Листики падают , дождик идёт - осень в наш топик чудес принесёт !!!

[Filka]

Топик для тех, у кого в прошлом была ЗБ на большом сроке, потеря малыша на большом сроке, потеря в родах или после них ...



Вот и кончилось лето . Все отдохнули , набрались сил , насытили свой организм витаминами , а значит готовы к новым начинаниям !!!





Что такое счастье?
Это очень просто!
Начинается оно с полуметра роста.
Это распашенки, пинетки и слюнявчик,
новенький описанный мамин сарафанчик.
Счастье - это мягкие теплые ладошки,
за диваном фантики, на диване крошки.
Что такое счастье? Проще не ответить.
Оно есть каждого, у кого есть дети!

Наши карапузики нас уже ждут !!!

[Filka]

Как мы готовимся к планированию :
Какие анализы нужно сдать до беременности

Диагностика инфекций (необходимо сдать всем)


-Хламидии (Chlamydia trachomatis)

-Микоплазма человека (Mycoplasma hominis)

-Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum)

-Гонококки (Neisseria gonorrhoeae)

-Вирус простого герпеса (Herpes simplex)

-Папилломавирус человека (HPV, Human papillomavirus)

-Трихомонады (Trichomonas vaginalis)

-Гарднереллы (Gardnerella vaginalis)

-Цитомегаловирус (ЦМВ)

-Candida albicans (молочница)

-Стрептококки группы Б (Group В streptococci (GBS), Streptococcus agalactiae)

-Определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови


(необходимо сдать всем)


-IgG, IgM к герпесу

-IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ)

-IgG, IgM к токсоплазмам

IgG, IgM к краснухе


Ранняя диагностика предраковых процессов половых органов (по желанию или по направлению врача)
Мазок по Папаниколау
Мазок из полости матки для цитологического обследования (Утеробраш)
Биопсия эндометрия (Пайпель)
Расширенная кольпоскопия


Гормональное обследование (в основном сдают те, у кого проблемы с зачатием; если же беременностей или попыток забеременеть не было, можно эти анализы пока отложить)

Гормоны репродуктивной системы


-ЛГ (лютеинизирующий гормон, лютропин) (LH)

-ФСГ (фолликул-стимулирующий гормон, фоллитропин) (FSH)

-Пролактин (prolactin)

-Эстрадиол (E2) (estradiol)

-Прогестерон (progesterone)

-Тестостерон (testosterone)

-17-гидроксипрогестерон (17-ОН прогестерон) (17-OH-progesterone)

-Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-С) (dehydroepiandrosterone-sulfate)

Определение функции щитовидной железы
(обязательно провериться тем, у кого с ней проблемы)


-ТТГ (тиреотропный гормон, TSH)

-Трийодтиронин (Т3) общий

-Трийодтиронин (Т3) свободный

-Тироксин (Т4) общий

-Титроксин (Т4) свободный

-ТГ (тиреоглобулин)

-ТСГ (тироксин-связывающий белок)

-Антитела к рецепторам ТТГ

Прочие гормоны
(если проблем не было, эти анализы можно не сдавать)


-Инсулин

-Проинсулин

-АТ к инсулину

-С-пептид

-Кальцитонин

-Остеокальцин

-Паратгормон

-17-кетостероиды (моча) (17-КС)

-17-оксикетостероиды (моча) (17-ОКС)

-Кортизол (иногда кратко обозначается как "F"

Иммунологическое обследование
(очень полезный анализ, но сдавать его необязательно)

Полная иммунограмма
(субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови) + показатели антимикробного иммунитета

Ссылка про гормоны http://www.vitas.kz/horm.htm

[Filka]

Выявление аутоантител
при невынашивании беременности и бесплодии (если у вас были выкидыши или проблемы с зачатием, если же беременностей не было - сдавать опять не обязательно)


-Антикардиолипин IgG, IgM

-Антитела к денатурированной ДНК

-Антитела к нативной ДНК

-Антитела к микросомальной фракции тироцитов (МАГ-АТ)

-АТ-ТГ (антитела к тироглобулину)

-ТПО-антитела

-Антитела к рецепторам ТТГ

-Антитела к фактору роста нервов (АТ к ФРН) (Нейротест)

Гемостазиограмма
(основные показатели свертывания крови, включая волчаночный антикоагулянт (ВА) (NB) Обнаружение данных антител может быть сопряжено с высоким риском акушерской патологии (невынашивание беременности, внутриутробная гибель плода, бесплодие неясного генеза).

Обследование при иммуноконфликтной беременности
по группе крови и резус-фактору (если у вас резус отрицательный - то необходимо обследоваться, так как вы попадаете в группу риска)


Определение группы крови и резус-принадлежности образца крови индивида


Обследование сыворотки матери на наличие иммунных эритроцитарных антител к антигенам системы АВО эритроцитов отца


Обследование сыворотки матери на наличие иммунных эритроцитарных антител к антигенам системы Rh эритроцитов отца


Обследование крови матери на наличие иммунных эритроцитарных антител к антигенам АВО и Rh систем групп крови с использованием набора донорских эритроцитов


Генетическое обследование включает в себя Цитогенетическое исследование (определение кариотипа с G бэндингом)

Какие же исследования следует провести у вашего мужа?


Помимо общих анализов на инфекции ему необходимо провести общий анализ эякулята (спермограмма): физико-химические свойства, подвижность, патологические формы.

[Filka]

Кому нужен генетик?


Визит к генетику - часть большой работы по подготовке к беременности, очень важная часть. Врач-генетик оценивает риск рождения ребенка с наследственной патологией и определяет тактику по предупреждению его появления на свет. Для этого в распоряжении врача должны быть информационные ресурсы, то есть возможность получения клеток плода и лабораторного исследования его генома. Хорошо обратиться к генетику еще до зачатия. Но консультация будет нелишней и в случае, если беременность уже наступила.

Кому же нужен генетик?


В идеале - всем парам, планирующим беременность. Но существуют пары, которым медико-генетическое консультирование абсолютно необходимо.

Обратиться к генетику нужно, если:


-имеет принципиальное значение вопрос пола ребенка;

-уже рождался ребенок с генетическими отклонениями;

в семье по линии одного из супругов были наследственные болезни или пороки развития;

-брак кровнородственный;

-матери больше 35 лет;

-в прошлом были самопроизвольные выкидыши, бесплодие, мертворождения;

в ранние сроки беременности мать принимала лекарства, проходила химиотерапию либо подвергалась воздействию вредных факторов окружающей среды (радиация, химикаты).

План обследования


Самый простой способ определить наследственность - построить генеалогическое древо, благодаря которому врач сразу увидит, какими болезнями страдали родственники и могут ли они передаться ребенку. По показаниям проводится цитогенетическое исследование - определение числа и качества хромосом у обоих супругов. Оно выявляет грубые генетические нарушения, которые могут сказаться на развитии ребенка, если к нему попадет "неправильная" хромосома.


План наблюдения за внутриутробным развитием ребенка включает в себя, во-первых, ультразвуковое исследование. С помощью ультразвука можно наблюдать все стадии внутриутробного развития ребенка, своевременно выявляя пороки развития, гипотрофию, инфекцию и др. Из-за высокой информативности и безопасности ультразвуковое исследование рекомендуется беременным как минимум трижды. В первом (9-11-я неделя), втором (17-20-я неделя) и третьем (30-32-я неделя) триместрах.


При повышенном риске рождения ребенка с наследственными отклонениями ультразвук делается чаще - через каждые 3-4 недели, с подробным исследованием всех органов плода. Таким образом еще до 20-й недели, пока возможен медицинский аборт, удается выявить более трети пороков развития. Грубые пороки развития, такие, как синдром Дауна или расщепление нервной трубки, можно обнаружить, исследуя - с помощью биохимических маркеров - кровь матери.


У женщин старше 35 лет на 17-20-й неделях беременности таким образом определяются альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, эстриол. Если отклонения обнаружатся, необходимо инвазивное исследование. Инвазивные методы - наиболее точные, хотя и самые сложные. Суть инвазивной диагностики - получение клеток плода и их последующий генетический анализ.


Поскольку процедуры эти небезопасны (в 2-5 процентах случаев могут вызвать выкидыш), их выполняют только по строгим показаниям. Таковыми являются возраст матери (старше 35 лет), изменение числа хромосом у одного из родителей, наличие в семье ребенка с наследственным заболеванием. Один из самых распространенных инвазивных методов - проведение биопсии хориона (ткани, из которой потом развивается плацента). Через переднюю стенку живота или через влагалище под контролем ультразвукового датчика иглой делается прокол матки и отсасывается несколько клеток хориона. Оптимально проведение биопсии в 8-11 недель беременности, когда безопасный аборт в случае выявления отклонений развития еще возможен.


В более поздние сроки осуществляются биопсия плаценты, амниоцентез (анализ околоплодной жидкости), кордоцентез (прокол пуповины и получение крови плода), биопсия кожи плода. Все эти манипуляции производятся под контролем ультразвука. Полученные клетки плода исследуют на количество и качество хромосом - при этом могут использоваться специальные ДНК-зонды, которые либо подтвердят, либо опровергнут наличие мутации в исследуемом гене.


Все названные методики позволяют поставить диагноз ребенку внутриутробно, то есть на фоне протекающей беременности. В случае обнаружения отклонений неизбежно встает вопрос об аборте. Возможно ли избежать такого (невеселого, что и говорить) развития событий? Оказывается, да. Оказывается, еще до беременности можно получить геном ребенка -методом преимплантационной диагностики. Чтобы понять суть явления, нужно вспомнить о возможностях экстракорпорального оплодотворения, то есть о появлении "детей из пробирки". Яйцеклетку действительно оплодотворяют в пробирке, а через несколько дней получают эмбрион, состоящий всего из нескольких клеточек. Геном эмбриона абсолютно совпадает с геномом будущего ребенка, значит, можно безболезненно для эмбриона отделить от него одну-две клетки и использовать их для генетического исследования. Конечно, такая процедура стоит дорого, поскольку требует проведения всех этапов экстракорпорального оплодотворения. Но если риск рождения больного ребенка высок, лучше пойти на траты.

Определение пола


Известен ряд наследственных заболеваний, связанных с полом. Если, к примеру, родители несут в себе неправильный ген, который передается мальчикам, безопаснее рожать девочку. А вот на Востоке существует культ мужчины, и супруга, родившая мальчика, достойна высшей похвалы, а рождение девочки подчас воспринимается как трагедия. Видимо, не случайно беременные осаждают врачей с просьбой определить пол будущего ребенка. Обычно делается это с помощью ультразвукового исследования, но оно не стопроцентно достоверный метод. Во-первых, может случиться ошибка. Во-вторых, ответить на вопрос о поле ребенка можно, только начиная с 16-й недели беременности, когда аборт опасен. Если для женщины пол ее ребенка - действительно важный вопрос, она должна прийти на консультацию к генетику. Уже в 7 недель беременности можно произвести биопсию хориона и точно определить, кто родится - мальчик или девочка.

[Filka]

Телефоны различных «нужных» медицинских учреждений:
• Медицинский центр НИИАГ им. Отта. Менделеевская линия, 3. Тел. 328-98-49, 328-98-31.
тел. лаборатории эндокринологии 328-98-34
лаб-ю биохимии 328-98-05 и 91, лаб. иммунологии 328-98-37 и 50
• Иммунобиосервис (ИБС). http://www.immunobios.ru/index.html Московское шоссе д. 30, корпус 2, м. Звездная. Тел. 320-97-43, 328-54-83, 382-52-93. Время работы пн-пт: 9.00-21.00
сб, вс: 10.00-18.00
• МАПО, консультативно-диагн. центр. Ул. Кирочная, д. 41, м. Чернышевская. Тел. 303-50-50 регистратура
пр. Заневский пр. 1/82 м. Новочеркасска
• ЖК 30, Акушерский гематологический центр. Ул. Маяковского, 5. Хозрасчетное отделение - 3-й этаж, тел. 273-58-34.
• НИИ гематологии. 2-я Советская, 16. Тел. 717-19-37, 717-35-82. Принимают по записи.
• Хеликс, лабораторная служба. Б. Сампсониевский пр., 20. Тел. 380-90-11. www.helix.ru
• ИНВИТРО, сеть лабораторий. www.invitro.ru. На сайте много информации по анализам, правилам сдачи и подготовки, нормы, пересчет единиц.
• Клиника МЧС (ВЦЭРМ МЧС России). Ул. Академика Лебедева, 4/2. Тел. 595-63-33. http://www.arcerm.ru
• СПбГМУ им. ак. Павлова (1-й Мед). Ул. Льва Толстого, 6-8. Тел. 329-03-33.
• МГЦ. Тобольская, д. 5. Регистратура 294-70-00.
• МПЦ. Балканская пл., д. 5. Тел. 333-09-90.
• Эндомедсервис (клиника гинекологии р/д №10) ул. Тамбасова 21 тел. 7302385
• Городской консультативно-диагностический центр №1 на ул. Сикейроса, 10. консультации там ведут врачи разных профилей, имеется лаборатория. Тел 496-58-00,554-28-27, у лаборатории свой телефон 553-37-65, каб. 222.
• Центр планирования семьи и репродукции 542-99-33
• ОТТА поликлиника №2 328-9849
• Центр невынашивания 328-19-21

Лаборатории, выполняющие экспресс-анализы:
• Медем. Марата, д.6 (вход по паспортам). Круглосуточно, без выходных. Тел. 336-33-33.
• Балтмед. Работает круглосуточно.
Выборгское шоссе, 5, к.1. Тел. 596-23-03.
В.О. Галерный проезд 5. Тел. 337-23-03.
• НИИ гриппа ул. проф. Попова 15/17 тел.: +7(812)234-62-64
http://www.influenza.spb.ru/index.ph...c&page=contact

[Сигнатюр]

Девочки, наша всеобщая девочка-кнопочка Настенька желает всем рождения маленьких , сладких комочков.

[Zakuraeva]

на Удачу!

Каждая станет мамой, самой лучшей, самой-самой

[Ксюшок]

Девочки с новым топом ! Всем нам счастья !Пуская эта осень станет для нас действительно золотой !!!

[-Natali-]

Девочки, пусть этот топ каждой из нас принесет по ясноглазому солнышку...а может и не по одному...

[Ксюшок]

ну и для наших любимых, которые вместе снами ждут,надеются и верят !