Цитата:
Сообщение от Andre®
Не совсем понятно, с чем связана задержка дыхания... и что за предсудорожное состояние....
Это тонический приступ с остановкой дыхания? Это приступ или нет? Уверены, что причина в эпилепсии? Делали ли какие-либо исследования в этой связи? Были ли у кардиолога?
|
У меня написано про ребенка в теме"У кого дети с множ. пороками развития?"
Эписиндром начался через 5 месяцев после операции по краниостенозу в ДГБ-1. И после 2-го сеанса массажа в центре реаб-ции на Сампсон.,98.В этот день
после засыпания днем минут через 15 возникло след. состояние:
глаза смотрят вбок, немигающий взгляд, правая ручка и ножка скрючены; после этого минут через 15 началась рвота, неск. раз, истошный плач, трясучка руками и ногами; потом просто плач.
Неотложка приехала минут через 50, сделали Реланиум, забрали на Земледельческую.
Рвота продолжалась и в машине неотложки.
В б-цеЭЭГ ( обычное) сделали только через день, написали:"Дезорганизация корковой ритмики. Нарушение созревания коркового ритма.Эпилептиформные разряды в левой лобно-центральной области" ( ЭЭГ - у Понятишина)
Назначили "Депакин" сироп 3 мл утром + 3 мл вечером (ребенок весил 16 кг, т.е. прим. 22 мг/кг в
сутки)
Вела нас зав. отделением Гайдук Ю.В. Диагноз выписки: "Симптоматическая парциальная ( лобная) эпилепсия.Сопутств.:
Орган. поражение ЦНС. вторичнаяикроцефалия. неклассифицируемый комплекс аномалий развития. Грубая ПМР и ПРР."
3,5 месяца все было нормально ( Депакин принимали). После курса занятий с деф-гом ( 30 мин 2 раза
в неделю) был повтор, аналогичного хар-ра, но ночью после просыпания в 3 ч., бодрств-ния до 7 ч.
( безудержного веселья). Хар-р приступа был похож на первый, но меньше рвоты.
От госп-ции отказ-сь, ездила к Гайдук сама.Она назначила 4 мл утром + 5 мл вечером ( вес уже был 20 кг, т.е. прим. 26 мг/кг в сутки)
Потом через 3 недели днем опять повтор ( дневной). Опять повышение дозы.
Через 1,5 мес. опять ( ночной), но уже более слабый, с позывами на рвоту.
Сделали Видео ЭЭг мониторинг с днев. сном у Понятишина на Землед-кой. Заключение:
"Диффузные изменения, представленные стойким, продолженным замедлением по передним отделам ГМ ( отчетливо слева с включением эпилептиформных комплексов) с выраженным феноменом ВБС (вспышки билатеральной эпилептиф. актив-ти, преоблад. в лобно-височных отделах левой гемисферы). Индекс эпиактивности значимо нарастает в стадии медленного сна, и подавляется в стадии быстр. сна. клинич. феноменов не замечено"
Гайдук назн. 300 мг "Депакин Хроно" утром и 500 мг вечером ( ребенок-20 кг, т.е. 40 мг/кг в сутки)
2 месяца - без приступов, хорошо засыпает, долго спит утром, но и актив-ти никакой, о равитии речи нету..
Потом -жуткая аллергия в нехарактерных местах, Гайдук говорит "почиститься" на сиропе опять месяц на той же дозе и переходим на "Конвулекс" капли, почему-то снижает нам дозу в 2 раза.
Через 2 дня - предсудорожное, очень слабое, 5 мин, без рвоты, выходит сама.
Добавляем "Конвулекс" до 30 мг/кг в сутки. И теперь с разницей в неделю - еще 2. Эти все последние - дневные. Всегда приступы по одной схеме - после затрудненного засыпания минут через 5-10 открываются резко глаза, голова набок и т.д. Только эти последние - без скрюч. ручек/ножек и по 2-3 мин с сам. выходом.
Т.е сейчас доза все равно в 1,5 раз меньше, чем "Депакин". Сис-ма гайдук - поднимать постепенно, когда новое лек-во. Но чего же нового, если эта та же вальпроевая кис-та?..
Задержка дыхания сегодня была впервые - она лежит, когда открыла глаза на начале приступа, с откр. ртом и как бы не вдыхает, потом сглатывает и начинает дышать. Такое *- впервые.
С сердцем - оперир. Баталлов проток в 4 месяца, клапанный стеноз аорты под наблюдением
( только неделю назад ездили в ДГБ-1 на УЗИ сердца, без ухудшения)
Ребенок не ходит сам ( только за левую руку неск. метров), не говорит, не понимает и т.д.
Но по сравнению с 6-месячным возрастом прогресс какой-никакой есть, хотя с началом эпи- НИЧЕГО в развитии.
Извините за длинную историю, может быть что-то подскажете.. Спасибо!