот направо (параллельно бирже), и нужная калитка получается прямо напротив Биржи, а не по Менделеевской линии, как калитка в поликлинику. А вот уже войдя в эту калитку - здание в 5-ти шагах налево! В лаборатория микробиологии немного дешевле, чем в поликлинике и проще записаться, но если сдаете в первый раз вместе с мар-тестом, оплачивать все нужно будет в поликлинике.
__________________________________________________ ____________________________

*Девушки и молодые люди, этот список у нас составлен не просто так. И когда Вы в топе уточняете, где же лучше сдать СГ по ближе, но ничего другого мы Вам посоветовать не можем. Адреса лабораторий указаны. Выбирайте, что Вам удобнее.
Цитата:
Сообщение от Nata Lip Посмотреть сообщение
СГ надо сдавать только там, где смотрят хорошие эмбриологи: Ава, Генезис, МиД, Иналмед. Остальное выброс денег на ветер. Т.к. оценивают лаборанты или компьютер по непонятным методикам и всё равно приходится пересдавать в нормальных местах.
Главные критерии нормального места по пунктам:
1) Смотрит эякулят врач эмбриолог (ни в коем случае не лаборант и не компьютер).
2) Морфологию должны оценивать строгую по Крюгеру.
3) Забор материала только на месте и обработка результатов сразу же.

Клиники, где делают УЗИ и доплер органов мошонки
УЗИ делать обязательно с пробой Вальсальва, т.е. с нагрузкой
  • DM Clinic (врач Григорьев)
    Адрес: Заневский пр. д. 23
    Телефон: 5284314
    Стоимость: 850 рублей
    Сайт: http://dm-clinic.ru

  • Покровская больница (врач Григорьев)
    Адрес: Васильевский остров, Большой проспект, д. 85
    Телефон: 322-0303, 322-0808 (отдел платных услуг)
    Часы работы: 8.00-20.00, выходные и праздничные дни 9.00-17.00
    Стоимость: рублей
    Сайт: http://www.pokrov.spb.ru

Последний раз редактировалось Зайчище; 23.03.2012 в 23:23.
Зайчище is offline   Цитировать ·
Старый 22.02.2012, 18:13
ответ для Зайчище , на сообщение « Клиники, рекомендуемые для сдачи... »
  #6
Зайчище
Наш человек
 
Аватар для Зайчище
 
Регистрация: 16.03.2010
Адрес: Калининский р-он
Сообщений: 5 550
Что такое СГ. Условия, необходимые для сдачи анализа. Обозначения нарушений спермы



Спермограмма
это проведение анализа семени (эякулята ) по специальной технологии и по спермограмме, можно установить фертильность мужчины и ряд скрытых заболеваний мочевой и половой системы.

Однако, СГ - это вовсе не исчерпывающее заключение о состоянии фертильности мужчины, это 50% информации о состоянии фертильности, но только 50% и не более. Часто выпускается из внимания, что мужчина может быть бесплодным при нормальной спермограмме, и, наоборот, причиной плохой спермограммы может быть вполне излечимое заболевание, а иногда и случайность.

Если Вы планируете беременность и не знаете исходные показатели сперматогенеза, то конечно же нужно начинать исследование с расширенной спермограммы. Спермограмма, в которой подробно исследуется морфология по Крюгеру (Kruger T.) или по Мортимеру (Mortimer D.) уже считается расширенной по нормам ВОЗ от 2010 года. Спермограмма, в которой просто идет процентный подсчет патологических форм сперматозоидов с разграничением на головка, шейка, хвост уже не информативна и в западных странах не используется.

Условия, необходимые для сдачи анализа
  • Идеальным методом получения спермы для анализа спермограмма признана мастурбация. Именно этот метод рекомендован ВОЗ
  • Лучше всего сдавать сперму в клинике, это позволит специалистам начать анализ спермограммы сразу после разжижения эякулята.
  • Необходимо половое воздержание перед сдачей спермограммы: от 2 до 6 дней (оптимально – 4 дня)
  • Также необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков, в том числе и пива – лучше перестать употреблять алкоголь хотя бы за неделю до даты проведения анализа.
  • Повлиять на результаты спермограммы могут также любые лекарственные препараты – в случае, если Вы принимаете по жизненным показаниям какие-то лекарства, надо обязательно сообщить об этом врачу.
  • Перед проведением спермограммы (лучше опять-таки за неделю) надо воздержаться от принятия горячих ванн (только душ!) и походов в баню.
  • Вместе со спермограммой рекомендуется сделать MAR-тест для исключения иммунологического бесплодия.

Следует отметить, что для наибольшей точности результата спермограммы необходимо повторить ее 2-3 раза с промежутком в 2 недели.

Контрольные исследования после лечения должны проводится не ранее чем, чем через три месяца после лечения. Срок созревания сперматозоида составляет около 3 месяцев, поэтому стоит придерживаться именно этих сроков для оценки результатов лечения (стимуляции сперматогенеза). Это правило не распространяется на противовоспалительное лечение и стимуляцию активности сперматозоидов и эякуляции.

Обозначения нарушений спермы
  • Нормоспермия - все характеристики эякулята в норме, нормальная сперма.
  • Нормозооспермия - все характеристики, связанные с фертильностью спермы, в норме, но при этом допустимы отклонения, не влияющие на бесплодие (повышенное содержание округлых клеток, аномальный pH, аномальная вязкость или неразжижение эякулята).
  • Олигоспермия - недостаточный объем эякулята (менее 2 мл).
  • Олигозооспермия - недостаточное количество сперматозоидов (концентрация менее 20 млн/мл).
  • Астенозооспермия - недостаточная подвижность сперматозоидов (А<25% или A+B<50%).
  • Акинозооспермия - полная неподвижность сперматозоидов.
  • Тератозооспермия - повышено содержание аномальных сперматозоидов (более 50% при исследовании нативного эякулята или более 85% при исследовании окрашенного мазка спермы).
  • Некрозооспермия - отсутствие живых сперматозоидов.
  • Лейкоцитоспермия - повышено содержание лейкоцитов (более 1 млн/мл).
  • Гемоспермия - присутствие эритроцитов в эякуляте.
  • Азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Глядя на свою спермограмму, помните, что все показатели спермы могут сильно измениться за минимальное время. Однажды было проведено такое исследование: молодой мужчина 2 года не жил половой жизнью, но 2 раза в неделю сдавал сперму на анализ. Концентрация сперматозоидов у него колебались от 120 млн./мл (отличная сперма) до 15 млн./мл (олигозооспермия). Поэтому рекомендуется исследовать сперму дважды с интервалом не менее двух недель — и брать лучшие результаты. Кроме того, все нормы относительны и условны. Нельзя сказать, что сперма объемом 2,1 мл «еще нормальная», а 1,9 мл — уже «плохая». Огромное значение имеет сочетание ВСЕХ показателей спермограммы, оценить которые может только грамотный врач-репродуктолог. Ну, и, конечно же, мы!!!
Зайчище is offline   Цитировать ·
Старый 22.02.2012, 18:13   #7
Зайчище
Наш человек
 
Аватар для Зайчище
 
Регистрация: 16.03.2010
Адрес: Калининский р-он
Сообщений: 5 550
Нормы ВОЗ спермограммы от 1999 г и от 2010 г



В настоящее время в России (а также в СССР в прошлом) не существует специальных документов Минздравсоцразвития, устанавливающих нормы фертильного эякулята. Медицинские учреждения в праве оценивать фертильность эякулята по собственным нормам. Большой популярностью среди врачей пользуются нормы, предложенные Всемирной Организацией Здравоохранения. Распространенность норм ВОЗ настолько велика среди врачей, что нормы ВОЗ могут считаться общепризнанными в настоящее время, а книга «Руководства ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью» является наиболее авторитетным изданием, посвященным правилам проведения спермограммы.

Нормы ВОЗ спермограммы от 1999 г

В последнем издании «Руководства ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью» (Cambridge University Press, 1999 год) предложены следующие нормативные показатели фертильного эякулята:
1.gif
ВОЗ не дает специальных рекомендаций относительно нормы количества сперматозоидов с нормальной морфологией, указывая на то обстоятельство, что исследования нормативных значений сперматозоидов находятся пока в стадии проведения.

Нормы ВОЗ спермограммы от 2010 г

В 2010 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) внесла новые изменения в референсные значения показателей эякулята, изменив методику его обработки и исследования. В последнем, 5 издании «WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen», изменены нормы количества и подвижности сперматозоидов, количества нормальных форм сперматозоидов. Так, например, упразднена классификация подвижных спермиев: по группам а, b, c, d. Вместо этого предлагается классификация сперматозоидов с прогрессивным движением, непрогрессивным движением и неподвижные.
Ниже приводятся нормы показателей эякулята, согласно новейшим рекомендациям ВОЗ 2010 года:
2.gif


Последний раз редактировалось Зайчище; 28.02.2012 в 14:56.
Зайчище is offline   Цитировать ·
Старый 22.02.2012, 18:14   #8
Зайчище
Наш человек
 
Аватар для Зайчище
 
Регистрация: 16.03.2010
Адрес: Калининский р-он
Сообщений: 5 550
MAR test



MAR-тест (по-русски - мар тест) - это отношение (процент) нормальных активно-подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов с теми же характеристиками. MAR-тест показывает процент выключенных из оплодотворения сперматозоидов, которые в стандартной спермограмме расцениваются, как абсолютно нормальные сперматозоиды.

Исследование является обязательным при обследовании мужчин, состоящих в бесплодном браке, независимо от наличия или отсутствия мужского фактора. Исключения составляют случаи нарушенной подвижности сперматозоидов и выраженной патоспермии (снижение концентрации сперматозоидов ниже 5 млн./мл).

МАР-тест проводится одновременно с исследованием эякулята (спермограммой) и никаких дополнительных условий не требует.

При первичном анализе эякулята принято определять антитела G-класса (MARg), в некоторых случаях также целесообразно проведение анализа с определением A-класса антиспермальных антител.
Норма МАР-теста — до 10%. Сомнительная патология, требующая дообследования, — до 50%. Свыше 50% — иммунный фактор бесплодия.

МАР-тест рекомендован ВОЗ, как обязательный и входит в наш стандартный алгоритм обследования. Однако в ряде учреждений России и некоторых странах используют IBD-тест, отличающийся несколько большей точностью. Латексный тест, а также ряд других способов определения антиспермальных антител в эякуляте не являются методами выбора при определении АСАТ.

Если нарушена подвижность сперматозоидов и/или отмечается выраженная патоспермия, то вместо МАР-теста проводится исследование антиспермальных антител в эякуляте (ИФА-тесты) и/или крови пациента (ИФА-тесты). Последние проводятся также при азооспермии неясного генеза, что особенно важно для определения обструктивной и необструктивной азооспермии. Нормы для этих тестов указаны в инструкциях к реактивам и соответственно бланках учреждений, их использующих.

Также имеет значение определение антиспермальных антител при ряде женских репродуктивных проблем: шеечный фактор, невынашиваемость беременности на ранних сроках, отрицательный посткоитальный тест.

Основная причина иммунного фактора бесплодия заключается в нарушении целостности гематотестикулярного барьера (ГТБ).

Причины нарушений ГТБ:
  • Травмы мошонки
  • Операции на мошонке и гениталиях
  • Обструкция (непроходимость семявыносящих путей)
  • Варикоцеле
  • Эпидидимит
  • Инфекция, в том числе предающаяся половым путем
  • Простатит и другие воспалительные заболевания гениталий
  • Идиопатический иммунный фактор (причина неясна) — 10%

При наличии антиспермальных антител и любого другого заболевания репродуктивной системы (фактора бесплодия мужчины) в первую очередь лечат именно этот фактор, что способствует спонтанному исчезновению антиспермальных антител.
Зайчище is offline   Цитировать ·
Старый 22.02.2012, 18:14
ответ для Зайчище , на сообщение « MAR test »
  #9
Зайчище
Наш человек
 
Аватар для Зайчище
 
Регистрация: 16.03.2010
Адрес: Калининский р-он
Сообщений: 5 550
Параметры, оцениваемые в СГ



  • Время разжижения эякулята
    Здоровая сперма разжижается в течение 10-40 минут. Если разжижение сильно затягивается либо не наступает вовсе - это может свидетельствовать о нарушениях в работе предстательной железы.

  • Объем эякулята
    Вместе с концентрацией сперматозоидов, этот показатель говорит об общем количестве живчиков, извергаемом при половом акте. Объем, меньший 2 мл, уже может рассматриваться как причина бесплодия (олигоспермия).

    При извержении во влагалище сперматозоиды оказываются в довольно агрессивных для них условиях. Кислая среда влагалища губительна для сперматозоидов и большая их часть в течение 2-3 часов погибает. За это время самые подвижные и "здоровые" сперматозоиды должны успеть проникнуть в матку. Семенная жидкость на некоторое время защелачивает среду влагалища, что дает возможность активным спермиям уйти в матку. Предполагают, что малый объем семенной жидкости "не справляется" с этой задачей: чем меньше семенной жидкости, тем меньшее время она может сдерживать кислотность влагалища.

    Более того, семенная жидкость локально подавляет иммунитет супруги (ведь для иммунной системы женщины сперматозоиды являются чужеродными микроорганизмами). И с этой точки зрения объем эякулята играет существенную роль.

    В некоторых случаях эякуляция отсутствует вовсе, несмотря на ощущения оргазма. Это может говорить о так называемой "ретроградной эякуляции" (семяизвержение в мочевой пузырь). В таких случаях имеет смысл изучить мочу после оргазма на наличие в ней сперматозоидов.

  • Цвет эякулята
    В настоящее время цвет, как и запах эякулята, не несет важного диагностического значения, и ВОЗ не рекомендует фиксировать этот параметр в стандартной спермограмме.

  • Водородный показатель (pH)
    Кислотность эякулята - зачастую является важной подсказкой в определении нарушений репродуктивной функции. Здоровый эякулят имеет слабощелочную реакцию среды (pH 7,2-8,0). Изменение этого показателя в любую сторону от нормы, при отсутствии других отклонений, не может свидетельствовать о каких-либо нарушениях. Но вместе с другими признаками оказывает влияние на постановку диагноза.

  • Количество сперматозоидов
    Обычно количество пишут в спермограмме в виде концентрации (кол-во миллионов на один миллилитр). В здоровом эякуляте сперматозоидов не менее 20 миллионов в миллилитре.

    Верхняя граница нормы показателя плотности сперматозоидов экспертами ВОЗ не ограничена. Однако, по нашим наблюдениям, увеличение плотности сперматозоидов выше 120 млн./мл, в большинстве случаев, сочетается с их низкой оплодотворяющей способностью и у многих пациентов в последующем сменяется олигозооспермией. Поэтому, мы убеждены в том, что пациенты с полизооспермией нуждаются в динамическом наблюдении. Причины изменения плотности сперматозоидов до конца не изучены. Считается, что они являются следствием эндокринных расстройств, нарушений кровотока в органах мошонки, токсических или радиационных воздействий на яичко (усиливающих или угнетающих сперматогенез), воспалительных процессов и реже - нарушений иммунитета.

  • Подвижность сперматозоидов
    Снижение подвижности сперматозоидов называется астенозооспермией. Причины появления астенозооспермии до конца не ясны. Известно, что астенозооспермия может быть следствием токсических или радиационных воздействий, воспалительных процессов или иммунологических факторов. Также, имеет значение и экологическая обстановка. Астенозооспермия часто наблюдается у людей, работающих при повышенной температуре (повар, банщик, работник "горячего цеха" и др.).

  • Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов) - является сигналом грозных иммунных нарушений, которому, к сожалению, не всегда уделяют должное внимание. Само по себе склеивание затрагивает обычно небольшую часть сперматозоидов, и не препятствует движению большинства, но наличие агглютинации может свидетельствовать о присутствии в эякуляте антиспермальных антител, которые и могут являться причиной бесплодия. Спермагрегация на фертильность спермы никак не влияет.

  • Антиспермальные антитела
    Наличие антител организма против сперматозоидов. Соединяясь со жгутиком, АСА подавляют движение сперматозоида. Прилипая к головке, препятствуют оплодотворению. АСА могут образовываться как в организме мужчины, так и в организме женщины, чем вызывают бесплодие. Для диагностики АСА в сперме используют различные методы, наиболее распространенным среди которых является MAR-тест

  • Округлые клетки
    Показатель того, как себя чувствует простата. Если не очень, то круглых клеток много и очень много. Это косвенный показатель воспаления или угасания функции железы, а также возможных иммунных проблем.

  • Лейкоциты не часть спермы, но могут присутствовать в ней, попадая из яичек или из простаты. Превышение нормы говорит о наличии воспаления в половых органах (простатит, везикулит, орхит, уретрит и т.д.).

  • Слизь
    Может присутствовать в норме. Большое количество слизи свидетельствует о возможном воспалении придаточных половых желез.

  • Эритроциты
    Присутствие эритроцитов в сперме может быть связано с опухолями, травмами половых органов, наличием камней в простате, везикулитом. Тревожный симптом, требующий серьезного внимания!
Зайчище is offline   Цитировать ·
Старый 22.02.2012, 18:15
ответ для Зайчище , на сообщение « Мужской фактор »
  #10
Зайчище
Наш человек
 
Аватар для Зайчище
 
Регистрация: 16.03.2010
Адрес: Калининский р-он
Сообщений: 5 550
Нормы СГ



Исследования проведенные Крюгером Т. дают следующие результаты: при содержании в эякуляте менее 14% нормальных сперматозоидов беременность наступала в 37% случаев, в то время как при наличии в эякуляте более 14% нормальных форм оплодотворение происходило у 84,6%.

Ниже приведены нормы спермиологических показателей ВОЗ (4 издание, Cambridge University Press, 1999 год (МедПресс, 2001)).
  • Срок воздержания
    2-7 дней
  • Объем
    2 мл и более
  • Цвет
    Сероватый
  • pH
    7,2 и более
  • Время разжижение
    До 60 мин
  • Вязкость(консистенция)
    Маленькие отдельные капли (до 2 см.)
  • Количество сперматозоидов в 1мл (плотность сперматозоидов)
    20 мл/мл и более
  • Общее количество сперматозоидов
    40 млн. и более
  • Подвижность сперматозоидов (%)
    • А. Прямолинейное стремительное движение
      А > 25%
    • В. Поступательное движение
      A+B > 50%
  • Морфология
    Нормальные 14% и более
  • Агглютинация
    В норме быть не должно
  • Лейкоциты
    1*10^6 (3-4 в стандартном поле зрения)
  • Эритроциты
    В норме быть не должно
  • MAR-тест
    менее 50%

можно посмотреть тут

Последний раз редактировалось Зайчище; 06.04.2012 в 18:10.
Зайчище is offline   Цитировать ·

Добавить сообщение

теги, tags, метки
бесплодие, мужской фактор, спермограмма

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход



Перепечатка материалов запрещена без письменного согласия администрации и авторов.
© 2000—2012 Littleone®.
. . . . . . .

Powered by vBulletin® Version 3.8.7 Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Перевод на русский язык - idelena