ДМС с точки зрения "покупателя"

[mariuka]

Сообщение от white shadow

Видела в одной клинике куда хожу по ДМС объявление о том что не надо брать анализы, назначать массажи, физиотерапию застрахованным пациентам от ГАЙДЕ.
Видимо Гайде стали плохо платить по счетам в клиники
Плохая тенденция!

а где такое объявление висело? я бы его сфоткала с радостью чтобы можно было апелировать к Гайде в случае проблем....

[Лунная]

Сообщение от mariuka

Расскажите, пожалуйста, поподробней. что нравилось и что не нравится. если не сложно

Спасские ворота - достаточно много клиник с которыми сотрудничают,..... консультанты перезванивают очень быстро для назначения приема врача и любезно консультируют по клиникам и врачам, ...... все назначения согласовывались с первого раза.

Гайде - консультанты могут перезвонить и через час .... наши сотрудники жаловались, что страховая отказывала в анализах и назначениях и приходилось платить (так как уже всё равно пришёл на прием и надо вылечиться таки).... Ну и общее впечатление как то складывается о них не очень.

Сообщение от white shadow

Видела в одной клинике куда хожу по ДМС объявление о том что не надо брать анализы, назначать массажи, физиотерапию застрахованным пациентам от ГАЙДЕ.
Видимо Гайде стали плохо платить по счетам в клиники
Плохая тенденция!

Ужас какой.... А нам начальство на этот год опять Гайде даёт. Будем надеяться, что нужная медицинская помощь всё таки будет одобрена.

[Сомик]

Сообщение от white shadow

Лучше берите "Бизнес". Там список клиник хороший. В Стандарте меньше приличных.
И в Стандарте меньше услуг: массажи, МРТ и так далее.
А разница по цене между Стандартом и Бизнес не такая значительная. Поэтому выгоднее взять Бизнес чтобы не чувствовать себя ущемленной, чтобы был выбор куда пойти.

А исключений много во всех страховых. Я в разных компаниях страховалась. С каждым годом список исключений пополняется, но тем не менее это не мешает мне обследоваться по волнующим меня проблемам.

Просто придти к специалисту и провериться нельзя. Это в любой страховой компании такие правила. ДМС - Это ведь страховка. Должен быть страховой случай! Т.е. недомогание, боли, температура, травма.

А программы с плановыми комплексными обследованиями продаются в любой клинике для физ.лиц. Только стоят совсем других денег .

Все кто опыт по ДМС имеют давно знают как правильно пожаловаться чтобы записали к нужному врачу, в нужную клинику и чтобы анализы согласовали необходимые и т.д.

Ничего сложного в этом нет - лишний раз приувеличить .

Мы купили страховки, сейчас покупаю сыну, еще не пользовались, подскажите плиз, точнее научите, вот звоню я диспетчеру, мол лапы ноют, хвост отваливается, а доктору тоже самое петь или говорить правду? Доктор какбы заодно со мной или со страховой?

[Филис]

Сообщение от Сомик

Мы купили страховки, сейчас покупаю сыну, еще не пользовались, подскажите плиз, точнее научите, вот звоню я диспетчеру, мол лапы ноют, хвост отваливается, а доктору тоже самое петь или говорить правду? Доктор какбы заодно со мной или со страховой?

доктору говорите правду, и только правду доктора "с вами", они заинтересованы, чтобы им оплатили прием и прочее
зачастую доктора пишут, то "что надо", чтобы страховая одобрила исследования (знаю, как под видом "физиотерапии" делали водный массаж, мне писали несуществующие подозрения, чтобы УЗИ сделать и т д)

[Веснулька]

Впервые воспользовалась ДМС - Альфастрахование.
Очень довольна. Ни разу не отказали и диспетчера были очень вежливые.

[Активная Мама]

Сообщение от Сомик

Мы купили страховки, сейчас покупаю сыну, еще не пользовались, подскажите плиз, точнее научите, вот звоню я диспетчеру, мол лапы ноют, хвост отваливается, а доктору тоже самое петь или говорить правду? Доктор какбы заодно со мной или со страховой?

смотря какой доктор. у нас была ситуация, когда в определенную медсанчасть пройти можно было только через терапевта страховой -нужно было быть очень убедительным, чтобы выбить разрешение на специалиста. но в основном доктора назначают все, что можно из страховки для быстрого выздоровления. будьте готовы, что количество диагнозов возрастет в разы.

[white shadow]

Сообщение от Активная Мама

смотря какой доктор. у нас была ситуация, когда в определенную медсанчасть пройти можно было только через терапевта страховой -нужно было быть очень убедительным, чтобы выбить разрешение на специалиста. но в основном доктора назначают все, что можно из страховки для быстрого выздоровления. будьте готовы, что количество диагнозов возрастет в разы.

Так у вас видимо терапевт прикрепленный от страховой компании.
Такой вариант всегда выгоднее для страховой компании

У меня РГС и я сама выбираю куда идти и к какому конкретно врачу. Ну если не знаю к кому специалисту, то конечно обращусь к терапевту в любую клинику из списка по моей страховке. А терапевта выберу конечно поопытнее, с хорошей репутацией.

[Активная Мама]

Сообщение от white shadow

Так у вас видимо терапевт прикрепленный от страховой компании.
Такой вариант всегда выгоднее для страховой компании

У меня РГС и я сама выбираю куда идти и к какому конкретно врачу. Ну если не знаю к кому специалисту, то конечно обращусь к терапевту в любую клинику из списка по моей страховке. А терапевта выберу конечно поопытнее, с хорошей репутацией.

у нас дело касалось только одного лечебного учреждения, входящего в программу. но как на зло -самого удобного

[БякаЗакаляка]

Я работаю в Ренессансе в отделе договоров ДМС. Могу вам точно сказать, что отношение здесь очень хорошее,сама обращалась по полису ДМС на своей работе. Лечебные учреждения выбраны самые лучшие ,программы я не скажу, что дорогие. Качество соответствует цене!

[Филис]

Сообщение от Зомбарь :)

Я работаю в Ренессансе в отделе договоров ДМС. Могу вам точно сказать, что отношение здесь очень хорошее,сама обращалась по полису ДМС на своей работе. Лечебные учреждения выбраны самые лучшие ,программы я не скажу, что дорогие. Качество соответствует цене!

после эпопеи моей близкой знакомой с КАСКО в Ренессансе (машину признали тотальной), я лично даже думать про эту страховую не хочу (страховые брокеры сказали, что такой, скажем так - неудобный по отношению к клиентам договор по КАСКО, только в Ренессансе...)