Стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта, «щелкающий палец»)
Это заболевание сухожилия сгибателя пальца и окружающих его связок. В начале заболевания разгибание пальца возможно, но оно происходит со «щелчком» (отсюда название - «щелкающий палец»). В последующем полное разгибание пальца становится невозможным вследствие рубцового перерождения и стеноза (сужения) кольцевидных связок пальцев.
Причины
Среди основных причин развития заболевания можно назвать микротравматизацию, перенапряжение рук, особенно на производстве. Заболевание имеет наследственную предрасположенность. Отмечают также связь с воспалительными процессами и ревматизмом. У детей это заболевание встречается, как правило, в возрасте 1-3 лет, чаще всего на 1-х пальцах кистей рук.
Лечение
Консервативное лечение эффективно только на ранних стадиях заболевания. В большинстве случаев консервативное лечение длительное и может занять до нескольких месяцев. В случае безуспешности консервативного лечения показано хирургическое лечение.
Гигрома
Гигрома представляет собой мягкотканное образование, которое в диаметре может достигать нескольких сантиметров. Она образуется из оболочек сустава, которые, выпячиваясь между окружающими сустав связками и сухожилиями, образуют характерное подкожное образование, заполненное вязким желеобразным содержимым. Чаще всего гигрома образуется в области лучезапястного сустава, хотя бывает, что она появляется и в других местах.
Гигрома может длительно существовать, не причиняя неприятных ощущений. В случае быстрого роста гигромы, неэстетичного внешнего вида, появления болей и ограничения движений показано оперативное вмешательство.
Лечение
Консервативные методы лечения, как правило, малоэффективны и являются лишь временным решением проблемы. При пункции гигрому прокалывают и удаляют ее содержимое. При этом полость на время смыкается, но сама оболочка гигромы остается, и жидкость после рубцевания прокола снова начинает скапливаться. Возникает рецидив гигромы. Раздавливание гигромы – достаточно болезненный метод лечения. Иногда это помогает, но через некоторое время оболочка опухоли восстанавливается, и гигрома появляется вновь.
Наиболее эффективным методом лечения гигромы является хирургическая операция. Оперативное лечение заключается в иссечении и удалении гигромы полностью, вместе с оболочкой и содержимым. Качественно проведенная операция позволяет избавиться от гигромы и предотвратить рецидивы.
Наши специалисты имеют многолетний опыт лечения травм и заболеваний кисти.
Кроме вопросов, связанных с патологией кисти, в нашем медицинском центре Вы можете получить другую полезную информацию касающуюся Вашего здоровья.
С уважением,
травматолог-ортопед, к.м.н. Платонов Игорь Николаевич
