Ангина, к кому вести - лор или педиатр?

[Fine_girl]

Сообщение от Iрина

идите к ЛОРу, а лучше на дом вызвать

а лор на дом удовольствие ислючительно платное?

[aist]

Сообщение от марго теттчер

Ангина не тот случай,когда требуются анализы для диагностики данного заболевания,я имею ввиду клинический анализ крови и мочи.Ангина ставится на основании осмотра,ее отлично видно невооруженным глазом.При ангине кровь ,будет обязательно"воспалительная",характерная для бактериальной инфекции,да и анализ мочи м. б. плохой,что скорее всего обусловлено общей интоксикацией организма,т.е. не информативным.Эти анализы обычно сдают на 10 день заболевания,после курса лечения,чтобы исключить осложнения.Мазок берется сразу,но это мазок на БЛ,т.е на исключение дифтерии,для назначения лечения он никакого значения не имеет.

Мазок на В-гемолитический стрептококк А нужен. Ангина бывает и вирусная.

[марго теттчер]

Сообщение от aist

Мазок на В-гемолитический стрептококк А нужен. Ангина бывает и вирусная.

Зачем?Вирусная, это какая? герпетическая?Так я вас огорчу там ангина получается в результате того,что вторичная бактериальная инфекция присоединяется.Как и при ангине при мононуклеозе, там ангина тоже будет в результате присоединения вторичной флоры.

[Keijidosha]

ЛОР. И мазок из зева!

[Natusik:)]

Может Вам платно к ЛОРу в какой-нибудь центр свозить? Там сразу и мазки возьмут. Я как-то сына так к ЛОРу возила. Ночью пожаловался на ухо, утром стала обзванивать центры, в 21 веке согласились принять с острой болью, хотя у них полная запись была, сказали в какое время приблизительно подъехать. А ближе к приему начала температура подниматься до 37,7, я дала нурафен(т.к. боялась, что в дороге еще больше поднимется) и с температурой 37,4 мы поехали, правда, я его на машине везла, т.е. на улице он был по минимуму - до машины во дворе и до центра. Если бы у вас просто ангина была, то вполне можно было и педиатром обойтись, а раз ухо болит, то все равно к ЛОРу надо. А в поликлинике хоть и примут с острой болью, но все равно придется в очереди посидеть, т.к. там обычно через одного принимают - по записи и с острой болью, а с острой болью Вы можете быть не одни, а с температурой ребенку тяжело в очереди сидеть.

[Fine_girl]

Всем спасибо за советы.
На машине свозила ребенка к лору в местную поликлинику, пропустили без очереди . Диагноз: отит двухсторонний, никакой ангины и в помине.(уж не знаю, как детсадовская врач увидела "жуткую" ангину) Мазки брать не стала. Назначили аугментин, отипакс, зиртек и називин после промывания (хотя соплей нет вообще).

[aist]

Сообщение от марго теттчер

Зачем?Вирусная, это какая? герпетическая?Так я вас огорчу там ангина получается в результате того,что вторичная бактериальная инфекция присоединяется.Как и при ангине при мононуклеозе, там ангина тоже будет в результате присоединения вторичной флоры.

Затем что только такая ангина лечится а/б.

Т.е. вы мононуклеозную ангину предлагаете тоже лечить а/б? Или я вас неправильно поняла?

[Fine_girl]

наша эпопея не закончилась....
сегодня ребенок говорит, что хочет есть, даю жидкую кашу, а он выплевывает,глотать не может, на горло показывает=/ шок. неужели ЛОР не заметила ангину???
врача на дом уже вызвать нельзя. думаю, неотложку вызвать.

[марго теттчер]

Сообщение от aist

Затем что только такая ангина лечится а/б.

а до результатов мазка,что предлагается делать? сидеть на попе ровно дней 5-7 и обильно поить и вставлять в попу жаропонижающие свечки?А болезнь тем временем пусть прогрессирует,"садятся"сердце и почки,появляются местные гнойные осложнения,типа параглоточного абсцесса.Так что ли?Послушаешь вас ,так без мазка на гемострептоккок и ангину лечить нельзя.

[марго теттчер]

Сообщение от aist

Т.е. вы мононуклеозную ангину предлагаете тоже лечить а/б? Или я вас неправильно поняла?

Правильно поняли.Сам по себе вирус ЭБ не способен вызвать ангину.Предлагаю лечить в зависимости от ситуации и состояния ребенка.Иногда это необходимо,помимо основной противовирусной терапии.При мононуклеозе,знаете ли,очень иммунитет понижается,и присоединения вторичной бактериальной флоры не редкость. И применения а\б вполне оправдано ,но с умом.