Способная
Уважаемый_______________.
Обращается к вам Ассоциация бесплодных семей Санкт Петербурга. Подходит к концу 2011 год и мы можем реально оценивать со своей стороны, проведенное при принятии бюджета 2011 года увеличения финансирования квот на проведение ЭКО за счет бюджета Санкт Петербурга, а именно:
1. Существенно сократился лист ожидания квот.
2. …(тут надо написать все + от увеличения финансирования… надо подумать но написать надо что либо ..думаю что обязательно пункта 3-4)
Мы очень благодарны вниманию городских властей к нашей проблеме.
Многие семейные пары, попавшие в программу, благодаря мерам принятым на уровне городского руководства, стали или скоро станут родителями.
Но, как известно, это лишь 40-45% от всех обратившихся - такова статистика данной процедуры. Помимо этого существует проблема и в распределении квот по медицинским центрам, а именно квоты в Мариинскую больницу(тут надо полное название учреждения) закончились еще в мае 2011 года и только в сентябре возобновилась подпись заключений в данный медицинский центр (благодаря отказным квотам). Кроме этого очень хочется обратить Ваше внимание, что небольшой медицинский персонал ЦСПиР не в силах справится с таким потоком желающих, так как только 2 врача репродуктолога работают по городским квотам.
На основании вышесказанного мы предлагаем при принятии бюджета Санкт Петербурга на 2012 год рассмотреть наши следующие предложения:
1) Увеличить финансирование программ ВРТ
2) Принимая во внимание результативность одного протокола ЭКО(30-40%) не ограничиваться только 2 квотами на семейную пару.
3) Упорядочить процедуру получения и подачи Заключения для получения квоты. Ставить в лист ожидания, в том числе выдачу и подписание Заключений по мере возникновения пар, нуждающихся в лечении, а не по мере выделения финансирования.
4) Изменить критерии отбора пациентов на городскую программу. Увеличить возрастную категорию, т.к на данный момент ограничение - 38 лет.
5) Рассмотреть вопрос о введении конкурса на участие в программе проведения ЭКО за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, где одним из критериев отбора будет % удачных протоколов ЭКО либо выдавать квоту не клиникам, а лично семейным парам, чтобы у них была возможность выбрать клинику самостоятельно. Установить прозрачную систему надзора над деятельностью учреждений, оказывающих ВРТ с целью эффективного использования бюджетных средств (недопущения к участию в последующих конкурсах на право оказания подобных услуг учреждений с низкой результативностью, недостаточным опытом и квалификацией врачей).
Мы очень надеемся, что вы продолжите линию начатую В.И. Матвиенко и поддержанную президентом РФ Д.Медведевым.(тут бы еще что написать…)
Просим дать ответ на наши предложения.
DeTKa
Цитата:
|
На основании вышесказанного мы предлагаем при принятии бюджета Санкт Петербурга на 2012 год рассмотреть наши следующие предложения:
|
Убрать, бюджет уже принят.
Цитата:
|
3) Упорядочить процедуру получения и подачи Заключения .....
|
Получения второй раз повтор, для "выделения" можно заменить. Далее: "Выдавать Заключения по мере обращения семейных пар, нуждающихся в лечении, а также ставить в лист ожидания на получение квоты."
Цитата:
|
4) Изменить критерии отбора пациентов на городскую программу. Увеличить возрастную категорию, т.к на данный момент ограничение - 38 лет.
|
Я считаю, что данный пункт следует исключить, уже не один раз было доказано, что это невозможно. Т.к. фолликулярный запас у женщин как правило, уже слабый в таком возрасте.
Цитата:
|
5) Рассмотреть вопрос о введении конкурса ....
|
Рассмотреть вопрос о проведении государственных торгов на право заключения государственного контракта/договора на проведение процедур ВРТ за счет средств бюджета Санкт-Петербурга.
Мы со своей стороны не может диктовать критерии, по 94-ФЗ только организатор торгов может это делать
А вот % удачных протоколов везде одинаковый, 40-45%.
На счет выбора клиники парой, думаю, это нереально, т.к. стоимость процедуры везде разная и это бюджетные средства.
Цитата:
|
Установить прозрачную систему надзора над деятельностью ....
|
Это само собой предусматривает конкурс/аукцион. Мне вообще эта фраза не нравится. Кто будет надзор осуществлять. Каждый из нас может пожаловать, если что-то не устраивает в клинике.
ilem
думаю стоит добавить в пункт 4,
4) Аннулировать следующие критерии исключения пациентов из базовой процедуры ЭКО:
наличие в анамнезе или в настоящее время таких эндокринных отклонений, как синдром поликистозных яичников или поликистозные яичники
- наличие в анамнезе операций на яичнике.
2)Принимая во внимание результативность одного протокола ЭКО (20-30%), дать возможность паре делать неограниченное число попыток, сняв ограничение в 2 процедуры.
DeTKa
И все-таки эти проценты должны быть одинаковыми.
Просто не понятно что имеется ввиду в пункте 2: результативность 40%
результативность 50/50, либо получилось, либо нет.
Мне кажется, что вообще не стоит писать "Принимая во внимание результативность одного протокола ЭКО(
30-40%)" просто "Не ограничиваться только 2 квотами на семейную пару" либо "Принимая во внимание статистику данной процедур, не ограничивать семейную пару только двумя квотами "
Почёпочка
Ага, % в письме нужны одинаковые, я бы поставила 30%, чтобы чиновникам было легче считать
Про Комсомола, главное написать, что у них нет КРИО, а про недостаточное кол-во репродуктологов - они отмажутся (или еще кого-нибудь замечательного себе возьмут, от чего нам легче не будет)
3-ий пункт в письме - надо поменять хронологию - выдача, подписание, постановка в лист ожидания...
4-ый пункт, нужно стремиться к максимальному снижению ограничений для проведения ЭКО. Возраст, яичники и антимюллеровый гормон!
5-ый пунут - что-то я не верю в честные тендеры и прозрачную систему контроля. Подтянут свои показатели, чтобы бабки поделить. Может, написать, что только предоставив семейным парам право выбора клиники , можно будет быть спокойными, что квоты распределяться по самым результативным отделениям репродуктологии с возможностью криоконсервации. На данный момент происходит навязывание клиник с низкой результативностью, отсутствием криоконсервации и плохим отношением к пациентам (может последняя фраза и лишняя, т.к. бездоказательная).
И заключение...может лучше наоборот написать, про линию начатую президентом и премьером и продолженную Матвиенко
Почёпочка
Возраст до 40 можно дотянуть, если позволяет общее стостояние организма и состояние репродуктивной системы.
А вот мюллер до 1...ну, блин и с гораздо меньшим показателем делают ЭКО. Тут главное, чтобы политика была такова - помочь всем у кого есть шанс, а не помочь тем у кого меньше проблем.
И потом, если семье решилась на донорство, она может доплатить недостающее к квоте, а это гораздо дешевле!
DeTKa
30% ? ... по статистике все же 45%
отсутствие крио на комсомола не имеет никакого отношения к квотам, к сожалению
Почёпочка
Как это не имеет? Напрямую! Они же деньги экономят! Если в клинике будет крио, то пара при неудачном протике по квоте, сможет самостоятельно использовать в дальнейшем крио (это не так дорого и вредно для организма). Очень важно донести до них эту мысль! Вкладывать деньги в здравоохранение нужно с умом!
Про президента, а я бы написала и еще добавила, что мы нее остановимся и при недостаточном внимании городских властей к ситуации деторождения, будем вынуждены обратиться к премьеру и президенту
yunorik
Вот я про крио тоже хотела написать. Если есть крио, то бюджету это не будет стоить ничего (т.к. за крио консервацию и дальнейший криопротокол платит пациент), а рождаемость увеличится.
Вернее бюджету надо будет потратиться на крио оборудование, которое в конечном итоге окупится.
Почёпочка
Бюджету даже на криооборудование тратиться не нужно! Дайте сертификат с правом выбора (квоту) и мы пойдет в ту клинику, где оно уже есть!
А то, что в программе участует ЦПРС у которой нет крио - это показатель корупции и неумной траты государственных денег. Вот бы тех чиновников, которые такие тендеры проводили, к ответу призвать.
А подписей, чем больше, тем лучше. И слать во все места, не дожидаясь ответа.
yunorik
Наташа, я думаю, что это никто не сделает. И Мариинка и ЦПСиР будут лоббировать свои интересы, ведь наверно половина протоколов идет за счет бюждета. У них есть большое преимущество - это бюджетные клиники, а не частные.
К чему я веду, надо в письме ставить задачи, которые чиновники могут решить очень просто: снять органичение на возраст, принимать постоянно документы и т.п.
DeTKa
Светуль, понимаю... Но ты же видела, слышала и читала, что говорят медики. Например, у одной в 45 будет все, как у молодой девки, а у второй в 36 хуже некуда. Они ведь не с проста такие ограничения вводят. Я не против, конечно, можно написать этот пункт.
yunorik
Наверное нужно вообще внять ограничение по возрасту, т.к. и так есть ограничение по фоликулярному запасу.
Larelin
Вот и пусть фол. запас и ограничвает.
Потому как для меня борьба сразу закончится со снятием пункта про возраст.
Мне в декабре 38
Anyutka
Путина и Медведева подключать однозначно!
Во-первых, там ТОЧНО рассматрвиают все письма внимательно, во-вторых - они, если простыми словами "начальники" питерского губернатора, т.к. повлиять могут вполне.
*Тюшка*
Про сертификат с правом выбора клиники (квоту) - это точно мечты, потому как все квоты (на все виды лечения, операции) выдаются в определенные клиники, которые изначально выдают направления. Они не поменяют всю систему. Написать, конечно, стоит про это - но, считаю, что особо над этим пунктом можно не стараться и много текста по нему не писать. Лучше сделать акцент на существующей системе и на том, что реально смогут поменять - возраст, условия отбора, количество попыток, отсутствие крио и т.п.
надо найти точные сведения
