ЦЕНТР по невынашиванию . ГДЕ? - Страница 29 - Littleone 2009-2012
   

Вернуться   Littleone 2009-2012 > Планирование и беременность > Планируем беременность

Добавить сообщение

 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый 28.10.2010, 12:09
ответ для FRUttik , на сообщение « ЦЕНТР по невынашиванию . ГДЕ? »
  #281
*enot*
Старожил
 
Аватар для *enot*
 
Регистрация: 27.04.2010
Адрес: в.о
Сообщений: 1 235


всем доброго времени суток, не у кого случайно нет норм по коагулограмме?
получила результат, а в заключении, как курица лапой, ни чегошеньки не ясно, ждать приема врача еще неделю, хочется хоть какой нибудь известности.
*enot* is offline   Цитировать ·
Старый 28.10.2010, 12:43
ответ для *enot* , на сообщение « всем доброго времени суток, не у кого... »
  #282
Pассомаxa
Ветеран
 
Аватар для Pассомаxa
 
Регистрация: 28.04.2010
Сообщений: 873


Цитата:
Сообщение от *enot* Посмотреть сообщение
всем доброго времени суток, не у кого случайно нет норм по коагулограмме?
получила результат, а в заключении, как курица лапой, ни чегошеньки не ясно, ждать приема врача еще неделю, хочется хоть какой нибудь известности.
а в самом результате рядом с вашими значениями разве нету нормы?
у меня вроде была
__________________
Меня зовут Наташа, ко мне на "ты"
Pассомаxa is offline   Цитировать ·
Старый 28.10.2010, 13:43   #283
*enot*
Старожил
 
Аватар для *enot*
 
Регистрация: 27.04.2010
Адрес: в.о
Сообщений: 1 235


Цитата:
Сообщение от Мария2010 Посмотреть сообщение
а в самом результате рядом с вашими значениями разве нету нормы?
у меня вроде была
нет нормы нет, только результаты, делал в жк 30.
*enot* is offline   Цитировать ·
Старый 28.10.2010, 23:14
ответ для FRUttik , на сообщение « ЦЕНТР по невынашиванию . ГДЕ? »
  #284
romashka_snow
Активный участник
 
Аватар для romashka_snow
 
Регистрация: 27.03.2009
Сообщений: 518


у меня есть, но они тоже разные...какие показатели интересуют?
romashka_snow is offline   Цитировать ·
Старый 29.10.2010, 15:00   #285
*enot*
Старожил
 
Аватар для *enot*
 
Регистрация: 27.04.2010
Адрес: в.о
Сообщений: 1 235


Цитата:
Сообщение от romashka_snow Посмотреть сообщение
у меня есть, но они тоже разные...какие показатели интересуют?
число тромобоцитов в вен.кр. в 1 л.
число тромбоцитов в плазме в 1 л.
время сверт. в мин.
активирован. время рекальцификации (авр)
индекс коагул.в ед.
протромбиновый индекс. %
фактор 8 в %
фибриноген концентр. г\л
ттит
лизис зуглоб. фракций-эксспрес в мин.
фибриногенная активн. %
ретракция сгустка %
этаноловый тест
агреагация тромбинов с адф%
с ристомицином%
с коллагеном %


вот такой не маленький список значений
*enot* is offline   Цитировать ·
Старый 29.10.2010, 15:28
ответ для FRUttik , на сообщение « ЦЕНТР по невынашиванию . ГДЕ? »
  #286
romashka_snow
Активный участник
 
Аватар для romashka_snow
 
Регистрация: 27.03.2009
Сообщений: 518


как-то у меня совсем звучит по другому...:
время свертыв-ти венозной крови, мин - 5-11
индекс АПТВ -0,8-1,1
Фактор 8, % - 58-180
активность фак-ра виллебранда - 54-153
антиген фактора виллеб-да - 55-165
фактор 9 -55-163
фактор11 -67-127
протромбиновый тест по квику -86-114
протромбиновый тест МНО - близко к 1,0
фактор 5 -58-190
фактор 7 -73-133
концентрация фибриногена - 1,8- 4,0
фактор 13 -75-125
тромбиновое время, сек -13-23
антитромбин 3, % -80-120
хагеман-зависимый лизис эуглобулиновой фракции плазмы, мин -4-10
Д-димер -меньше 500
Такой список в институте крови..но дома еще есть из Отта (там другой..., чего не найдете напишите, посмотрю вечером) Добро пожаловать к нам, старающимся и верующим )))


Из интернета:
Показатель Единицы
Протромбиновый индекс в норме более 80%
Время рекальцификации плазмы 60-120 с
Тромботест IV-V степень
Фибриноген 5,9-11,7 мкмоль/л
Фибриноген В негативный
Фибринолитическая активность 183-263 мин
Толерантность плазмы к гепарину 3-6 (7-11) мин
Время по Ли-Уайту 5-10 мин
Продолжительность кровотечения по Дьюку (Дуке) до 4 мин
Ретракция кровяного сгустка 44-65%

Основные параметры коагулограммы
Фибриноген — белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови. Нормальные значения — 2,0-4,0 г/л. Фибриноген — это чувствительный показатель наличия воспаления и некроза (омертвения) тканей, основной белок плазмы, влияющий на величину СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Она увеличивается с повышением концентрации фибриногена. В течение беременности, начиная с конца первого триместра, происходит естественное увеличение содержание фибриногена плазмы и достигает максимальных значений (до 6 г/л) накануне родов. Это связано с появлением дополнительного круга кровообращения — маточно-плацентарного.

АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время, в норме — 24-35 с. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания. Определение АЧТВ, наряду с другими показателями, используется в диагностике синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), о котором сказано ниже. У беременных отмечается укорочение АЧТВ до 17-20 с вследствие увеличения количества фибриногена.

Волчаночный антикоагулянт — в норме не должен вырабатываться у беременной. Это группа антител (IgM и IgG) к внешней оболочке тромбоцитов. Наличие этих антител сопровождается увеличением АЧТВ. Эти антитела появляются при аутоиммунных заболеваниях (когда работа иммунной системы направлена против собственных органов), при патологии беременности (гестозе — осложнении, ухудшающем состояние матери и плода и проявляющемся повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче). Для таких больных характерны тромбозы артерий и вен. Беременность на фоне такой патологии часто осложняется самопроизвольным абортом, инфарктами плаценты, гибелью плода.

Тромбиновое время (ТВ) — в норме — 11-18 с. Это время последнего этапа свертывания крови: образование фибрина из фибриногена под действием тромбина. Учитывая, что при беременности увеличивается содержание фибриногена, следовательно, удлиняется тромбиновое время, но остается в указанных пределах. Определение ТВ используют в целях выявления дефектов выработки фибриногена (например, фибриноген может повышаться при патологии печени) и оценки противосвертывающей активности крови.

Протромбин — нормальные значения — 78-142%. Этот показатель определяется в процентах, так как позволяет определять активность протромбинового комплекса плазмы пациента в сравнении с измеренным протромбиновым временем контрольной плазмы. Один из важнейших показателей коагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системы крови, — это время второго этапа свертывания — образования тромбина из протромбина. Повышение этого показателя у беременных может быть при преждевременной отслойке плаценты.

Как "работает" свертывающая система крови
Процесс свертывания крови состоит из нескольких этапов. На первом этапе при механическом или химическом повреждении стенки кровеносного сосуда выделяется особое вещество — тромбопластин, запускающий реакции свертывания. Второй этап заключается в активации факторов свертывания — специальных белков, в норме всегда присутствующих в крови, которые обеспечивают образование тромба в месте повреждения сосудистой стенки. Третий этап — активация тромбином (естественным компонентом свертывающей системы крови, который образуется в организме из протромбина) неактивного белка фибриногена, превращение его в активный фибрин, который составляет основу сгустка. В сетях фибрина "запутываются" тромбоциты и другие форменные элементы крови, тромбоциты сокращают сгусток, спрессовывают его и образуют зрелый тромб, который закрывает дефект сосудистой стенки.
В противовес свертывающей системе в организме работает противосвертывающая система. Слаженная работа этих систем позволяет поддерживать нормальное состояние крови.
Антитромбин III — нормальные значения — 71-115%. Это белок противосвертывающей системы, ингибитор тромбина. Он оказывает угнетающее действие на процессы свертывания крови. Количество антитромбина III определяют по ингибированию (связыванию тромбина в контрольном образце). Его снижение может приводить к тромбозам. Для будущих мам определение этого показателя важно при применении антикоагулянтов — препаратов, снижающих свертываемость крови. Эти препараты используют во время беременности при повышении свертываемости крови, т. к. это состояние ведет к угрозе прерывания беременности, формированию плацентарной недостаточности и т. д. Снижение уровня антитромбина III на 50% от нормы свидетельствует о риске возникновения тромбоза.

D-димер — в норме — меньше 248 нг/мл. Это показатель тромбообразования (процесса образования тромба, который состоит из трех последовательных этапов, описанных выше) и фибринолиза (растворения фибрина). Определение этого показателя имеет важное значение в клинической практике для диагностики тромбозов. У беременных, начиная с ранних сроков беременности, уровень D-димера в крови постепенно возрастает. К концу срока беременности значения его могут быть в 3-4 раза выше исходного уровня — это вариант нормы. Значительно более высокие показатели D-димера отмечаются у женщин с осложненным течением беременности — гестозом, а также у беременных, страдающих диабетом, заболеванием почек.

Тромбоциты — это форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза. Образуются тромбоциты в костном мозге. Норма тромбоцитов — 150-400 тыс/мкл. Умеренное снижение количества тромбоцитов (до 130 тыс/мкл) может иногда наблюдаться у здоровых беременных женщин. Тромбоци-топения — значительное снижение количества тромбоцитов — может возникнуть в результате снижения образования тромбоцитов, повышения их разрушения или потребления. Образование тромбоцитов снижается при недостаточном питании. Потребление тромбоцитов повышается при ДБС-синдроме.

Коагулограмму следует сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза — чаще, по назначению врача.Баланс между свертывающей и противосвертывающей системами поддерживается благодаря взаимодействию тромбоцитов, факторов свертывания и процесса фибринолиза. Нарушение, затрагивающее любое из указанных звеньев, может стать причиной серьезных осложнений беременности. Среди этих осложнений наиболее опасными является ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание). Этот синдром развивается вследствие активации свертывающей системы — с одной стороны, и системы фибринолиза — с другой. ДВС-синдром у беременных может быть вызван разными причинами. Среди них:

преждевременная отслойка плаценты — отслойка нормально расположенной плаценты до рождения ребенка. В 80% случаев это заболевание сопровождается кровотечением из половых путей, иногда образуется гематома за плацентой. Кровотечение связано со снижением в плазме концентрации факторов свертывания, фибриногена и тромбоцитов;
эмболия околоплодными водами — редкое, но опасное осложнение, развивается во время осложненных родов, обусловлено поступлением околоплодных вод в кровоток матери, сосуды легких, что приводит к острой дыхательной недостаточности и шоку. ДВС-синдром развивается вследствие массивного поступления в кровоток тканевого тромбопластина — вещества, запускающего процесс свертывания крови;
эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки — развившийся после родов, может осложниться молниеносной формой ДВС-синдрома.
Одной из причин прерывания беременности различного срока является антифосфолипидный синдром (АФС). АФС — комплекс симптомов, который характеризуется венозными и артериальными тромбозами. Беременные с антифосфолипидным синдромом подвержены повышенному риску невынашивания беременности и самопроизвольных абортов из-за нарушения увеличения числа сосудов плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности — нарушения основных функций материнской плаценты, приводящего к серьезным нарушениям внутриутробного развития плода, а также из-за сосудистых изменений. Для постановки диагноза АФС, помимо повышения тромбообразования, определяют антитела к фосфолипидам (внешней оболочке мембран).
romashka_snow is offline   Цитировать ·
Старый 29.10.2010, 19:35
ответ для romashka_snow , на сообщение « как-то у меня совсем звучит по... »
  #287
*enot*
Старожил
 
Аватар для *enot*
 
Регистрация: 27.04.2010
Адрес: в.о
Сообщений: 1 235


Цитата:
Сообщение от romashka_snow Посмотреть сообщение
как-то у меня совсем звучит по другому...:
) Добро пожаловать к нам, старающимся и верующим )))
спасибо совсем разные какие то все таблички.
некоторое только нашла, буду ждать 5 число, надеюсь врач просветит и не слишком шокирует)
*enot* is offline   Цитировать ·
Старый 29.10.2010, 20:20
ответ для LaLila , на сообщение « Позвонила В ЦН. Сказали, что 4-5 они... »
  #288
*enot*
Старожил
 
Аватар для *enot*
 
Регистрация: 27.04.2010
Адрес: в.о
Сообщений: 1 235


Цитата:
Сообщение от LaLila Посмотреть сообщение
Позвонила В ЦН. Сказали, что 4-5 они работают и не нужно волноваться.
А все равно волнуюсь!!
меня сегодня на 5 записали без проблем.
*enot* is offline   Цитировать ·
Старый 01.11.2010, 00:42
ответ для *enot* , на сообщение « меня сегодня на 5 записали без... »
  #289
Шапокляк
Активный участник
 
Регистрация: 10.09.2007
Адрес: Гражданский пр , м. Академическая
Сообщений: 458


А с проблемой недонашиваемости туда можно обратиться? У меня две беременности недоношенные (одна с двойней на 22 неделе, погибли и одна на 31 неделе - сыночек уже три года семь месяцев) Но как вспомню, как это было - кошмар, целый год под страхом дцп, слава Богу, обошлось. И вот у меня вчера тест на беременность положительный (как обухом по голове) Мне 40 лет, есть еще взрослый 19 летний сын. Куча болячек и жуткий страх повторения преждевременных родов со всеми последствиями (здоровье ребенка) Вот мучаюсь, куда податься. Даже еще в консультацию не ходила
Шапокляк is offline   Цитировать ·
Старый 01.11.2010, 12:12   #290
KoshkaNatashka
Умная Эльза
 
Регистрация: 16.04.2004
Сообщений: 31 831


Конечно!
__________________
После предлогов О, ПО, В, НА, К существительные, заканчивающиеся на -а, -я, не могут иметь окончание "и":
на выставкЕ, по привычкЕ, о девочкЕ.
KoshkaNatashka is offline   Цитировать ·

Добавить сообщение


Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход



Перепечатка материалов запрещена без письменного согласия администрации и авторов.
© 2000—2012 Littleone®.
Powered by vBulletin® Version 3.8.7 Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
Перевод на русский язык - idelena