ВАРИКОЗ. Операция и склеротерапия. Расценки и результаты...

[кукиль]

Сообщение от Mama Stiflera

Ну это я сама предполагаю Посмотрим что скажут.
а по ценам вы мониторили ? там выше/ниже чем на Комсомола например?

Про цены не подскажу , не очень обладаю этой информацией.
Почитайте еще вот здесь:
http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=4313769

[annajanna]

А у меня вопрос к IVC: у вас часто в клинике скидки бывают? А то зимние я прозевала(

[Mama Stiflera]

Сообщение от кукиль

Про цены не подскажу , не очень обладаю этой информацией.
Почитайте еще вот здесь:
http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=4313769

спасибо!

[Parmonka]

Прочитала все комментарии и решила довериться Шулеповой во Вредена, завтра иду к ней на прием по ДМС, страшно...

[Надежда Ва]

Удачи!

[IVC]

Сообщение от annajanna

А у меня вопрос к IVC: у вас часто в клинике скидки бывают? А то зимние я прозевала(

Еще не прозевали, они продлены до 31 января.

//http://varicoz.net/topmenu/about/news/2011/12/19/news_72.html

Обычно бывают новогодние, к 8-му марта и летние скидки.

[IVC]

Сообщение от papadok

Приветсвую, коллега!
Чувствуется, давно не применяете другие методы анестезии, кроме местной. Или Вам не везло с анестезиологами... ))
Не нужно пугать никого страшилками! Спинальная анестезия имеет единственный минус - головные боли в течении 3 дней после процедуры в 20-30% случаев. Эпидуральная анестезия лишена этого недостатка, переносится легко. При этом делается один укол вместо множества при местной анестезии. Больные встают на ножки через 1- 2 часа после операции - вся иннервация восстанавливается. И естественно синяков не больше, чем при местной анестезии. Синяки могут быть несколько меньше при местной анестезии из за действия адреналина раствора Кляйна, и это не связано с парезом нервов.
Кроме того, эпидуральная анестезия - это очень свременный метод анестезии, очень эффективный.
У каждого метода анестезии есть свои показания и противопоказания. И сравнивать их можно только при каждом конретном случае применения.

Приветствую, Papadok!
С анестезиологами везло. Работал под всеми видами анестезии. Сегодня я выбираю местную тумесцентную анестезию, потому что при лечении варикоза она лучшая (исключая широкомасштабные флебэктомии). Она 100% амбулаторна, пациенты чувствуют только первый укол тончайшей иглой, на ножки пациенты встают сразу, да и синяки значительно меньше ( я повторяюсь). При тумесценции раствор сдавливает варикозную вену и опустошает ее, после минифлебэктомии таким образом тумесцированной вены гематомы очень скромные и быстрее проходят. Соответственно, самочувствие пациента уже в первые дни после манипуляции очень хорошее. Конечно, практика правильного и качественного выполнения тумесцентной анестезии приходит не сразу, в ней есть свои хитрости, которые просто могут не позволить применять ее очень уверенно. Смысл не в том, чтобы просто обезболить зону манипуляции, а еще и опустошить варикозные вены, отслоить их от окружающих тканей. Хитрость именно в этом.
Джефри Кляйн, прочитав Ваш топик, посмотрел бы на Вас в укором и возможно высказался
В 2009 году я присутствовал на конгрессе, где европейский коллега сделал доклад на тему преимуществ перидуральной анестезии против местной тумесцентной. Джефри Кляйн встал, задал пару вопросов и сделал короткие пояснения об ошибках, которые были допущены докладчиком по технике проведения этого вида анестезии. Зал зааплодировал, докладчик тихо сполз с трибуны.)
Современная концепция манипуляций на венах при варикозной болезни предусматривает уменьшение агрессивности хирургических манипуляций, уменьшение инвазивности анестезии и амбулаторизации лечения...

[Натура]

Доктора, скажите, пожалуйста, если какие-то тонкости в лечении варикоза при плохой свертываемости крови пациентки?

У сына стоит Виллибранда, я так и не проверялась толком. Вот думаю, стоит ли сначала выяснить этот вопрос? До операции

[IVC]

Сообщение от Натура

Доктора, скажите, пожалуйста, если какие-то тонкости в лечении варикоза при плохой свертываемости крови пациентки?

У сына стоит Виллибранда, я так и не проверялась толком. Вот думаю, стоит ли сначала выяснить этот вопрос? До операции

Да, я думаю стоит.
В таких ситуациях лазер предпочтителен.

[Дмитрий Росуховский]

Сообщение от Натура

Доктора, скажите, пожалуйста, если какие-то тонкости в лечении варикоза при плохой свертываемости крови пациентки?

У сына стоит Виллибранда, я так и не проверялась толком. Вот думаю, стоит ли сначала выяснить этот вопрос? До операции

Предварительно следует сдать анализы: общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов, АЧТВ, ТВ, МНО, время свёртывния крови. Фактор Виллибранда при прочих нормальных показателях мы обычно не проверяем.
Если помимо наследственного риска есть ещё и проявления (длительные кровотечения, в т.ч. после экстракции зубов, менструальные, при порезах более 20 минут), то нужна консультация гематолога.
Выбор метода операции на венах в последнем случае склоняется в сторону эндовазальных методов (лазерная или ClosureFast облитерация) в сочетании со склерооблитерацией.